هل تطعيم السعال الديكي خطير

مخاطر تطعيم الشاهوق

هل لقاح الشاهوق ضار

الارتكاسات المزعومة للقاح السعال الديكي

مثل أي تطعيم ...فإن فوائد تطعيم السعال الديكي خاصة التطعيم الحديث منه, تفوق بكثير بعض الآثار الجانبية الضارة النادرة الحدوث...بينما مرض السعال الديكي منهك و قد يكون مميتاً للرضع الصغار...

و التطعيم الحديث لمرض السعال الديكي اللاخلوي DTaP لا يسبب آثار جانبية خطيرة كما كان الحال بالنسبة للتطعيم الخلوي القديم DTP.

خطورة تطعيم ولقاح السعال الديكي أو الشاهوق !

العلاقة الزمنية بين تطعيم السعال الديكي (لقاح DTP) و الحوادث العكسية الشديدة مثل الموت، اعتلال الدماغ، بداية الاضطراب الاختلاجي، التأخر التطوري أو المشاكل السلوكية و التعليمية لم تثبت علاقتها السببية باللقاح.

العديد من الارتكاسات المزعومة للقاح لها أسباب أخرى مثل التهاب الدماغ الفيروسي، الأخماجالمتزامنة (تحدث صدفة في نفس الوقت )، الوجود المسبق للاضطرابات العصبية و الشذوذات الاستقلابية و الخلقية الأخرى.

مثلا بينما التشنجات الطفلية غالبا ما تبدأ خلال الستة الأشهر الأولى للحياة و في بعض الحالات أرجعت زمنيا لإعطاء لقاح السعال الديكي، المعلومات الوبائية أظهرت بأن اللقاح لا يسبب التشنجات الطفلية.

تناذر الموت المفاجئ للرضيع (SIDS) حدث بعد لقاح DTP لكن العديد من الدراسات قدمت أدلة على أن لقاح DTP لا يترافق سببياً معه.

دراسة مقارنة على حالات كثيرة من أظهرت بأن ضحايا SIDS على الأغلب لم يكونوا قد تلقوا حديثا لقاح DTP أكثر مقارنة مع أطفال عينة المراقبة الذين لم يحدث لديهم تناذر SIDS.

ولأن SIDS يشيع حدوثه في العمر الذي موصى به بلقاح DTP فإن ترافق الحدوث والتزامن بين الموت واللقاح حدث بالصدفة فقط.

تقييم الحوادث العكسية المتزامنة مع لقاح السعال الديكي:

يجب إجراء الدراسات التشخيصية المناسبة لإيجاد سبب الحوادث العكسية الخطيرة المتزامنة الحدوث مع لقاح السعال الديكي أكثر من الاعتقاد بأنها مسببة اللقاح.

على كل إن سبب الحوادث العكسية المترافقة مع اللقاح وحتى بالدراسات التشخيصية لا يمكن دائما إثباته.

المرض العصبي الحاد وأذية الدماغ المستمرة بعد تطعيم السعال الديكي:

العجز العصبي المستمر "أذية الدماغ" وحتى الموت سابقا اعتبرت كعقابيل غير شائعة للحوادث العكسية العصبية النادرة الشديدة والمتزامنة مع لقاح السعال الديكي القديم كامل الخليةDTP. 

و بما أنه لا توجد تناذرات سريرية نوعية أو موجودات مرضية عصبية قد تم تمييزها في هذه الحالات فإن من غير الممكن التحديد فيما هذه الحوادث.

قد تحدث لدى الأطفال المتمنعين وغير المتمنعين وخاصة خلال السنة الأولى من الحياة.

من هذا الدراسات الوبائية ضرورية جدا لتحديد خطر العقابيل الشديدة بعد الحوادث الحادة المتزامنة من لقاح السعال الديكي.

دراسة المراقبة الوحيدة الموجهة بغرض فيما إذا كان المرض العصبي الحاد المترافق مع لقاح DTP يسبب أذية دماغية مستمرة هي  الدراسة الوظيفية للاعتلال الدماغي في مرحلة الطفولة في بريطانيا والمجراة من /1976/ وحتى/1979/.

نتائج هذه الدراسة والعشرة سنوات من المتابعة لم تثبت العلاقة السببية بين لقاح السعال الديكي كامل الخلية والاضطرابات العصبية المزمنة.

الدراسات الأخرى أيضا لم تقدم دليلا على دعم العلاقة السببية بين لقاح DTP والمرض العصبي الحاد الخطير الذي سبب الأذية العصبية المستمرة.

الفترة المستقبيلية المحددة مع اللقاح اللاخلوي الجديد للسعال الديكي DTaP ستسمح بإعطاء نتائج حول تواتر الآثار العكسية الخطيرة النادرة المتزامنة مع إعطاء هذا اللقاح..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : AAP- Red Book - آخر تحديث - 11/06/2019