بنتي كان عندها الصفرا نسبتها ١٣ والحجز في الحضانه يومين لحد اما النسبه وصلت ١٠ طلعت بس لسه جسمها اصفر لحد دلوقتي رغم أنها بترضع كويس وبتعمل براز هل دا ممكن يسبب خطر عليها انها لسه جسمها اصفر لحد دلوقتي

استمرار الصفرا عند المولود حتى عمر 23 يوم

السلام عليكم 

غالبا لا مشكلة في ذلك 

وأكثر حالات اليرقان المستمر سليمة ولا تدل على مشكلة 

ويكون استمرار الصفراء عند المولود خطيرا اذا ترافق مع واحد أو أكثر م نالأعراض التالية:

1. البراز الابيض


2. ارتفاع البيليروبين على حساب الجزء المباشر منه


3. ارتفاع وظائف الكبد


4. تعب الطفل

وانصحك بارضاع الطفل كثيرا من الثدي و ايقاف الحليب الصناعي

وأنصحك بإعادة التحليل بعد عدة ايام في حال استمرار الصفراءو يشمل هذا التحليل:

• CBC


• direct and indirect bilirubin


• TSH


• FREE T4


• وفحص و مزرعة للبول

وبشكل عام:

تعتبر الصفراء (اليرقان) عند المواليد شائعة جداً وغالباً ما تكون "فسيولوجية" وتزول تلقائياً، ولكن استمرارها يتحول إلى مؤشر خطر يستدعي التدخل الطبي العاجل في الحالات التالية:

1. معيار الوقت (متى تعتبر "طويلة الأمد"؟)

تعتبر الصفراء مستمرة بشكل غير طبيعي إذا بقيت ظاهرة على الطفل:

• 
  

  لأكثر من أسبوعين (14 يوماً) لدى الأطفال المولودين في موعدهم (كاملي النمو).



• 
  

  لأكثر من 3 أسابيع (21 يوماً) لدى الأطفال الخدج (المولودين مبكراً).

لماذا هذا خطير؟ استمرارها بعد هذه المدة قد يشير إلى مشاكل في الكبد، الغدة الدرقية، أو التهابات خفية.

2. العلامات التحذيرية "الرايات الحمراء" (الأكثر خطورة)

بغض النظر عن المدة، إذا لاحظتِ أياً من هذه العلامات مع الصفراء، فالوضع خطير جداً ويجب الذهاب للطوارئ أو الطبيب فوراً:

• 
  

  تغير لون البراز والبول (أهم علامة):

  
  
  • 
    

    إذا كان براز الطفل باهتاً جداً (أبيض، رمادي، أو بلون الطين) بدل اللون الأصفر الخردلي المعتاد.

  
  
  • 
    

    إذا كان البول داكناً (بلون الشاي) ويترك أثراً غامقاً على الحفاض (بول الرضيع الطبيعي عديم اللون تقريباً).

  
  
  
  

  
  

  تنبيه: هذه علامات قوية على "انسداد القنوات الصفراوية" أو مشاكل الكبد المباشرة، وتتطلب تدخلاً جراحياً عاجلاً قبل مرور 60 يوماً من عمر الطفل.

  
  


• 
  

  الظهور المبكر جداً:

  
  
  • 
    

    إذا ظهرت الصفراء في أول 24 ساعة من الولادة. هذا دائماً حالة مرضية (غالباً تكسر في الدم بسبب اختلاف الفصائل) وتتطلب علاجاً فورياً.

  
  
  
  


• 
  

  انتشار الصفراء:

  
  
  • 
    

    إذا وصل اللون الأصفر إلى باطن القدمين وراحتي اليدين. هذا يعني أن نسبة الصفراء في الدم مرتفعة جداً.

  
  
  
  


• 
  

  تغير سلوك الطفل (علامات تأثير الصفراء على الدماغ):

  
  
  • 
    

    الخمول الشديد وصعوبة إيقاظ الطفل.

  
  
  • 
    

    رفض الرضاعة أو ضعف المص.

  
  
  • 
    

    البكاء بنبرة حادة جداً ومستمرة.

  
  
  • 
    

    تصلب الجسم أو تقوس الظهر للخلف.

  
  
  
  

3. متى يكون الاستمرار "غير مقلق"؟ (صفراء حليب الأم)

أحياناً تستمر الصفراء لأكثر من أسبوعين ويكون السبب بسيطاً وهو "حليب الأم" (Breast Milk Jaundice). في هذه الحالة:

• 
  

  يكون الطفل نشيطاً ويرضع جيداً.



• 
  

  يزيد وزنه بشكل طبيعي.



• 
  

  لون البراز والبول طبيعيان تماماً.

لكن: لا يمكن للأهل تشخيص ذلك بأنفسهم؛ يجب أن يقوم الطبيب بإجراء تحليل دم للتأكد من أن الصفراء من النوع "غير المباشر" (الحميد) وليست "المباشر" (المرضي).

الخلاصة

استمرار الصفراء خطير إذا تجاوز أسبوعين، أو صاحبه براز أبيض، أو خمول.

 شاهد هذا الفيديو أيضا: