نفث الدم عند الأطفال
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

نفث الدم عند الأطفال

نفث الدم عند الأطفال

سعال مع دم لدى الطفل 

كحة ممزوجة بالدم 

بلغم فيه دم 

الفرق بين خروج الدم مع القيء عن خروج الدم مع الكحة

Hemoptysis in children

 

ما هو نفث الدم او السعال مع خروج دم؟

 نفث الدم هو خروج الدم من القصبات بسبب نزف في القصبات أو الرئتين , و قد يظهر الدم خلال السعال أو يظهر مع الإقياء عند الأطفال الصغار بعد أن يكون الطفل قد ابتلع الدم النازف الى المعدة , و قد يكون من الصعب التفريق بين إقياء الدم و نفث الدم عند الطفل , و تتراوح كمية الدم من خيوط قليلة الى كميات كبيرة و غزيرة حسب العامل المسبب.

 

ما هي أسباب نفث الدم عند الطفل ؟

1- أسباب انتانية او التهابية :

  • التهاب الرغامى و القصبات

  • ذات الرئة الجرثومية

  • السل

  • ذات الرئة الفطرية : الاسبرجيلوس

  • ذات الرئة ببعض الطفيليات

2- بسبب توسع القصبات كما في حالات :

3- بسبب وجود جسم أجنبي في القصبات

 

4- آفات القلب الولادية المترافقة مع اصابة سادة في الأوعية الرئوية

 

5- الشذوذات الوعائية الرئوية

 

6- الرض على الصدر

 

7- متلازمات النزف السنخي :

  • كما في التهاب الأوعية : متلازمة غودباستور أو الورم الحبيبي لواغنر

  • الهيموسيدروز الرئوي البدئي

8- الصمة الرئوية

 

9- أورام الرئة البدئية و النقائل الورمية

 

كيف فرق نفث الدم ( خروج الدم من القصبات )عن القيء الدموي ( خروج الدم من المري أو المعدة ) ؟

 

يبين الجدول التالي التفريق بين خروج الدم مع القيء عن خروج الدم مع الكحة او نفث الدم :

 

 

في نفث الدم

في القيء الدموي

لون الدم

أحمر قانىء أو فاتح

أحمر داكن أو بني

Ph حموضة الدم

قلوي

حامضي

التركيب

 يمكن أن يكون ممزوجاً مع فقاعات هوائية

قد يحتوي جزيئات طعامية

الأعراض

يسبق بخنة أنف

يسبق بغثيان

 

يترافق بسعال

يترافق بإقياء

 

  

عند طفل مصاب بنفث دموي و نزف أنف متكرر و توسعات في الشعيرات الدموية للأغشية المخاطية و لدى الأب إصابة مشابهة  تماماً ! فما هو التشخيص الأكثر احتمالاً في هذه الحالة؟

 

التشخيص المرجح هو توسع الشعيرات الترفي الوراثي ( تناذر أوسلر - ويب - ريندو) و هو تناذر ينتقل كصفة قاهرة , ويتميز بزيادة عدد الشعيرات المتوسعة تبعاً لعمر المريض ( غالباً على الشفة - اللسان - الأذن - الأصابع - والأباخس)

كما أن تطور النواسير الشريانية الوريدية والتشوهات الشريانية - الوريدية في أعضاء عدة يعد شائعاً في هذه الحالة..الدكتور رضوان غزال - مصدر هذه المعلومات :ghr.nlm.nih.gov - آخر تحديث 07/06/2020