مرض داء الكهف
Histoplasmosis
مرض الهيستوبلاسموسيز
مرض فطور النوسجة
مرض النوسجات
داء دارلنج
داء وادي اوهايو
الشباك البطاني
داء مستكشف الكهوف
داء سبيلانكير
ما هي فطور مرض داء الكهف :
النوسجة الممحفظة هي فطر ثنائي الشكل(H Capsulatum) ينمو في التربة كعفن ذو أبواغ منتشرة وأبواغ غبارية كبيرة وتنقلب للطور الخمائري في حرارة الجسم (37م).
تنتشر النوسجات في الكهوف و أكثر ما تصيب مستكشفي الكهوف و لهذا سمي بداء الكهف.
عدوى و انتشار فطور مرض …
داء النوسجات
Histoplasmosis
مرض الهيستوبلاسموسيز
مرض فطور النوسجة
داء الكهف
داء دارلنج
داء وادي اهايو
الشباك البطاني
داء مستكشف الكهوف
داء سبيلانكير
ما هي فطور النوسجات :
النوسجة الممحفظة هي فطر ثنائي الشكل(H Capsulatum) ينمو في التربة كعفن ذو أبواغ منتشرة وأبواغ غبارية كبيرة وتنقلب للطور الخمائري في حرارة الجسم (37م).
تنتشر النوسجات في الكهوف و أكثر ما تصيب مستكشفي الكهوف و لهذا سمي بداء الكهف.
عدوى و انتشار فطور النوسجات …
اعراض داء النوسجات
Histoplasmosis Symptoms
علامات مرض الهيستوبلاسموسيز
مظاهر مرض فطور النوسجة
مرض داء الكهف
تصنف التظاهرات السريرية حسب الموضع (إلى رئوية، خارج رئوية ومنتشرة) أو الفترة الزمنية التي يستمر فيها الخمج (حاد ومزمن) وبحسبنموذج الخمج(بدئي ومعاود).
الداء الرئوي الحاد هو مرض شبيه بالأنفلونزا مع ألم صدري لا جنبي و ارتشاحات رئوية، اعتلال عقد لمفاوية نقيرية و أعراض تستمر من 2-3 أيام وحتى الأسبوعان، يمكن …
تشخيص داء النوسجات
Histoplasmosis Diagnosis
تحاليل مرض الهيستوبلاسموسيز
فحوص مرض فطور النوسجة
مرض داء الكهف
يعتبر الزرع هو الطريقة المشخصة، تنمو النوسجة ذات المحفظة والمأخوذة من نقي العظم، الدم، القشع، عينات الخزعة تنمو على الوسط المُعد للفطور لكن النمو يتطلب 2-6 أسابيع، طريقة التثقيل بعد الحل مفضلة للمزارع الدموية
اختبار DNA النوسجة ذات المحفظة بشكل ملحوظ يقصر الوقت المطلوب للتعرف على العضية في المزارع، هذه العملية يمكن تطبيقها …
علاج داء النوسجات
علاج مرض داء الكهف
Histoplasmosis Treatment
ادوية الهيستوبلاسموسيز
معالجة مرض فطور النوسجة
إن الأطفال الأسوياء مناعياً والمصابين بداء النوسجات البدئي الرئوي نادراً ما يحتاجون للمعالجة المضادة للفطور
تكون معالجة النوسجات ضرورية في الحالات التالية :
الانتان المنتشر المترقي في الرضع والانتان الحاد في المرضى المثبطين مناعيا
التظاهرات الأخرى لداء النوسجات في الأطفال الأسوياء مناعيا والذين يجب أخذ المعالجة المضادة للفطور عندهم بعين الاعتبار تشمل الداء …
أمراض الفطور عند الطفل المصاب بنقص المناعة
Fungal Diseases
الفطريات النادرة عند الاطفال بمرض ضعف المناعة
يمكن أن يصاب الرضع والأطفال بالأخماج التي تسببها الفطريات المعتادة و بفطريات أخرى نادرة و التي تصادف بشكل أقل.
الأخماج المسببة بهذه العوامل الإضافية تحدث عادة في الأطفال المثبطين مناعيا أو الحالات المستبطنة الأخرى المؤهبة للخمج.
الاطفال المرضى الأسوياء مناعيا يمكن أن يكتسبوا الخمج بهذه الفطور من خلال …
المتكيس الرئوي الكاريني
المتكيسة الرئوية الجؤجؤية
أمراض فطر المتكيس الكاريني
Pneumocystic Carinii
أمراض فطور المتكيس الرئوي الجؤجؤي
المتكيس الكاريني هو من الفطور الغير عادية أو البدائية والتي تقوم على المتواليات المتماثلة من الــDNA.
على كل يعود في الكثير من خواصهالمورفولوجية والبيولوجية للأوالي، معظم حساسية هذه الأحياء هي للعوامل المضادة للأوالي لكنها مقاومة لمعظم العوامل المضادة للفطور .
المُتَكَيِّسةُ الرئوية الكارينية هي نوعٌ من الفطور الدقيقة.
وتعيش هذه الفطور …
اعراض المتكيس الرئوي الكاريني
علامات مرض المتكيسة الرئوية الجؤجؤية
مظاهر أمراض فطر المتكيس الكاريني
Pneumocystic Carinii Symptoms
عوارض فطور المتكيس الرئوي الجؤجؤي
يتطور لدى الرضيع و الأطفال المصابين بفطر المتكيس الكاريني الرئوي بشكل وصفي:
التهاب الرئة المنتشر تحت الحاد
صعوبة و عسرة تنفسية وقت الراحة
تسرع تنفس
اضطراب الاشباع بالأوكسجين
سعال غير منتج
الحمى .
على كل إن أهمية العلامات والأعراض قد تختلف ولدى بعض الأطفال والبالغين المضعفين …
تشخيص المتكيس الرئوي الكاريني
تحليل مرض المتكيسة الرئوية الجؤجؤية
تحاليل التهاب الرئة بسبب المتكيس الكاريني
Pneumocystic Carinii Diagnosis
فحوص فطور المتكيس الرئوي الجؤجؤي
بعد إجراء صورة الصدر يكون التشخيص المؤكد لمرض التهاب الرئة بالمتكيس الكاريني PCP يوضع بإيجاد المتكيس في نسيج الرئة او مفرزات السبيل التنفسي.
