السلام عليكم. طفلي يعاني من التبول اللاارادي ليلا. ما الاسباب وما التحاليل المطلوبة للوصول لعلاج.. يعاني من المشكلة منذ سنة يتحسن فترة بسيطة ومن ثم يعود. مشاكل الجهاز الهضمي هي انتفاخ شديد في البطن بمجرد تناول الطعام تم عمل تحاليل كثيرة وصور ملونه ومناظير علوية وسفلية وخزعة من القولون ولا اسباب ظاهرة

التبول اللاارادي ليلاً

السلام عليكم 

هناك نوعان للتبول اللاارادي ليلا : 

تبول لا ارادي بدئي : اي ان الطفل منذ ولادته لم ينظف و ما زال يتبول ليلا

تبول لا ارادي ثانوي : اي ان الطفل منذ ولادته نظف و توقف عن التبول ليلا لمدة اطول من سنة و لكنه عاد للتبول على نفسه من جديد

يعتبر التبول الليلي اللاارادي حالة طبيعية عند الطفل حتى عمر 5 او 6 سنوات 

اما بعد عمر 5 او 6 سنوات فيجب البحث عن السب و اعطاء العلاج 

اسباب التبول الليلي اللاارادي البدئي ليلا :

السبب الحقيقي غير معروف 

و لكن هناك اسباب محتملة اهمها قد يكون واحد او اكثر مما يلي :

1. عدم نضج السيطرة الدماغية على عملية التبول 


2. النوم العميق


3.  الوراثة

اسباب التبول الليلي اللاارادي الثانوي ليلا :

• انتان والتهاب المسالك البولية


• مرض السكر


• مرض السكر الكاذب او البوال التفه


• ديدان الحرقص


• الامساك


• اسباب نفسية

التحاليل الكطلوبة لحالة التبول الليلي اللاارادي ليلا :

1. فحص للبول 


2. مزرعة البول


3. سكر الدم


4. فحوص اخرى خاصة

علاج التبول الليلي اللاارادي الثانوي ليلا :

الحالات الخفيفة من التبول المتقطع تحتاج للتدريب فقط و تخفيف السوائل و رسم جدول الغيوم و الشمس

الحالات المتوسطة و الشديدة من الليلي اليومي او شبه اليومي تحتاج للعلاج بهرمون الفازوبريسين مثل حبوب منيرين تحت اللسان مرة كل يوم لمدة 6 شهور مع التدريبات و جدول الغيوم 

اسباب انتفاخ شديد في البطن بمجرد تناول الطعام :

قد تكون الحالة بسبب التهاب المعدة او طفيلي الجيارديا في الامعاء 

و يمكن تجربة اعطاء فلاجيل لعشرة ايام 

و في حال عدم التحسن و كانت الفحوص و المنظار طبيعية 

فقد تكون الحالة قولون عصبي او عدم تحمل سكر او بروتين الحليب و يمكن تجربة الغاء تناول الحليب و مشتقاته

و ارجو زيارة صفحة التبول الليلي للاطفال هنا