أسباب وجود منطقة متصلبة في العظم

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 10055
المرسل : س
البلد : عمان
التاريخ : 15-06-2023
مرات القراءة : 883
معلومات الطفل
اسم الطفل : س
تاريخ ولادته : 1990/04/16
عمره : 32
جنسه : أنثى
محيط رأسه : 65
الوزن الحالي : 72
وزن الطفل عند الولادة : 4
طوله : 170
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

اجريت صورة مقطعية للكلى بعد التهاب البول الحمد لله الكلى بخير لكن طبيب كتب في تقرير subtle distinct sclerotic change of left iliac crest لاعلم ماذا يعني هذا ؟هل هذا امر خطير هل يمكنك تفسير ماذا يعني من فضلك سأعود لطبيب في أقرب وقت لكن اريد الاطمئنان

صورة مرفقة
أسباب وجود منطقة متصلبة في العظم

رد الطبيب

أسباب وجود منطقة متصلبة في العظم


السلام عليكم

عبارة :

subtle distinct sclerotic change of left iliac crest

تعني:

تغير تصلبي محدد في قمة عظم الحرقفة اليسرى

وفي التقرير يقول أنها غير واضحة كثيراً ويجب ربطها مع شكوى المريض

والكثير من هذه التبدلات تكشف صدفة ولا تدل على مشكلة غالباً

وتكون غالباً وصف شعاعي لما يراه طبيب الأشعة لمنطقة تعرضت لتبدلات عظمية

والأفضل استشارة طبيب العظام بخصوص هذه التبدلات التصلبية عندك

 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا

وبشكل عام وللمعلومات وليس لتشخيص حالتك:

أسباب آفات تصلب العظام:


Paget's Disease of Bone - Endotext - NCBI Bookshelf

الآفات التصلبية في العظم:


تشير كلمة آفة إلى تغير غير طبيعي في بنية عظامك. التصلب يعني أن الآفات هي تغيرات بطيئة النمو في عظامك والتي تحدث بشكل تدريجي للغاية بمرور الوقت. في معظم الأحيان ، تكون الآفات المتصلبة حميدة. 


يمكن أن تكون الآفات المتصلبة خبيثة أو حميدة. عادة ما تكون موضعية في عظم واحد أو منطقة واحدة من جسمك. غالبًا ما تكون الآفة الخبيثة سرطانية ، مما يشكل خطرًا على صحتك إذا لم يتم علاجها مبكرًا. تتكون أورام خبيثة على عظامك وتنمو بسرعة وتنتشر إلى عظام أخرى في جسمك وحتى أعضائك.

في بعض الحالات ، لا ينشأ السرطان في عظامك. يمكن أن ينتشر السرطان من مناطق أخرى من الجسم ، وينتشر في العظام ويسبب الآفات كمضاعفات ثانوية. تُعرف هذه الآفات باسم الآفات المنتشرة.

لم يحدد الأطباء السبب الدقيق لآفات العظام الحميدة. ومع ذلك ، فإنهم يشتبهون في أن الأمر يتعلق بشيء يحدث أثناء عملية النمو. يتم تشخيص معظم آفات العظام لدى المرضى الأصغر سنًا.

في حالات نادرة ، لا تسبب الآفات المتصلبة أي أعراض ويتم تشخيصها لاحقًا في مرحلة البلوغ. ومع ذلك ، فمن المحتمل أن تكون الآفات قد بدأت في التكون في مرحلة الطفولة.

هناك العديد من المتغيرات والأسباب التي يجب مراعاتها عند تحديد شدة الآفات المتصلبة ، بما في ذلك:


  • قد تشير المسالك أو الجيوب على طول المنطقة المتصلبة في عظمك إلى وجود التهاب العظم والنقي ، المعروف أيضًا باسم عدوى العظام.

  • غالبًا ما يؤدي مرض الخلايا المنجلية إلى فقدان تدفق الدم إلى منطقة من العظام ، مما يؤدي بدوره إلى حدوث آفات تصلب. 