أكثر الاجراءات التشخيصية نوعية وحساسية هوخزعة الرئة المفتوحة والخزعة عبر القصبات.
على كل تنظير القصبات مع غسيل القصبات والأسناخ وتحريض إنتاج القشع …
علاج المتكيس الرئوي الكاريني
معالجة مرض المتكيسة الرئوية الجؤجؤية
ادوية أمراض فطر المتكيس الكاريني
Pneumocystic Carinii Treatment
دواء فطور المتكيس الرئوي الجؤجؤي
الدواء المختار هو تريميتوبريم سلفاميتوكسازول TMP (باكتريم أو سبترين ).
TMP-SMXا 15- 20ملغ/كغ/يوم و SMXا 75- 100ملغ/كغ/يوم/ 4 أي كل 6ساعات يعطى وريديا.
يجب الاحتفاظ بالمعالجة الفمويةللمرضى المصابين بمرض متوسط الشدة والذين ليس لديهم سوء امتصاص أو اسهال.
إن معدل الارتكاسات العكسية لدى المرضى المخموجين بــHIV أعلى مما هو لدى المرضى …
الوقاية من المتكيس الرئوي الكاريني
تجنب مرض المتكيسة الرئوية الجؤجؤية
منع أمراض فطر المتكيس الكاريني
Pneumocystic Carinii Prevention
تفادي أمراض فطور المتكيس الرئوي الجؤجؤي
الوقاية ضد الهجمة الاولى من التهاب الرئة بالمتكيس الكاريني PCP ضرورية في العديد من المرضى والذين لديهم ضعف مناعي واضح بمن فيهم الأشخاص المخموجين بفيروس الآيدز HIV أولئك
الذين لديهم عوز مناعي بدئي أو مكتسب مثل ذلك الناجم عن المعالجة الكيماوية أو أي معالجة …
الادوية الموضعية المضادة للفطور الجلدية
الكريمات المضادة للفطور
مراهم الأمراض الفطرية
كريم , مرهم , محلول , بودرة , شامبو مضاد للفطور
Topical Antifungal Drugs
الجدول التالي يبين الأدوية الموضعية المستخدمة في علاج الأخماج الفطرية الجلدية السطحية:
الدواء
القوة
الشكل
الأسم
التجاري
التطبيقات
(باليوم)
للارتكاسات العكسية
الأمفوتريسين B
3%
C,O
فونغيزون
2-4
التهاب جلد تهيجي، تتوفر حاليا
محضرات للتطبيق الموضعي
أكثر فعالية.
بوتينافين :
1%
C
مينتاكس
1
التهاب جلد تهيجي
سيكلوبيروكس
1%
C,L
لوبروكس
2
التهاب جلد تهيجي، سرى
كلوتريمازول
1%
C,L,S,SU
ديزينيكس،
لوتريمين،
فونغويد
2
التهاب جلد تهيجي
إيكونازول
1%
C
سييكتازول
1
التهاب جلد تهيجي
هالوبروجين
1%
C,S
هالوتيكس
2
التهاب جلد تهيجي
كيتوكونازول
2%
C,Sh
نيزورال
2
التهاب جلد تهيجي
ميكونازول
2%
C,P,S,SU
ديزينيكس،
لوترامين، فونغويد،
ميكاتين،
مونيستات …
الادوية المضادة للفطور
الأدوية المضادة للفطور الخطيرة
علاج الأمراض الفطرية الجهازية
Antifungal Drugs
الجدول التالي يورد توصيات العلاج للأخماج الفطرية الخطيرة بالأمفوتريسينB، الفلوسيتوزين، الآزولات والأدوية الأخرى المضادة للفطور :
الأدوية المستخدمة لعلاج الأخماج الفطرية الغازية الخطيرة في الأطفال:
المرض
الوريدي
الفموي ، القابلة للإمتصاص
الوريدي أو الفموي
الأمفوتريسين B
الفلوسيتوزين
الكيتوكونازول
الإيترالكونازول
الفلوكونازول
داء الرشاشيات
PS
______
_____
A,M,S
_____
داء الفطار البرعمي
P
____
A,M
A.M,(P)I
A,M
داء المبيضات :
_
_
_
_
_
الجلدي المخاطي المزمن
A
_____
A
A
P
الفموي البلعومي
A
_____
A
A
P
المعدي المعوي الجهازي :
P,S (الحالات
الشديدة)
S
______
____
A,M
داء الفطار الكرواني :
P
____
A,M
A,M
P),A,M
داء المكورات الخفية:
C
C
______
A
داء النوسجات
P
___
A,M
P),A)
A,M
داء …
الادوية مضادات الفطور
الأدوية المضادة للفطور
علاج الأخماج الفطرية الجهازية
Antifungal Drugs
أهم الادوية مضادات الفطور :
دواء امفوتريسين ب
البيريميدينات
الآزولات
دواء امفوتريسين ب :
هو من زمرة مضادات الفطور الجهازية البولينات Polyenes
اسمه التجاري : فنجيزون
استخدامات و جرعة دواء امفوتريسين ب :
إن الأمفوتريسين B دي أوكسي كولات أو الأمفوتريسين B التقليدي هو الدواء المختار لعلاج معظم الأخماج الفطرية المترقية، المهددة للحياة.
إن الأمفوتريسين B هو دواء قاتل للفطور ضد طيف واسع من أنواع الفطور باستثناء …
جرعة دواء امفوتريسين ب
مقدار الامفوتريسين B
جرعة دواء فنجيزون
جرعات دواء الفنجيزون للفطور
الدواء
الإعطاء
الجرعة (باليوم)
الارتكاسات العكسية
الأمفوتريسسينB
وريدي
0,25- 0,5 ملغ/كغ مبدئيا، زيادة
الجرعة حسب التحمل إلى 0,5- 1,5
ملغ/كغ، التسريب كجرعة مفردة لأكثر
من 2-3 ساعات، تعطى كمعالجة
كابحة بجرعة 0,5- 1ملغ/كغ
أسبوعيا في المرضى المخموجين
بالــHIV والمصابين بالمكورات
الخفية أو داء النوسجات.
حمى، عرواءات، أعراض معدية معوية،
صداع، هبوط ضغط، اضطراب الوظيفة
الكلوية، انخفاض بوتاسيوم الدم، فقر
الدم، اضطراب النظم القلبية، السمعية
العصبية، التأق.
داخل
القراب
0,025 ملغ، …
دواء امفوتريسين ب
مقدار الامفوتريسين B
جرعة دواء فنجيزون
دواء الفنجيزون للفطور
دواء امفوتريسين ب هو من زمرة مضادات الفطور الجهازية البولينات Polyenes
اسمه التجاري : فنجيزون
استخدامات و جرعة دواء امفوتريسين ب :
إن الأمفوتريسين B دي أوكسي كولات أو الأمفوتريسين B التقليدي هو الدواء المختار لعلاج معظم الأخماج الفطرية المترقية، المهددة للحياة.
إن الأمفوتريسين B هو دواء قاتل للفطور ضد طيف واسع من أنواع الفطور باستثناء الفطور boydii Fusarium, Pseudallescheria . …
الآثار الجانبية لدواء امفوتريسين ب
تأثيرات جانبية دواء امفوتريسين ب
التأثيرات المعاكسة الامفوتريسين B
آثار غير مرغوبة لدواء فنجيزون
تأثير عكسي لدواء الفنجيزون للفطور
إن الارتكاسات المتعلقة بتسريب الأمفوتريسين B تتضمن:
الحمى
العرواءات
أحيانا الغثيان
الإقياء
الصداع
الدعث المعمم
انخفاض الضغط
اضطرابات النظم القلبية.
فقر الدم
السمية الكلوية
السمية الكبدية
السمية العصبية
التهاب الوريد الخثري
تبدأ الارتكاسات عادة بعد 1-3 ساعات من بدء التسريب، وتكون مدتها نموذجيا أقل من ساعة.
إن انخفاض الضغط واضطرابات النظم هي ارتكاسات تحساس …
مرض المستخفيات
داء فطريات المستخفيات
مرض فطور المستخفيات المورمة
داء الفطور المستخفية
بالعربيCRYPTCOCCUS Neoformans X
فطور المستخفيات المورمة:
المستخفية المورمة بالعربي و تسمى باللاتينية: Cryptococcus neoformans
المستخفية المورمة هي أفطورة و التي تنمو بدرجة حرارة37مْ و هي النوع الوحيد لجنس المستخفيات التي تعتبر ممرضة لجنس الإنسان.
عدوى و انتشار فطور المستخفيات المورمة:
إن المستخفيات المورمة تعزل بشكل رئيسي من التربة الملوثة بمخلقات الطيور وتسبب معظم أخماج الإنسان وخاصة الأخماج في …
اعراض مرض المستخفيات
علامات داء فطريات المستخفيات
مظاهر مرض فطور المستخفيات المورمة
عوارض داء الفطور المستخفية
بالعربي CRYPTCOCCUS Neoformans
يكتسب الخمج الأولي باستنشاق عناصر الفطر المتواجد بشكل رذاذ ويكون عادة غير متظاهر أو متوسط الشدة
المرض الرئوي عندما يكون عرضيا يتصف بالسعال والنفث الدموي والألم الصدري وأعراض بنيوية
الصورة الشعاعية للصدر قد تظهر عقيدة مفردة موضعة ارتشاحات منتشرة
قد يحدث الانتشار الدموي إلى الجملة العصبية المركزية والعظام والمفاصل والجلد …
تشخيص مرض المستخفيات
تحليل داء فطريات المستخفيات
تحاليل مرض فطور المستخفيات المورمة
فحوص داء الفطور المستخفية
بالعربيCRYPTCOCCUS Neoformans X
يمكن رؤية الخمائر الممحفظة بعد التلوين بالحبر الهندي أو التلوينات الأخرى للــCSF والذي يحوي <ِ 1000 وحدات مشكلة للمستعمرات في المل من الخمائر
إن التشخيص المحدد يتطلب عزل العضية من سوائل أو نسج الجسم
إن طريقة الحل- التفيل هي أكثر التقنيات حساسية لإيجاد المستخفيات الحديثة من مزارع الدم
إن الوسط الذي يحوي …
علاج مرض المستخفيات
معالجة داء فطريات المستخفيات
ادوية مرض فطور المستخفيات المورمة
دواء داء الفطور المستخفية
بالعربيCRYPTCOCCUS Neoformans X
يستطب الأمفوتريسين B ا(0,5-0,7) ملغ/كغ/يوم بالمشاركة مع الفلوسيتوزين للمرضى المصابين بالخمج السحائي وغيره من الأخماج الخطيرة بالمستخفيات
إن المعالجة المشتركة للأدوية المضادة للفطور يحتمل أن تتفوق على الأمفوتريسينB لوحده
إن الفلوسيتوزين يمكن أن يسبب نقص خلايا الدم والذي يتطلب أحيانا إيقاف المعالجة خاصة لدى المرضى المخموجين بفيروس الآيدز HIV بالإضافة لاضطراب الوظيفة الكبدية، الاندفاع …
داء الفطار الكرواني
coccidioidomycosis
مرض حمى الوادي
داء بوسادا-فيرنيكه
حُمَّى الوادي
حُمَّى سان جوكين فالي
حُمَّى وادي كاليفورنيا
الفطور الكروانية
ما هو مرض الفطار الكرواني او حمى الوادي ؟
حمى الوادي أو الفطار الكرواني أو داء بوسادا-فيرنيكه (بالإنجليزية: coccidioidomycosis) معروفة كذلك بِحُمَّى الوادي، حُمَّى سان جوكين فالي، حُمَّى وادي كاليفورنيا , هو مرض انتاني سببه فطور تصيب الرئة و يشبه …
اعراض داء الفطار الكرواني
coccidioidomycosis
علامات مرض حمى الوادي
مظاهر داء بوسادا-فيرنيكه
عوارض حُمَّى الوادي بالفطور الكروانية
اعراض حُمَّى سان جوكين فالي
علامات حُمَّى وادي كاليفورنيا
يكتسب الخمج البدئي بالطريق التنفسي ويكون بدون أعراض أو غير واضحا في 60% من الأطفال
قد يشبه المرض العرضي الأنفلونزا مع دعث وحمى وسعال وألم عضلي وصداع وألم صدري
يحدث الاندفاع اللطخي الحطاطي الحمامي المنتشر …
تشخيص داء الفطار الكرواني
coccidioidomycosis
تحليل مرض حمى الوادي
تحاليل داء بوسادا-فيرنيكه
فحص حُمَّى الوادي - الفطور الكروانية
فحوص حُمَّى سان جوكين فالي
اختبارات حُمَّى وادي كاليفورنيا
إن الاختبارات المصلية مفيدة لإثبات التشخيص وتقدم معلومات انذارية
يمكن تحديد الاستجابة بمقايسة الــIgM بتراص اللاتكس أو المقايسة المناعية الأنزيميةEIA أوالانتشار المناعي أو الأنبوب المرسب
تراص اللاتكس هو اختبار حساس سريع لكنه يفتقد النوعية لذلك فالنتائج …
علاج داء الفطار الكرواني
coccidioidomycosis treatment
معالجة مرض حمى الوادي
دواء داء بوسادا-فيرنيكه
ادوية حُمَّى الوادي
شفاء حُمَّى سان جوكين فالي
الشفاء من حُمَّى وادي كاليفورنيا
إن المعالجة المضادة للفطور غير ضرورية للخمج البدئي الغير مختلط
الأمفوتريسينB هو المعالجة البدئية الموصى بها بالنسبة للحالات الشديدة المترقية المنتشرة والتي لا تصيب الجهاز العصبي المركزي CNS وللمرضى المضعفين مناعيا مثل المخموجين بفيروس الآيدز HIV
يوصى بالفلوكنازول …
فطور المبيضات البيض الكانديدا
داء المبيضات
داء المونيليا السلاق
Candidiasis
فطريات كانديدا البيكانس
ما هي فطور المبيضات البيض الكانديدا :
المبيضة البيضاء candida albicansتسبب معظم الأخماج(60-80)%
السلالات الأخرى مثل: ............, C.Tropicalis, C.Parapsilosis, c. Glabrata, C.Krusei, C. Guilliermondi, C. Lusitaniae
يمكنها أيضا أن تسبب أخماجا خطيرة لدى الأثوياء المضعفين مناعيا; لقد تمت معرفة حوالي /200/نوعا من المبيضات.
عدوى و انتشار فطور المبيضات البيض الكانديدا:
المبيضة البيضاء موجودة في كل مكان
على الجلد وفي الفم …
اعراض فطور المبيضات البيض الكانديدا
علامات داء المبيضات
مظاهر داء المونيليا السلاق
Candidiasis
امراض فطريات كانديدا البيكانس
يسبب الخمج الجلدي المخاطي واحد أو أكثر من الحالات التالية :
داء المبيضات الفموي(السلاق)
داء المبيضات المهبلي
آفات مذحية في الثنيات الإليوية، العنق، الأرفاع والإبط
التهاب ما حول الظفر و أم الظفر
داء المبيضات الجلدي المخاطي المزمن قد يترافق أمراض الغدد الصم أو مع العوز المناعي المترقي وخاصة عوز الخلايا اللمفاوية …
تشخيص فطور المبيضات البيض الكانديدا
كشف داء المبيضات
تحاليل داء المونيليا السلاق
Candidiasis
تحليل فطريات كانديدا البيكانس
التشخيص المشتبه لداء المبيضات البيض الجلدي المخاطي أو السلاق يمكن أن يوضع عادة سريريا ولكن الآفات الشبيهة بالسلاق يمكن أن تسببها الرضوض أو جراثيم ا فطور أخرى
يمكن أن نجد في النسيج المخموج بالمبيضات البيض كلا من الخميرة والخيوط الكاذبة بواسطة الفحص المجهري للكشاطات الملونة بتلوين غرام أو المعلقة …
علاج فطور المبيضات البيض الكانديدا
معالجة داء المبيضات في الفم
ادوية داء المونيليا السلاق
Candidiasis
دواء فطريات كانديدا البيكانس
يعالج داء المبيضات الفموي في الأثوياء الأسوياء مناعيا بمعلق النيستاتين الفموي أو أقراص الكلوتريمازول
إن الإيتراكونازول والفلوكونزول قد يكونان مفيدين لدى لمرضى المضعفين مناعيا المصابين بداء المبيضات الفموي البلعومي
على الرغم من إن معدلات الشفاء لدى المعالجة بالفلوكونازول أعلى مما في النيستاتين لكن معدلات النكس متماثلة
إن أمان …
علاج داء المبيضات البيض الجهازي
معالجة داء المبيضات المنتشر
ادوية داء المونيليا الكانديدا
Candidiasis
دواء فطريات كانديدا البيكانس
يعتبر الأمفوتريسين B هو الدواء المختار لعلاج داء المبيضات الغازي او المنتشر
تختلف مدة العلاج حسب الاستجابة السريرية ووجود أو غياب نقص المحببات
المرضى الذين هم في خطر مرتفع من المراضة والوفيات يجب أن يعالجوا لفترة مطولة حتى تزول كل علامات وأعراض الخمج
المرضى ذووا الخطورة المنخفضة يمكن علاجهم عادة بشكل مناسب …
النخالة المبرقشة
التينيا المتلونة
Tinea Versicolor
السعفة النخالية المبرقشة
pityriasis Versicolor
الفطريات الجلدية المبرقشة
أسباب النخالة المبرقشة او التينيا المتلونة :
المسبب هو فطر أو خمائر يسمى Malasseza Furfur تتواجد هذه الخمائر ثنائية الشكل المعتمدة على الدهون الموجودة على الجلد السليم في مرحلة الخميرة و تحدث الآفات السريرية فقط عندما يحدث نمو الخيوط بشكل حقيقي.
إن المفرزات الرطبة الدافئة الزهمية والحاوية على الدهون تشجع النمو السريع لهذه الخمائر.
عدوى و …
اعراض النخالة المبرقشة
علامات التينيا المتلونة
Tinea Versicolor Symptoms
عوارض السعفة النخالية المبرقشة
pityriasis Versicolor
مظاهر الفطريات الجلدية المبرقشة
إن النخالية المبرقشة هي خمج خمائري سطحي يصيب الجلد ويتصف بآفات متعددة بيضوية متقشرة لطخية و التي تتوزع عادة فوق الأقسام الدانيةمن الأطراف والرقبة.
تشيع بشكل خاص إصابة الوجه لدى الأطفال.
إن الآفات قد تكون ناقصة الصباغ أو مفرطة الصباغ، (ملونة بالبني) وقد تكون أحيانا أنصع من الجلد …
تشخيص النخالة المبرقشة
تحليل التينيا المتلونة
Tinea Versicolor Diagnosis
تحاليل السعفة النخالية المبرقشة
pityriasis Versicolor
كشف الفطريات الجلدية المبرقشة
المظهر السريري عادة مشخص، تتألق المناطق المصابة تحت أشعة وود بالأصفر.
تفحص القشور المكشوطة مجهريا في محضرات مرطبة بهيدروكسيد البوتاسيوم أو ملونة بأزرق الميتلين أو غيمزا.
يحتاج نمو هذه الخمائر في المزرعة لمصدر للحمض الدسمة طويلة السلسلة والتي قد تترافق مع توضعها على سطح وسط آغار الدكستروز …
علاج النخالة المبرقشة
معالجة التينيا المتلونة
Tinea Versicolor Treatment
ادوية السعفة النخالية المبرقشة
pityriasis Versicolor
دواء الفطريات الجلدية المبرقشة
إن المعالجة بالسيلينيوم سولفيد على شكل لوسيون 2,5% أو شامبو 1% هو المعالجة المختارة.
تطبق هذه المحضرات على شكل طبقة رقيقة على سطح الجسم من الوجه وحتى الركبتين يوميا ولمدة30دقيقة وذلك لمدة أسبوع و تتبع باستخدام نفس الشامبة مرة كل شهر لثلاثة أشهر للحد من التكرار.
المركبات الموضعية …
سعفة القدم
Tinea Pedis
قدم الرياضي
القوباء الحلقية للقدم
Athlete,s Foot
فطور القدم الرياضية
Ringwom of the feet
أسباب سعفة القدم أو فطور قدم الرياضي :
أشيع المسببات هي فطور: Tr. Rubrum,Tr. Mentagraphytes, epidemophyton floccosum.
عدوى و انتشار سعفة القدم أو فطور قدم الرياضي :
إن سعفة القدم هي خمج واسع الانتشار بين المراهقين والبالغين لكنه غير شائع لدى الأطفال الصغار.
تكتسب الفطور بالتماس مع تقشرات الجلد التي تحوي …
اعراض سعفة القدم
Tinea Pedis
علامات قدم الرياضي
عوارض القوباء الحلقية للقدم
Athlete,s Foot
مؤشرات فطور القدم الرياضية
Ringwom of the feet
تتظاهر سعفة القدم بآفات حطاطية حويصلية أو متقشر رقيقة وغالباً حاكة.
يمكن أن تصيب الآفات كل مناطق الأقدام ولكن عادة يكون توزعها بقعياً مع الميل للتوضع في الشقوق وللتقشر بين الأباخس وخاصة في المسافة بين الأباخس الثالثة والرابعة.
يمكن أن تصاب أظفار الأباخس ويمكن أن …
تشخيص سعفة القدم
Tinea Pedis Diagnosis
تحليل قدم الرياضي
تحاليل القوباء الحلقية للقدم
Athlete,s Foot
كشف فطور القدم الرياضية
Ringwom of the feet
إن سعفة القدم تشخص عادة من خلال الاعراض و العلامات
و يمكن إثبات التشخيص بالفحص المجهري لكشاطات جلدية والتي تحضر بطريقة الترطيب بهديروكسيد البوتاسيوم.
إن استخدام اختبار وسط الأفطورة الجلدية هو طريقة موثوقة، بسيطة وغير مكلفة للتشخيص في الحالات المختلطة أو غير المستجيبية.
تغرس كشطات …
علاج سعفة القدم
Tinea Pedis Treatment
معالجة قدم الرياضي
ادوية القوباء الحلقية للقدم
Athlete,s Foot
الوقاية من فطور القدم الرياضية
Ringwom of the feet
يمكن علاج الأخماج الفعالة بالتطبيق الموضعي للميكونازول، الهالوبروجين، الكلوتريمازول، السيكلوبيروكس، التيربينافين أو التولنفتات مرتين يوميا أو الإيكونازول، نافتيفين، الأوكسي
كونازول أو السولكونازول مرة واحدة يوميا لمدة (2-3)أسابيع.
الآفات الحويصلية الحادة يمكن علاجها بالاستخدام المتقطع للكمادات الرطبة "المرطبة بمحلول بورو 1/80".
إذا وجدت سعفة الأرفاغ يجب …
سعفة الأرفاغ
Tinea Cruris
السعفة المغبنية
Jock ithch
حكاك جوك
حكة اللعب بين الفخذين
اسباب سعفة الارفاغ او السعفة المغبنية :
المسببات الأشيع هي فطور من نوع Tr Epidemophtom Floccosum Mentagrophytes, Tr. Rubrum
عدوى و انتشار سعفة الارفاغ او السعفة المغبنية :
تحدث سعفة الأرفاع بشكلٍ شائع، غالباً لدى المراهقين والذكور البالغين.
العوامل المهيئة هي الرطوبة، الثياب الضيقة المطبقة بإحكام، الاحتكاك و البدانة.
قد يحدث الانتقال من شخص لشخص بطريق …
اعراض سعفة الأرفاغ
Tinea Cruris Symptoms
علامات السعفة المغبنية
Jock ithch
عوارض حكاك جوك
إن سعفة الأرفاغ هي اضطراب فطري سطحي شائع يصيب المغبن وأعلى الفخذين، الإندفاع محدد بدقة وعادة ثنائي الجانب متناظر.
الجلد المصاب أحمر (حمامي ) ومتقشر ويتراوح من الأحمر وحتى البني وأحيانا يترافق الإندفاع بوضوح مركزي مع حواف حطاطية حويصلية.
في الأنتانات المزمنة قد تكون الحافة غير مرئية وقد يتواجد التخزز.
آفات …
تشخيص سعفة الأرفاغ
Tinea Cruris Diagnosis
تحاليل السعفة المغبنية
Jock ithch
فحوص حكاك جوك
إن الفطور المسؤولة عن سعفة الأرفاغ يمكن تحديدها بالفحص المجهري لمحضرات القشور المرطبة بهيدروكسيد البوتاسيوم.
إن استخدام اختبار وسط الفطور الجلدية أيضا هو طريقة موثوقة بسيطة وغير مكلفة.
لتشخيص سعفة الأرفاع يمكن غرس كشطات الجلد من منطقة الآفات بشكل مباشر في الوسط الزرعي ويتم الحضن في حرارة الغرفة.
