التحام الشفرتين عند الاطفال

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9687
المرسل : ع
البلد : الأردن
التاريخ : 11-01-2023
مرات القراءة : 74
معلومات الطفل
اسم الطفل : ك
تاريخ ولادته : 20/9/2022
عمره : 3شهور و21 يوم
جنسه : أنثى
محيط رأسه : لا اعرف
الوزن الحالي : 6
وزن الطفل عند الولادة : 3.500
طوله : 60
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

لاحظت التحام لشفرتين المهبل لدى طفلتي ماذا يجب علي ان افعل

رد الطبيب

التحام الشفرتين عند الاطفال


السلام عليكم 

يجب اولاً التأكد من حالة التحام الشفرين الصغيرين او الشفريتن 

فالحالة نادرة

و أكثر الحالات هي التحام جزئي يتحسن عفوياً 

و حالات قليلة تحتاج للعلاج بكريم استروجين إذا كان هناك فعلا التحام

و حالات نادرة قد تحتاج لتدخل طبي اكثر من الادوية مثل الشد او المباعدة اليدوية

و يمكنك ارسال صورة مع الاستشارة القادمة او مراجعة طبيب الاطفال عندكم

 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا

و بشكل عام :

الالتصاقات الشفرية ، وتسمى أيضًا الاندماج الشفري ، تحدث غالبًا عند الرضع والأطفال الصغار ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا عند النساء الأكبر سنًا اللائي ولدن للتو أو مررن بانقطاع الطمث. يُعتقد أن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين هو السبب ، وكذلك تهيج الجلد.  


ما هي التصاقات الشفرتين؟


تحدث الالتصاقات الشفرية عندما يلتصق الجلد الداخلي (الشفران) بالفرج (المنطقة التي تشمل مجرى البول والمهبل) معًا ، بدلاً من البقاء منفصلين. تسمى التصاقات الشفرية أيضًا بالانصهار الشفري.

ما مدى شيوع التصاقات الشفرية؟


في معظم الحالات ، تصيب الالتصاقات الشفرية الرضع والفتيات الصغيرات. وهذا ما يسمى التصاقات الشفرين الأولية. يتطورون جزئيًا على الأقل بسبب انخفاض مستوى هرمون الاستروجين عند الإناث قبل سن البلوغ. 

تشير التقديرات إلى أن التصاقات الشفرية تؤثر على حوالي 2٪ من الإناث قبل سن البلوغ (وقت النضج الجنسي).

قد تؤثر الحالة أيضًا على النساء اللائي وضعن للتو والنساء اللائي مررن بسن اليأس. هذا النوع يسمى التصاقات الشفرية الثانوية. الالتصاقات ليست شائعة بين النساء الأكبر سنًا ولكنها يمكن أن تحدث.



ما الذي يسبب التصاقات الشفرية؟


السبب الحقيقي للالتصاق الشفري غير معروف تمامًا ، ولكن يمكن أن يكون مرتبطًا بمستويات منخفضة من هرمون الاستروجين. عند الرضع والأطفال الصغار ، قد تتسبب تهيج الجلد المتكرر ، مثل طفح الحفاضات ، في التصاق الشفرين معًا.

ما هي أعراض التصاقات الشفرين؟


التصاقات الشفرية قد لا تسبب أي أعراض عند الرضع أو الفتيات الصغيرات. عندما تحدث الأعراض ، فقد تشمل:


  • الشعور بألم في منطقة المهبل ، خاصة عند وضع جسم ما (مثل ركوب الدراجة).

  • صعوبة التبول ، مع خروج البول في حالة قطرات.

  • الإصابة بالعديد من التهابات المسالك البولية (UTIs).

  • خروج إفرازات من المهبل.


أعراض التصاقات الشفرية عند البالغين متشابهة إلى حد كبير. قد تعاني النساء البالغات أيضًا من الحكة أو الشعور بألم أو صعوبات أخرى أثناء ممارسة الجنس.



Kids Health Information : Labial fusion


كيف يتم تشخيص التصاقات الشفرتين؟


عادة ما يرى طبيب الاطفال بعينه الالتصاقات. يتم التشخيص من خلال النظر إلى الفرج ، وهو اسم المنطقة التناسلية الخارجية للأنثى.

قد يبدو الالتصاق الشفري كخط أبيض رفيع أو جسر من الأنسجة يغطي فتحة المهبل و / أو الإحليل (الأنبوب الذي يسمح للبول بالخروج من الجسم).



كيف يتم علاج التصاقات الشفرية عند الفتيات الصغيرات؟


إذا لم تكن هناك أعراض ولا مشاكل في التبول ، فقد يرغب الطبيب في انتظار وصول الفتاة إلى سن البلوغ والبدء في إنتاج هرمون الاستروجين. قد يوصي الطبيب أيضًا بالعلاجات بما في ذلك:

العلاجات الموضعية :


إذا كانت الالتصاقات تغطي مساحة كبيرة ، أو تسبب مشاكل لطفلك ، فقد يُطلب منك وضع كريم يحتوي على الإستروجين لمدة شهر تقريبًا. في بعض الدراسات التي قارنت استخدام الكريمات أو المراهم المحتوية على الإستروجين مع المستحضرات غير الطبية ، عملت كريمات الإستروجين بشكل أفضل.

من المهم وضع الكريم بالكميات المناسبة. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للعلاج النزيف المهبلي ونمو الثدي وتهيجًا. تختفي هذه الأشياء عمومًا عند توقف الكريم.

إذا كان كريم الإستروجين يعمل على فصل الأشفار ، فقد يُطلب منك وضع الفازلين أو مرهم آخر لفترة أخرى من الزمن. أحيانًا يكون الفازلين وحده كافيًا إذا تم وضعه بضغط بسيط. يجب عليك التحدث إلى مزود الخدمة الخاص بك قبل القيام بذلك.

نوع آخر من الكريم يحتوي على الستيرويد بيتاميثازون 0.5٪. قد يقترح مقدم الرعاية الصحية هذا بالإضافة إلى الإستروجين أو بدلاً من الإستروجين. يجب أن يكون استخدام بيتاميثازون محدودًا زمنياً ، لذا لا تستخدم هذا المنتج مطلقًا بدون وصفة طبية للالتصاق الشفري.

الفصل اليدوي أو الجراحي للاشفار الملتحمة:


إذا لم تنجح الكريمات ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب كثافة الالتصاق. في حالات قليلة جدًا ، قد تكون هناك حاجة إلى الفصل باليد إذا كانت الالتصاقات تسبب مشاكل ، مثل انسداد البول أو التسبب في العديد من الالتهابات. يجب على الأطباء ذوي الخبرة فقط القيام بالفصل اليدوي.

يستدعي الإجراء تخدير موضعي وربما تخدير عام خفيف. لا يلزم الفصل الجراحي عمومًا إلا إذا كانت الفتاة لا تستطيع التبول أو إذا لم تنجح العلاجات الأخرى. يُقترح أيضًا الجراحة للالتصاق الشفري النادر الذي يحدث بعد الحمل.

يجب متابعة جميع علاجات التصاقات الشفري بممارسات النظافة الجيدة ، مثل الحمامات اليومية بمنظفات غير مزعجة. إنها لفكرة جيدة استخدام مادة تشحيم لطيفة مثل الفازلين لمدة ستة إلى 12 شهرًا بعد العلاج.

كيف يتم علاج الالتصاقات الشفرية عند الفتيات والنساء اللائي مررن بالفعل بالبلوغ؟


علاج الالتصاق الشفري لدى النساء والفتيات اللواتي مررن بالبلوغ مشابه للعلاج عند الرضع: استخدام كريم أو غسول يحتوي على هرمون الاستروجين ، وأنواع أخرى من الكريم أو المرهم ، وإذا لزم الأمر ، الجراحة.

ما هو نوع العلاج المنزلي المتاح للالتصاقات الشفرية؟


قد يُطلب منكِ وضع المراهم أو الكريمات مثل الفازلين على المنطقة بتدليك لطيف. الحفاظ على نظافة المنطقة مهم أيضًا. يجب ألا تحاول فصل طيات الجلد بنفسك. يجب أن يتم ذلك فقط من قبل الطبيب الذي لديه خبرة في هذه العملية.

هل التصاقات الشفرين تختفي من تلقاء نفسها؟


غالبًا ما تختفي الالتصاقات من تلقاء نفسها عندما تصل الفتاة إلى سن البلوغ وتبدأ في إنتاج هرمون الاستروجين.



هل يمكن منع التصاقات الشفرية؟


نظرًا لعدم فهم السبب تمامًا ، لا يعرف مقدمو الرعاية الصحية كيفية منع التصاقات الشفرية. ومع ذلك ، من الجيد الحفاظ على نظافة المنطقة والحذر من علامات التهيج مثل الاحمرار أو الطفح الجلدي أو الألم.



ما هي التوقعات بالنسبة للإناث اللاتي لديهن التصاقات شفوية؟


النظرة المستقبلية جيدة جداً. تحل المشكلة نفسها في كثير من الفتيات في موعد لا يتجاوز موعد الحيض. العلاجات ، عند الحاجة ، فعالة.

هناك احتمال عودة الالتصاقات الشفرية. من الأفضل الحفاظ على نظافة المنطقة وربما الاستمرار في وضع المراهم مثل الفازلين.

 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا