ابنتي فيها غمازة عجزية
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
سلام عليكم لاحظت اليوم ابنتي فيها غمازة
بالإضافة يادكتور أثناء رضاعة ابنتي تتحرك كثيرا وترفض ثدي و تحكمها سرقة يعني يقطع نفسها بالإضافة إلى حازوقة وظهور زبد فقاعات صغيرة
وأنين متكرر وبعد رضاعة دوما تنام وهي مقوسة ظهرها
صورة مرفقة
رد الطبيب
ابنتي فيها غمازة عجزية
السلام عليكم
شاهدت الصورة
والحالة بسيطة وسطحية
واذا كانت الطفلة تحرك قدميها ولا تشكو من اعراض مهمة فلا مشكلة ولا داعي لأي إجراء
وعامليها طفلة طبيعية
وقد يكون سبب الحركة خلال الرضاعة عدم الراحة او كثرة الملابس
والحازوقة وفقاعات الزبد أمر طبيعي
وتقوس الظهر دليل عدم راحة
وانصحك بتخفيف الملابس و الحفاظ على حراةر غرفة الطفلة 20 درجة
وانصحك بايقاف الحليب الصناعي نهائيا لانه يزيد المغص و امراض المستقبل
وبشكل عام :
تُصنَّف الغمازة العجزية (Sacral Dimple) لدى الرضع سريريًا إلى فئتين رئيسيتين بحسب درجة الخطورة واحتمالية ارتباطها بتشوهات القناة الشوكية (خلل الرفاء النخاعي الخفي Occult Spinal Dysraphism):
| المعيار السريري | الدرجة الأولى: غمازة بسيطة / منخفضة الخطورة (Simple / Low-Risk) | الدرجة الثانية: غمازة غير نمطية / عالية الخطورة (Atypical / High-Risk) |
| الحجم والقطر | صغيرة (< 5 ملم / 0.5 سم) | كبيرة (≥ 5 ملم / 0.5 سم) |
| الموقع | منخفضة (ضمن 2.5 سم من فتحة الشرج / داخل شق الألية) | مرتفعة (> 2.5 سم من فتحة الشرج / أعلى شق الألية) |
| العدد والتمركز | مفردة وتقع تمامًا على خط الوسط (Midline) | متعددة أو منحرفة عن خط الوسط (Off-midline) |
| قاع الغمازة | سطحي ويمكن رؤية قاعه بوضوح بالعين المجردة | عميق ولا يمكن رؤية قاعدته أو تظهر كقناة مفتوحة |
| علامات جلدية مرافقة | لا توجد أي علامات جلدية إضافية | وجود خصلة شعر، زوائد جلدية، ورم وعائي، كتلة دهنية، أو انحراف بالشق الإليوي |
| الإجراء الطبي | حميدة وتعتبر تنوعًا تشريحيًا طبيعيًا؛ لا تتطلب تصويرًا أو علاجًا | تستدعي إجراء تصوير بالأمواج فوق الصوتية للعمود الفقري (أو رنين مغناطيسي) |
وارجو مشاهدة الفيديو التالي :
https://youtu.be/GYNJzhfr908?si=r62hGSJaYyTBMEo8