احمرار الجلد حول عملية الكولوستومي

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 4700
المرسل : Ahmeed
البلد : العراق
التاريخ : 4-08-2018
مرات القراءة : 47531
معلومات الطفل
اسم الطفل : علي
تاريخ ولادته : ٢٠١٨/٦/١٢
عمره : شهر ونص
جنسه : ذكر
محيط رأسه : لااعلم
الوزن الحالي : ٤ كغم
وزن الطفل عند الولادة : ٣كغ
طوله : لااعلم
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

السلام عليكم دكتور الطفل كان يعاني من احمرار الجلد حول عملية تفميم الحالب وتقرح الجلد ووصفت له علاج ولكن غير متوفر واستخدمنا له علاج كريم سودو كريم وسوف ارسلك لك صورته بعد استخدام السودو كريم له هو علاج مفيد وهل في تحسن؟

صورة مرفقة
احمرار الجلد حول عملية الكولوستومي

رد الطبيب

السلام عليكم 

شاهدت الصورة 

و هناك تحسن و لكن بسيط 

و ما الاحظه هو احمرار الجلد في الجهة اليمنى اسفل البطن بعيداً عن فتحة الحالب 

و قد يكون هناك تحسس من الفوط او من اللصاقة الطبية التي استخدمت بعد العملية 

و انصحك بما يلي :

مسح مكان احمرار الجلد بلطف 

عدم وضع اي شريط طبي لاصق على الجلد الاحمر 

وضع مرهم تريدرم او كوادريدرم مرتان كل يوم لمدة 5 ايام فقط بدون ملامسة فتحة الحالب

و كريم سودو كريم جيد و يمكن استخدامه لفترة طويلة 

كذلك يفيد العسل لفترة طويلة 

طرق العناية بالجلد حول الكولوستومي :


هذه الحالة تحدث في فغر الحالب و في تفميم القولون ايضا Stoma Dermatitis

وتسمى التهاب الجلد نتيجة التخريش

irritant dermatitis

لأن الجلد غي مهيء للتماس مع البول او البراز فيصاب بتخريش و التهاب 

يشبه سماط الاطفال تحت البامبرز

و قد يحدث التهاب جلد بالتخريش الميكانيكي ايضا اذا كان المريض يضع اكياس خاصة مثل الكياس الكولوستومي

 

علاج احمرار و تخرش الجلد حول فتحة الحالب في البطن او حول الكولوستومي :



  1. يجب تغيير الفوط للطفل بكثرة كلما تبللت بكميات قليلة من البول او البراز

  2. او تغيير كيس الكولوستومي عن امتائه 

  3. ينزع كيس الكولوستومي بلطف

  4. اغسل الجلد حول الفتحة بماء فاتر بدون صابون

  5. قم بالتجفيف بمنشفة ناعمة طرية بدون فرك

  6. قم بوضع كريم او معجون سميك من نوع barrier يمنع تماس البول مع الجلد او بودرة sucralfate powder

  7. يمكن شراء لصاقات اسمها :  Brava® Protective Seal فهي توضع فوق فتحة البول في جدار البطن و تحمي من تخريش الجلد

  8. يمكن استخدام كريم فوسيكورت لعدة ايام لتخفيف الاحمرار

  9. اذا لم تتوفر الادوية السابقة يمكن دهن العسل الطبيعي حول الفتحة عدة مرات كل يوم


و ارجو زيارة صفحة تسلخ الجلد هنا