التهاب قصبات و سعال متكرر
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
السلام عليكم
الطفلة تعاني من التهاب قصبات متكرر ..سعال يتكرر ..قالو لي انه ربو اطفال او حساسية صدر .
مالعلاج وماالحل وهل يحتاج علاج وقائي؟الاعراض خفيفه متفرقه وكيف نشخص حساسية الصدر وهل يحتاج لكورتيزون او موسع قصبات شراب او بخاخ ؟
شكرا دكتور
رد الطبيب
التهاب قصبات و سعال متكرر
السلام عليكم
تشخيص الربو هو تشخيص سريري
و الفحوص و الصور التي تجرى موجهة فقط و لاستبعاد امراض اخرى
و يكفي تكرر السعال و تشنج القصبات و وجود الوزيز و قصة عائلية للربو لتشخيص الربو
كما ان تحسن السعال المتكرر على ادوية الربو يفيد في تشخيص الربو
و يجب دوماً تحديد محرضات نوب الربو و تجنبها
و يختلف علاج الربو بحسب شدة المرض :
الربو الخفيف (نوب متباعدة )يعالج بموسع قصبات مثل بخاخ فنتولين عند اللزوم فقط
و الربو المتوسط ( نوب متكررة دون تعطل المريض ) يعالج بموسع قصبات مثل بخاخ فنتولين عند اللزوم و يمكن اضافة بخاخ كرومولين او بخاخ كورتيزون للوقاية لفترة
و الربو الشديد (نوب متكررة كثيرا مع تعطل المريض ) يعالج بموسع قصبات مثل بخاخ فنتولين عند اللزوم و يجب اعطاء بخاخ كورتيزون للوقاية لفترة طويلة مع مونتيلوكاست حبة كل يوم
قد يحتاج الربو للكورتيزون الفموي لفترة قصيرة احيانا
و شراب موسع القصبات مفيد و لكن قد يسبب آثار جانبية
و يجب استبعاد امراض اخرى تسبب اعراض مثل الربو
الامراض التي قد تشبه الربو و تسبب التهاب قصبات متكرر:
- الداء الليفي الكيسي
- التحسس الغذائي
- الترجيع او القلس المعدي المريئي
- السل
- عسر تصنع القصبات عند الخدج
- نقص المناعة
- وجود جسم اجنبي داخل القصبات