نمو ونضج الجنين

Fetal Growth and Maturity

تطور النمو للجنين

طرق متابعة نمو الجنين خلال الحمل :

 يعتبر تصوير الجنين بالأمواج فوق الصوتية من أشيع طرق متابعة النمو وأكثرهما سلامةً،

فوائد التصوير التصوير بالامواج الصوتية :

تقدير العمر الحملي (عدم معرفة التاريخ، وعدم التوافق بين حجم الرحم والعمر الحملي، أو توقع تأخر نمو الجنين، الحمول المتعددة، أو شذوذات في حجم السائل الأمنيوسي)، وتحديد موقع المشيمة، وتحديد وضعيات الأجنة، وكشف الشذوذات الخلقية.

 يتم تقصي نمو الجنين بالأمواج فوق الصوتية في وقت مبكر وهذا في الأسبوع 6 إلى 8 من الحمل، وأدق وسيلة استقصائية في تحديد عمر الجنين في الثلث الأول من الحمل هي قياس الطول الرأسي العجزي Crown-rump length، وفي الثلث الثاني للحمل يستخدم قياس القطر بين الجدارين (BPD) في تقدير عمر الجنين أما في الأسبوع 34، فإن قياس القطر بين الجدارين BPD يحدد وبدقة عمر الجنين مع ارتياب 10 أيام فقط وكلما تأخر الحمل يزداد الارتياب ليصل إلى 3 أسابيع، أما الوسائل المستخدمة لتحديد عمر الجنين عند تمام الحمل فتضم قياس محيط البطن وطول الفخذ. ويجب أن نأخذ بعين الاعتبار تقييم عمر الحمل من خلال حساب آخر دورة طمثية، وأكثر معلومات يمكن الحصول عليها إذا أجرينا تصوير وحيد بالأمواج فوق الصوتية خلال الأسابيع 18 وحتى 20، حيث يمكن تقدير عمر الجنين وتقييم الأجزاء التشريحية للجنين. والتصوير في مرات متسلسلة ومتتابعة قد يفيد في تقدير مدى نمو الجنين،

تأخر نمو الجنين :

يمكن تحديد نمطين لتأخر النمو الجنيني وهما: استمرار نمو الجنين بمعدلات أدنى من العمر الوسطي للحمل بقيمة انحرافين معيارين، ومخطط طبيعي لنمو الجنين ثم فجأةً تسطح أو تباطؤ هذا النمو ويتم تقييم النضج الجنيني عادة بالتصوير بالأمواج فوق الصوتية عن طريق تأريخ عمر الحمل، كما يمكن أن يقيّم عن طريق قياس كمية عامل التوتر السطحي Surfactant في السائل الأمنيوسي ، وهناك إجراءات أخرى لتقييم نضج الجنين مثل تحديد انتشار التعظم بالتصوير بالأمواج فوق الصوتية (مشعر النضج المشيمي)، كشف أول أصوات قلبية مسموعة (الأسبوع 16-18)، ومراقبة حركات الجنين البدئية (الأسبوع 18-20). الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - المصدر : نلسون 2016- آخر تحديث 14/07/2018

المزيد من التفاصيل حول نمو الجنين شهر بشهر هنا...