  • دليل على الانهيار في الصفيحة العظمية تحت الغضروف حيث تتصل عظمتان هو علامة على تنخر العظم ، وهو موت العظام. 

  • إذا كان لديك تاريخ من الأمراض الخبيثة مثل السرطان ، فمن المرجح أن تكون الآفات المتصلبة بسبب النقائل. 

  • تساهم بعض الأدوية والمعادن في آفات تصلب العظام ، لذا تحدث إلى طبيبك قبل إضافة دواء أو مكمل جديد إلى نظامك الغذائي. 

  • إذا كنت تشك في أن الصدمة تسببت في آفة تصلب ، فسيقوم طبيبك بمراجعة كسور الإجهاد في المنطقة لمعرفة ما إذا كان الضرر محاذيًا أم لا. 

  • تساهم الحالات الصحية مثل فرط نشاط جارات الدرقية ومرض باجيت في آفات تصلب العظام.


عادةً لا يشكل نمو العظام الحميد خطرًا على صحتك بصرف النظر عن احتمال الألم وعدم الراحة. في بعض الحالات ، قد تسبب آفات العظام المتصلبة تشوهات مرئية أو تؤثر على وظيفة العضو. تشمل علامات نمو العظام المتصلبة ما يلي:


  1. حمى

  2. تعرق ليلي

  3. وجع في موقع الآفة

  4. ألم عند النتوء أو إصابة منطقة الآفة



في حين أن الآفات المتصلبة المبكرة لا تتطلب علاجًا ، فقد تحتاج في النهاية إلى معالجة نمو عظامك. الخبر السار هو أن العلاج عادة ما يكون بسيطًا ومباشرًا. 

العلاج الطبي. سيقيم طبيبك نوع الآفة التي تعاني منها وكذلك حجمها وعمرها وموقعها. إذا أمكن ، قد يرغب طبيبك في تجنب إجراء الجراحة. بدلاً من ذلك ، يمكنهم مراقبة الآفة المتصلبة لمعرفة كيف تنمو وتتغير بمرور الوقت. إذا كنت تشعر بالألم ، يمكن لطبيبك أن يوصي بأدوية الألم التي لا تستلزم وصفة طبية للمساعدة في أي إزعاج.

إذا بدا أن نمو عظامك يتسارع ، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبارات إضافية لمعرفة ما إذا كان النمو سرطانيًا أم لا. في حين أن معظم النمو البطيء حميدة ، هناك دائمًا احتمال أن يكون السرطان قد دخل إلى الخلايا.

العلاج الجراحي:

 تتم معالجة الأورام في المقام الأول عن طريق إزالتها أثناء الجراحة. بعد زوال النمو ، قد يوصي طبيبك بالإشعاع والعلاج الكيميائي لقتل أي خلايا  متبقية. سيساعد هذا على منع النمو من العودة في المستقبل.

في النهاية ، قد تتطلب الآفة المتصلبة إزالة جراحية ، حتى لو كانت حميدة. تعتبر الجراحة خيارًا رائعًا لأنها تزيل النمو مع الحفاظ على تجديد صحي للعظام في موقع الآفة. يقوم طبيبك بأخذ عينة من نسيج العظام وعرضها تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت خبيثة أم لا.

يتطلب هذا النوع من الجراحة معرفة وتدريبًا خاصين ، لذلك قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي لإجراء العملية. بعد الجراحة ، تقل فرص عودة النمو الحميد عن 5٪.


مع أي عملية جراحية ، هناك خطر من حدوث خطأ ما. ومع ذلك ، فإن معالجة الآفة المتصلبة أمر بسيط. أثناء الجراحة ، يتم قطع أو كشط نمو العظام ويتم تطعيم العظام السليمة لتعزيز الشفاء.

تشمل مخاطر الجراحة إصابة الأعصاب والعدوى والنزيف والتصلب. تأكد من تنظيف موقع الجراحة والعناية به لمنع أي مشاكل إضافية.

 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا