عندما تحمل النساء أجنة متعددة - توأمان أو ثلاثة توائم أو أربعة توائم ، على سبيل المثال ، يستمر المخاض والولادة في نفس المراحل كما هو الحال مع رضيع واحد. لكن هناك بعض الاختلافات المهمة بين المخاض والولادة مع مضاعفات. على سبيل المثال ، النساء اللواتي لديهن توائم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات معينة. 2 الأكثر شيوعًا هي الولادة المبكرة والولادة المبكرة .

المخاض المبكر هو المخاض الذي يبدأ قبل 37 أسبوعًا من الحمل. يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة. يولد أكثر من نصف التوائم قبل الأوان. يمكن أن يعاني الأطفال الخدج من مشاكل في التنفس والأكل وقد يضطرون إلى البقاء في المستشفى لفترة أطول من الأطفال الآخرين.

في الحمل مع مضاعفات ، يبحث مقدمو الخدمة لمعرفة ما إذا كانت المرأة لديها واحدة أو أكثر من المشيمة ، والاتجاه (الاتجاهات) التي يواجهها الجنين ، وأين تقع الحبال السرية. بالإضافة إلى ذلك ، يراقبون صحة المرأة عن كثب ، لأن حمل التوائم يمكن أن يزيد من خطر إصابة المرأة بسكري الحمل وتسمم الحمل . يمكن أن تؤثر جميع هذه العوامل على متى وكيف يوصي مقدم الخدمة بإنجاب الأطفال. قد تتطلب بعض هذه المضاعفات الولادة القيصرية لحلها. من المرجح أن يتم تسليم المضاعفات في القسم C بمقدار 2.5 مرة أكثر من تلك التي يتم تسليمها منفردة. 2 ، 3

اختبار أبغار ، الذي يتم إجراؤه بعد دقيقة واحدة و 5 دقائق من الولادة ، يقيس الصحة العامة للرضيع. يقوم مقدم الرعاية الصحية بتقييم الجوانب التالية لصحة الرضيع:

• لون البشرة


• معدل ضربات القلب


• ردود الفعل (الاستجابة للتحفيز ، مثل قرصة خفيفة)


• قوة العضلات


• عمليه التنفس

بناءً على هذا الفحص ، يمنح مقدم الرعاية الصحية الرضيع درجة أبغار من 1 إلى 10. وكلما زادت النتيجة ، كان أداء الرضيع أفضل. 4

النساء الأكبر من 35 عامًا أكثر عرضة للولادة المبكرة والولادة المبكرة . يمكن أن يعاني الأطفال الخدج من مشاكل صحية خطيرة على المدى القصير والطويل.

النساء الأكبر سنًا أيضًا أكثر عرضة للإملاص ، أي عندما يموت الجنين في الرحم بعد 20 أسبوعًا من الحمل.

النساء في الثلاثينيات من العمر أكثر عرضة من النساء الأصغر سنًا لإجراء عملية قيصرية. 5

على الرغم من أن معظم النساء يلدن في المستشفيات ، فإن بعض العائلات تختار الولادة في المنزل أو الولادة في مركز ولادة خارج المستشفى. 6 توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) بالولادة في المستشفيات أو مراكز الولادة باعتبارها أكثر الخيارات أمانًا. 7

تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول المكان الذي تريد ولادة طفلك فيه. إذا أمكن ، حددي موعدًا لزيارة المستشفى أو مركز الولادة أو أي مكان آخر قبل اتخاذ قرارك. ضع في اعتبارك مخاطر وفوائد كل منها عند اتخاذ قرارك.

النساء المرشحات الجيدين للولادة في المنزل: 7

• بشكل عام بصحة جيدة


• لم يكن لديك ولادة قيصرية سابقة


• لا تعانين من مشاكل صحية أو مرض متعلق بالحمل


• ليس لديك مضاعفات


• أن يكون لديك جنين بحجم جيد وصحة جيدة


• اجعل جنينك في وضعية رأسه لأسفل


• اذهبي إلى المخاض في الأسبوع 37 أو بعد ذلك

تستفيد الولادات المخططة في المنزل من توفر الموارد التالية: 7

• ممرضة قابلة معتمدة أو قابلة معتمدة أو طبيب ممارس


• فرد واحد على الأقل مدرب بشكل مناسب تتمثل مسؤوليته الأساسية في رعاية المولود الجديد


• الوصول السريع إلى مقدمي الرعاية الصحية الذين يمكنهم تقديم المشورة في حالة حدوث مضاعفات


• خطة موثوقة لنقل آمن وسريع إلى مستشفى قريب في حالة الطوارئ

أفادت بعض النساء أن الغمر في الماء أثناء المخاض المبكر يقلل من المخاض ويقلل من آلامهن. 

ومع ذلك ، فإن هذه الفوائد وغيرها للولادة في الماء غير مؤكدة من خلال الأدلة البحثية.

 كما أن الولادة في الماء تنطوي على مخاطر ، بما في ذلك العدوى والغرق.

 تلاحظ الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد أن السماح للمرأة بالولادة في حوض الولادة قد يكون له فوائد ، لكنها توصي بعدم الولادة في الماء.8

يعتبر المخاض والولادة قبل الأوان ، أو "الخدج" إذا حدثا قبل 37 أسبوعًا من الحمل. 

يشترك المخاض المبكر والولادة في العديد من الميزات مع المخاض والولادة المنتظمين ، ولكن لهما أيضًا ميزات فريدة.

 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا