التصاق الجلد براس القضيب بعد الختان
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
الرد على جواب الاستشارة السابقة... الطبيب قلي أن أرجع الجلد إلى الوراء ... هل ضروري لأن كاد ان يغطي فتحة الرأس الذكر وما سبب هبوط الجلد على رأس الذكر
فيديو مرفق
رد الطبيب
التصاق الجلد براس القضيب بعد الختان
السلام عليكم
شاهدت الفيديو
والختان ناجح
طالما ان الطفل يبول دون مشاكل
و راس العضو ظاهر
و لو كان مغطى بشكل جزئي بجلدل زائد قليلاً
و صحيح انه يجب رد الجلد للخلف و لكن افضل الانتظار بضعة أيام ليتوقف النزيف الخفيف و تتشكل الندبة الدائمة
و تغطية الجلد للعضو الذكري للطفل الذكر الرضيع بعد الطهور و الختان امر طبيعي و مؤقت غالباً
و هو افضل من قص جائر للجلد او جلد القلفة
و هنا يمكن اظهار العضو بسهولة عند الضغط على الجلد المحيط به نحو الاسفل
او الضغط على قاعدة القضيب
و سبب عدم ظهور العضو بعد الطهور قد يكون أحد ما يلي :
- ترك جزء زائد من جلد القلفة و هو امر طبيعي و مريح للطفل مستقبلاً
- زيادة وزن الطفل في مرحلة الرضاعة و زيادة تجمع النسيج الشحمي الدهني حول قاعدة ذكر الطفل
مما يسبب دخول العضو الذكري للطفل الذكر الرضيع داخل الجلد و النسيج الدهني المحيط بالعضو
و مع تقدم الطفل بالعمر تتراجع نسبة الشحوم في جسم الطفل و يعود العضو الذكري للبروز بشكل طبيعي
و حالات قليلة من عدم ظهور العضو الذكري للطفل الذكر الرضيع تكون بسبب سوء الختان او الطهور و حدوث ما يسمى تضق القلفة
و هنا لا يمكن رد جلد القلفة و لا يمكن إظهار رأس القضيب
و يلاحظ ذلك خلال ايام او اسابيع قليلة بعد الختان
و هنا لا يمكن اظهار العضو بسهولة عند الضغط على الجلد المحيط به نحو الاسفل
و هذه الحالة تستدعي مراجعة طبيب الاطفال او طبيب الجراحة لاصلاح الختان
وبشكل عام :
التصاقات القضيب والجسور الجلدية
ما هي التصاقات القضيب والجسور الجلدية؟
تحدث التصاقات القضيب عند الأولاد المختونين عندما يلتصق جلد القضيب أو يلتصق بحشفة القضيب.
الحشفة هي الكتلة المنتفخة في نهاية القضيب.
جسور الجلد هي أكثر ثخانة وثباتًا. تحدث عندما يلتصق الجلد الموجود على جذع القضيب بالحافة الإكليلية ، وهي الحافة المستديرة بالقرب من طرف القضيب.
ما هي أسباب التصاقات القضيب والجسور الجلدية؟
يمكن أن تحدث التصاقات القضيب والجسور الجلدية لعدة أسباب.
يمكن أن تحدث التصاقات عندما لا يتم سحب الجلد المتبقي بشكل متكرر (سحب للخلف) عند ترك الكثير من القلفة أثناء الختان. يمكن أن تحدث أيضًا عندما يتم دفع جلد القضيب للأمام بواسطة وسادة دهنية كبيرة في منطقة العانة ، مما يعطي القضيب مظهرًا "مدفونًا".
الالتصاقات التي لا يتم علاجها يمكن أن تصبح جسورًا للجلد.
ما هي أعراض التصاقات القضيب والجسور الجلدية؟
غالبًا ما لا تظهر أي أعراض لالتصاقات القضيب والجسور الجلدية ولا تسبب أي ألم. ومع ذلك ، إذا استمروا مع نمو الطفل ، فقد يلاحظ شعورًا بالشد أثناء الانتصاب .
عادة ما تكون التصاقات القضيب وجسور الجلد مرئية للعين المجردة. قد يبدو أن القضيب مدفون في وسادة دهون العانة.
إذا كان طفلك يعاني من التصاقات ، فيمكن أن تتعثر خلايا الجلد الميتة والزيت تحت الجلد ويحدث إفرازات بيضاء تسمى smegma. على الرغم من أن هذا يشبه القيح ، إلا أنه ليس عدوى.
في الصورة : جسور الجلد بعد الطهور
كيف يتم علاج التصاقات القضيب والجسور الجلدية؟
قد تختفي بعض التصاقات القضيب من تلقاء نفسها مع نمو قضيب الرضيع والانتصاب التلقائي.
يمكن إصلاح الالتصاقات القضيبية في عيادة المسالك البولية أو باستخدام كريم ستيرويد موضعي يمكن استخدامه في المنزل. يتطلب الإصلاح في عيادة طبيب المسالك البولية استخدام غسول مخدر على قضيب ابنك قبل إزالة الالتصاقات. سيبقى هذا المستحضر لمدة 20-30 دقيقة قبل معالجة الالتصاقات. تستغرق عملية إزالة الالتصاقات حوالي 5 دقائق.
يجب وضع كريم الستيرويد المستخدم في المنزل مرتين يوميًا لمدة ستة أسابيع. كريم الستيرويد يخفف الجلد حول الالتصاقات ، مما يسمح بمعالجتها ببطء بمرور الوقت حيث يتم سحب جلد القضيب للخلف مع كل تغيير حفاض. ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب هذا الكريم في تغير لون الجلد (يصبح أفتح أو أغمق) في جلد القضيب المحيط. إذا لاحظت تغير لون الجلد ، توقف عن استخدام الكريم على الفور واتصل بطبيبك.
في بعض الحالات ، يمكن تقسيم (قطع) جسور الجلد في عيادة الطبيب بعد وضع كريم مخدر. قد يلزم تقسيم جسور الجلد الأخرى في غرفة العمليات.
إذا كان طفلك لا يزال يرتدي حفاضات ، سيُطلب منك سحب الجلد الزائد عدة مرات في اليوم واستخدام الفازلين مثل الفازلين لمنع الالتصاقات. إذا كانت الحفاضات مبللة ولزجة ، فقد يزيد ذلك من فرصة حدوث التصاقات في القضيب