بعد (1-2)أسبوعا …
علاج سعفة الأرفاغ
Tinea Cruris Treatment
معالجة السعفة المغبنية
Jock ithch
ادوية حكاك جوك
إن تطبيق الكلوتريمازول أو الهالوبروجين، الميكونازول، التيربينافين، التولنفتات أو السيكلوبيروكس موضعيا لمدة (4-6) أسابيع والذي يدلك بلطف في المنطقة المصابة والجلد المحيط مرتين يوميا أو الايكونازول، الكيتوكونازول، النافتيفين، الأوكسي كونازول، البوتينافين أو السولكونازول المطبق موضعيا لمرة واحدة أيضا فعال.
إذا وجدت سعفة القدم يجب أن تعالج بنفس الوقت. يجب عدم …
تينيا الجلد
سعفة الجسد للاطفال
سعفة الجسم الحلقية
Tenea Coporis
فطور الجسم عند الطفل
Ring Worm of the body
القوباء الحلقية
اسباب تينيا او سعفة جلد الجسم :
المسببات الرئيسية للمرض هي الفطور من جنس Trichophyton و خاطة الفطور الشعرية الحمراء T.Rubrum و T.Mentagrophytes و T.Tonsurans.
إن جنس البويغاء الصغيرة وخاصة الكلبية والبشروية السبخية Floccosum قد تكون السبب أيضاَ.
انتشارو عدوى تينيا او سعفة جلد الجسم :
تحدث أمراض الفطور في كل العالم وتنتقل عن طريق التماس المباشر …
اعراض تينيا الجلد
علامات سعفة الجسد للاطفال
عوارض سعفة الجسم الحلقية
Tenea Coporis Symptoms
مظاهر فطور الجسم عند الطفل
Ring Worm of the body
القوباء الحلقية
إن أخماج السعفة السطحية للجلد الغير مغطى بالشعر "الأجرد" يمكن أن تصيب الوجه أو الجذع أو الأطراف، ولكن ليس الفروة أو اللحية أو المغبن أو اليدين أو القدمين.
الآفة عادة حلقية"ومن هنا اسم القوباء الحلقية" وهي حماسية بشكل خفيف …
تشخيص تينيا الجلد
تحليل سعفة الجسد للاطفال
تحاليل سعفة الجسم الحلقية
Tenea Coporis Symptoms
فحص فطور الجسم عند الطفل
Ring Worm of the body
الفطور المسؤولة عن سعفة الجسد يمكن تحريها بالفحص المجهري لكشاطات الجلد والمحضرة بطريقة الترطيب بهيدروكسيد البوتاسيوم.
إن استخدام اختبار وسط الفطر الجلدي Dermatophyte test أيضا طريقة موثوقة وبسيطة وغير مكلفة.
يتم وضع كشاطات الجلد، من الآفات، مباشرة في الوسط الزراعي وتحضن …
علاج تينيا الجلد
معالجة سعفة الجسد للاطفال
ادوية سعفة الجسم الحلقية
Tenea Coporis Treatment
دواء فطور الجسم عند الطفل
Ring Worm of the body
يوصى بالتطبيق الموضعي للميكونازول، الكلوتريمازول، التيربينافين، التولنفتات، نافتيفين أو مركب السيكلوبيروكس مرتين يوميا، أو مركبات الإيكونازول،الكيتوكونازول، الأوكسي كونازول أو البوتينافين أو السولكونازول مرة واحدة يومياً.
على الرغم من أن التراجع السريري قد يحدث خلال أسبوعين من المعالجة فإنه يستطب أن …
تينيا الرأس
سعفة الفروة
Tinea Capitis
فطور جلد الرأس
Ringworm of the scalp
أسباب تينيا او سعفة أو فطر الرأس :
إن مسبب سعفة الرأس هو فطر الـTrichophyton tonsurans في أكثر من 90% من الحالات في شمال ووسط أمريكا.
الأقل شيوعا هي فطور: البوغية الصغيرة الكلبية، البوغية الصغيرة audouinii و Trichophyton mentagrophytes.
يمكن للعوامل السببية أن تختلف حسب المنطقة الجغرافية.
عدوى و انتشار تينيا او سعفة أو فطر الرأس :
إن خمج الفروة …
أعراض تينيا الرأس
علامات سعفة الفروة
Tinea Capitis Symptoms
اعراض فطور جلد الرأس
Ringworm of the scalp
يتبدى الخمج الفطري للفروة بأحد الأشكال السريرية المميزة التالي:
1- بقع لويحية شبيهة بتقشرات قشرة الرأس، مع فقد شعر من الخفيف جداً وحتى الواسع، والذي بسهولة يختلط مع قشرة الرأس، التهاب الجلد الزهمي، أو التهاب الجلد التأتبي .
2- مناطق مميزة من فقد الشعر والرصعة بجذور الأشعار المكسورة والتي تعزى …
تشخيص تينيا الرأس
تحاليل سعفة الفروة
Tinea Capitis Diagnosis
تحليل فطور جلد الرأس
Ringworm of the scalp
يمكن الحصول على الشعر بالكشط اللطيف لمنطقة مرطبة من الفروة بمشرط منحني، فرشاة الأسنان، أو بواسطة مجس مغلف بالقطن ومرطب بهيدروكسيد البوتاسيوم لفحصه ولزرعه.
في سعفة الرأس النقطية السوداء، يجب الحصول على الشعر المكسور لأجل التشخيص.
في حالات الــT tonsurans، فإن الفحص المجهري لمحضر مرطب بهيدروكسيد البوتاسيوم …
علاج تينيا الرأس
معالجة سعفة الفروة
Tinea Capitis Treatment
ادوية فطور جلد الرأس
Ringworm of the scalp
إن الأدوية المضادة للفطور المطبقة موضعياً ليست فعالة في علاج سعفة الرأس.
بل تحتاج للمعالجة الجهازية المضادة للفطور عن طريق الفم.
يعطى الغريزيوفولفين صغير الحجم فموياً بجرعة 15-20ملغ/كغ/يوم (عظمى 750ملغ) مرة واحدة يومياً.
يفضل إعطاء الغريزيوفولفين بعد الوجبات الدسمة(بيض، زيت الصويا، أو الأيس كريم).
