أفضل جهاز لخلع الولادة
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
هل في خلع ولادة ونقص كلس
وبعد اسبوعين طلب دكتور تصوير ايكو للوركين لماذا وهل هاد كويس جهاز
رد الطبيب
أفضل جهاز لخلع الولادة
عند الحديث عن أفضل جهاز لخلع الولادة (أو ما يعرف طبياً بـ "خلع الورك النمائي" Developmental Dysplasia of the Hip - DDH)، يجب الأخذ في الاعتبار أن "الأفضل" يعتمد على عمر الطفل وقت التشخيص، وشدة الخلع، وما يراه الطبيب المختص (جراح عظام الأطفال) مناسباً لكل حالة فردية.
ومع ذلك، فإن الجهاز الأكثر استخدامًا وفعالية للرضع الذين يتم تشخيصهم مبكرًا (عادةً في الأشهر القليلة الأولى من الحياة) هو جهاز بافليك (Pavlik Harness).
1. جهاز بافليك (Pavlik Harness)
متى يستخدم؟ يُعتبر جهاز بافليك الخط الأول للعلاج لمعظم حالات خلع الورك النمائي عند الأطفال حديثي الولادة والرضع الصغار (عادةً حتى عمر 6 أشهر تقريباً، وأحياناً حتى 9 أشهر). يكون فعالاً جداً عندما تكون رأس الفخذ لا تزال غضروفية جزئياً أو بالكامل ويمكن ردها إلى مكانها بسهولة.
كيف يعمل؟ هو عبارة عن حزام ناعم وخفيف الوزن يثبت الوركين في وضعية الثني (Flexion) والتبعيد (Abduction). هذا الوضع يشجع رأس الفخذ على البقاء متمركزاً داخل التجويف الحقي (الحق)، مما يسمح للتجويف بالتطور والتعمق بشكل طبيعي حول رأس الفخذ.
الثني: الساقين مثنيتان عند الركبتين والوركين بزاوية 90 درجة تقريباً.
التبعيد: الساقين متباعدتان عن بعضهما (مفتوحتان).
مزايا جهاز بافليك:
عالي الفعالية: نسبة نجاحه عالية جداً (تصل إلى 95% في بعض الدراسات) إذا استخدم بشكل صحيح وتم التشخيص مبكراً.
غير جراحي: لا يتطلب أي إجراء جراحي.
يسمح بالحركة: يسمح للطفل بالحركة الطبيعية للساقين داخل نطاق آمن، مما يساعد على تقوية العضلات.
سهل التنظيف والتبديل: يمكن إزالته لفترات قصيرة للاستحمام وتغيير الحفاضات (وفقاً لتعليمات الطبيب).
مريح نسبياً: مصنوع من مواد ناعمة ومرنة.
عيوب محتملة:
يتطلب التزاماً صارماً من الوالدين بارتدائه باستمرار.
قد يسبب تهيجاً للجلد إذا لم يتم العناية به بشكل صحيح.
غير فعال في الحالات الشديدة أو المتأخرة التشخيص.
2. الأجهزة الصلبة أو القوالب الجبسية (Rigid Braces / Spica Casts)
متى تستخدم؟ تُستخدم هذه الأجهزة أو القوالب عندما يكون جهاز بافليك غير فعال، أو في حالات التشخيص المتأخر (الرضع الأكبر سناً، عادة بعد 6 أشهر)، أو في الحالات التي يكون فيها الورك مخلوعاً بالكامل ويصعب رده بجهاز بافليك.
كيف تعمل؟ توفر تثبيتاً أكثر صرامة للوركين مقارنة بجهاز بافليك، مما يحد من حركة الطفل بشكل أكبر لضمان بقاء الورك في مكانه.
جهاز أبدوكشن (Abduction Brace): جهاز صلب يوضع على الساقين لتبقيتهما متباعدتين.
قالب سبايكا (Spica Cast): قالب جبسي يُطبق من الصدر إلى الساقين، مع الحفاظ على الوركين في وضع الثني والتبعيد. يستخدم غالباً بعد محاولة رد الورك تحت التخدير أو بعد الجراحة.
3. التدخل الجراحي (Surgical Intervention)
متى يتم اللجوء إليه؟ في الحالات التي تفشل فيها جميع المحاولات غير الجراحية (الأجهزة)، أو في حالات التشخيص المتأخر جداً (الأطفال الأكبر سناً الذين بدؤوا بالمشي)، قد يكون التدخل الجراحي ضرورياً لإعادة رأس الفخذ إلى مكانه الصحيح في التجويف الحقي وإصلاح أي تشوهات هيكلية.
العوامل التي تحدد "الأفضل":
عمر التشخيص: كلما كان التشخيص أبكر، زادت فرص نجاح جهاز بافليك.
شدة الخلع: الحالات البسيطة تستجيب لجهاز بافليك بشكل أفضل من الحالات الشديدة أو الخلع الكامل.
التزام الوالدين: نجاح أي جهاز يعتمد بشكل كبير على الالتزام الصارم بتعليمات الطبيب.
خبرة الطبيب: اختيار الجهاز المناسب ومتابعته يتطلب خبرة كبيرة من جراح عظام الأطفال.
الخلاصة:
لا يوجد جهاز واحد يعتبر "الأفضل" على الإطلاق لجميع حالات خلع الولادة. ومع ذلك، فإن جهاز بافليك هو المعيار الذهبي للعلاج غير الجراحي لمعظم الرضع الذين يتم تشخيصهم مبكراً. دائماً ما يكون قرار اختيار الجهاز الأنسب بناءً على تقييم شامل من قبل طبيب متخصص في جراحة عظام الأطفال.
اذا اعجبك الرد يرجى مشاركة الموقع مع الاصدقاء من خلال الضغط هنا