تستمر المعالجة من 4-6أسابيع …
أمراض البوغيات الصغيرة
داء البوغية الصغيرة
Microsporidia Infection
مرض الابواغ الصغيرة
Microsporidosis
ميكروسبوريدوزيس
ما هي البوغية او البوغيات الصغيرة :
إن البوغية الصغيرة هي من الكائنات الحية الدقيقة الأوالي المشكلة للأبواغ وهي داخل خلوية مجبرة
الأجناس التالية مسؤولة عن أخماج البشر:
Encephalitozoon, Nosema, Enterocytozoon
Pleistophora, Trachipleistophora, Vittaforma
و هي سلالات بوغية صغيرة غير مصنفة
إن الــEnterocytozoon bieneusi, Enterocytozoon Septata intestinalis,i
هي مسببات مهمة للإسهال المزمن لدى الأشخاص المخموجين بفيروس الآيدزHIV.
الانتشار و الوبائيات :
المعلومات …
أعراض مرض البوغيات الصغيرة
علامات داء البوغية الصغيرة
Microsporidia Infection
مرض الابواغ الصغيرة
Microsporidosis
ميكروسبوريدوزيس
المرضى المصابون بالخمج المعوي يحدث لديهم :
إسهال مائي غير مدمى
الحمى غير شائعة
يحدث الخمج المعوي عادة إسهال مزمن وأشيع ما يوجد لدى الأشخاص ناقصي المناعة وخاصة الأشخاص المخموجين بفيروس الآيدز HIV
يختلط السير السريري بسوء التغذية وفقدان الوزن المترقي
يندر الخمج لدى الأشخاص الأسوياء مناعياً
التناذرات السريرية الأخرى لدى الأشخاص المخموجين بالــHIV والمرضى الأسوياء مناعياً تشمل:
التهاب …
تشخيص البوغيات الصغيرة
كشف البوغية الصغيرة
Microsporidia Infection
عزل الابواغ الصغيرة
Microsporidosis
ميكروسبوريدوزيس
إن الخمج بالبوغيات الصغيرة يمكن توثيقه بإيجاد هذه العضيات في عينات الخزعة من الأمعاء الدقيقة
إن أبواغ البوغيات الخفية يمكن تحريها في عينات البراز المثبتة بالفورمالين أو في رشافات العفج الملونة بتلوين يعتمد على الألفة للصباغ والذي هو عبارة عن تحوير للصباغ الثلاثي الألوان ويرى بالمجهر الضوئي
يمكن أيضا استخدام تلوين غرام , التلوين المقاوم …
علاج البوغيات الصغيرة
معالجة مرض البوغية الصغيرة
Microsporidia Infection
علاج الابواغ الصغيرة
Microsporidosis
ميكروسبوريدوزيس
لا توجد معالجة فعالة معروفة
إن الألبندازول، الميترانيدازول و الأتوفاكون وجد بأنها بالنسبة لعدد محدود من المرضى تنقص الإسهال ولكن بدون القضاء على الابواغ
يبدو أن الألبندازول أكثر فعالية بالنسبة للحالات العائدة لــE inestinalis
إن تكرار الإسهال شائع بعد إيقاف العلاج .
عزل المريض المقبول في المشفى :
بالإضافة للاحتياطات المعيارية يوصى بتدابير التماس بالنسبة للأطفال …
داء فطور الشعريات المبوغة
Sporotrichosis
مرض بستاني الورد
Rose gardener's disease
مرض فطور الشعرية المبوغة الشنكية
ما هي فطور الشعريات المبوغة :
المبوغة الشعرية الشنكية هي فطور ثنائية الشكل والتي تنمو على شكل أفطورات بيضوية أو بشكل السيجار في حرارة 37م.
انتشار و عدوى الفطور الشعرية المبوغة:
المبوغة الشعرية الشنكية هي عضية تتواجد في كل مكان والتي تشيع في المناطق المدارية وشبه المدارية في أمريكيا …
اعراض داء فطور الشعريات المبوغة
Sporotrichosis symptoms
علامات مرض بستاني الورد
Rose gardener's disease
عوارض فطور الشعرية المبوغة الشنكية
يتظاهر داء الشعيريات المبوغة أغلب الأحيان كخمج جلدي، بالرغم من أن الأشكال الرئوية والمنتشرة قد تحدث.
يحدث الإلقاح موضع الرض الصغير، مسببا عقدة متقرحة تحت الجلد والتي تكون قاسية وممضة قليلا ولكنها غالبا غير مؤلمة.
قد تنتشر الآفات الثانوية على طول الأقنية اللمفاوية لتشكل …
تشخيص داء فطور الشعريات المبوغة
Sporotrichosis diagnosis
كشف مرض بستاني الورد
Rose gardener's disease
عزل فطور الشعرية المبوغة الشنكية
إن الزرع الإيجابي، بالنسبة للشعرية المبوغة الشنكية والمأخوذ من النسج، من مفجر الجرح، أو القشع يعتبر مشخصا للخمج.
إن النتيجة الإيجابية لزرع الدم تقترح الشكل متعدد البؤر للمرض والذي يترافق مع العوز المناعي.
إن الفحص النسيجي المرضي للنسج يمكن أن يكون مساعدا، ولكن من …
علاج داء فطور الشعريات المبوغة
Sporotrichosis treatment
معالجة مرض بستاني الورد
Rose gardener's disease
ادوية فطور الشعرية المبوغة الشنكية
المعالجة الحالية الأفضل لداء الشعريات المبوغة هو المحلول المشبع بيوديد البوتاسيوم SSKI والذي يعطى فمويا لعدة أسابيع بعد شفاء كل الآفات.
يمكن أن تكون المعالجة بالــSSKI معاقة بالآثار الجانبية والتي تشمل الأعراض المعدية المعوية، السيلان الأنفي والطفح .
يعتبر الإيتراكونازول الدواء المختار للشكلين الجلدي والخارج جلدي للداء …
الفطور البرعمية ملهبة الجلد
الفطار البرعمي
الداء نظير الفطار الكرواني
داء الفطار البرعمي الجنوب أمريكي البرازيلي
Paracoccidioidomycosis
South American Blastomycosis
الفطور نظيرة الفطار البرعمي البرازيلية هي فطور ثنائية الشكل فيها خمائر مع طور أفطوري.
يحدث الخمج بشكل رئيسي في أمريكا الشمالية، حيث يعتبر المرض متوطنا; لقد تم الاخبار عن حالات في أمريكا الوسطى ومكسيكو ; المستودع الطبيعي غير معروف بالرغم من كون التربة مشتبهة; إن طريقة الانتقال غير معروفة; لا …
مرض فطور الرشاشيات
داء الفطر الرشاشي في الرئة
الاسبرجيلوسيز الرئوي
Aspergillosis
أين تتواجد فطور الرشاشيات :
تتواجد أنواع الرشاشيات في كل مكان وتنمو على النباتات المتفسخة وفي التربة
معظم المرضى (غير الذين تطورت لديهم الأورام الرشاشية أو الفطار الأذني أو الداء القصبي الرئوي التحسسي أو الداءالجيبي) نجد لديهم فشل في وظيفة البلعمة; تتعلق خطورة الإصابة بداء الرشاشيات مباشرة بطول فترة قلة العدلات
طرق العدوى بفطرو الرشاشيات :
إن الطريق …
اعراض الاصابة بمرض فطور الرشاشيات
علامات مرض الفطر الرشاشي الرئوي
يتظاهر داء الرشاشيات بالمرض الغير غازي أو الغازي بالأنماط التالية:
1- داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي :
والذي يتظاهر كنوبة وزيز، تقشع سدادات من مخاط بني اللون و حمى منخفضة الدرجة; فرط حمضات ورشاحات رئوية عابرة; تحدث هذه الأشكال من داء الرشاشيات بشكل متكرر لدى الأطفال المضعفين مناعياو المصابين بالربو المزمن أو الداء الكيسي الليفي.
2- …
تشخيص الاصابة بمرض فطور الرشاشيات
كشف داء الفطر الرشاشيالرئوي
يقترح التشخيص وجود خيوط منفصلة أو المتشبعة والمحددة بواسطة الفحص المجهري للمستحضرات الرطبة المعالجة بواسطة هيدروكسيد البوتاسيوم او بواسطة تلوين غوموري ميتينامين نترات الفضة لعينات النسج أو للغسالة القصبية السنخية.
لا يمكن إظهار الفطر الرشاشي من الدم لكنها تعزل بسرعة من الرئة والجيوب ومن عينات خزعة الجلد المزروعة على وسط Sabouraud السكري أو الوسط المؤلف …
علاج الاصابة بمرض فطور الرشاشيات aspergillus
معالجة داء الفطر الرشاشي الرئوي
aspergillosis treatment
العلاج المختار لداء الرشاشيات الغازي هو الأمفوتريسينB بجرعات عالية (1-1,5ملغ/كغ/يوم) تستمر المعالجة لمدة (4- 12) أسبوعا أو أطول
بعض الخبراء يوصون أيضا بإشراك الإيتراكونازول أو الريفامبين، لكن البعض الآخر لا يعتقدون بأن الأدوية الإضافية لها أية فائدة
الصيغ الدسمة للأمفوتريسينB يجب أيضا أن تؤخذ بعين الاعتبار بالنسبة للأطفال الغير متحملين أو الذين يكون الخمج …
داء الفطار البرعمي
Blastomycosis
مرض الفطور البرعمية
بلاستومايكوسيز
ما هو مرض الفطور البرعمية او الفطار البرعمي :
يسبب المرض بالفطور البرعمية الملهبة للجلد، إن الفطور ثنائية الشكل تتواجد بشكل خمائر بدرجة الحرارة37م وفي الأنسجة المخموجة وبشكل أفطوري في درجة حرارة الغرفة وفي التربة; الغبيرات المنتجة من الخيوط الأفطورية معدية البشر.
يكتسب الخمج من استنشاق الغبيرات من التربة; الانتقال من شخص لآخر لا يحدث; يمكن أن يكون الخمج جائحيا أو …
اعراض مرض الفطور البرعمية او الفطار البرعمي
Blastomycosis symptoms
علامات مرض الفطور البرعمية
عوارض داء بلاستومايكوسيز
قد يكون المرض بدون أعراض أو يترافق مع المرض الحاد، المزمن أو الصاعق.
الاعراض السريرية الكبرى للمرض هي : الرئوية، الجلدية، والمرض المنتشر.
نجد لدى الأطفال عادة المرض الرئوي والذي يمكن أن يترافق مع الأعراض المختلفة والمظاهر الشعاعية والتي يمكن أن تشخص خطأ على أنها ذات رئة جرثومية، تدرن، داء …
تشخيص مرض الفطور البرعمية
Blastomycosis diagnosis
تشخيص مرض الفطار البرعمي
تشخيص داء بلاستومايكوسيز
يمكن أن ترى الأشكال الخمائرية سميكة الجدران، بشكل رقم 8 وذات القاعدة العريضة والناشئة بشكل مفرد في القشع، رشافات الرغامى، CSF، البول، أو المواد من الآفات والمعالجة بواسطة هيدروكسيد البوتاسيوم10% أو بالملونات الفطرية; الأطفال المصابون بذات الرئة والذين لا يستطيعون انتاج القشع قد يحتاجون لإجراءات غازية(مثلا خزعة مفتوحة، غسالة القصبات والأسناخ) وذلك لإثبات التشخيص; يمكن …
علاج مرض الفطور البرعمية او الفطار البرعمي
Blastomycosis treatment
معالجة مرض الفطار البرعمي
علاج داء بلاستومايكوسيز
يعتبر العلاج المختار هو الأمفوتريسين B للأخماج الشديدة المهددة للحياة; لقد تم استخدام الإيتراكونازول، وللأخماج المتوسطة والشديدة، إما مفردة أو بشكل متعاقب بعد شوط قصير من الأمفوتريسينB; المعومات عن الأمان والفعالية لهذه الأدوية لدى الأطفال محدودة; الإيتراكونازول عالي القعالية في علاج الأخماج اللاسحائية، الغير مهددة للحياة في البالغين، ولكنه لا يصل لتراكيز فعالة …
فطور المبيضات البيض عند الأطفال
خمج المبيضات البيض و الكانديدا عند الرضع
Candida Infection in children
داء فطور المبيضات البيض أو الكانديدا الجهازي عند حديثي الولادة
Candida Infections in newborn
فطور المبيضات البيض أو الكانديدا في الدم
Thrush in infants
فطور المبيضات البيض أو الكانديدا في الفم
فطور المبيضات البيض أو الكانديدا في الفرج
فطور المبيضات البيض أو الكانديدا في الجلد
child Diaper …
