مشاكل الجهاز الهضمي عند الأطفال و الرضع

مشاكل الجهاز الهضمي عند الأطفال و الرضع

إعلان Advertisement

مشاكل الجهاز الهضمي عند الاطفال والرضع

 

الأمراض والعلامات الكبرى لاضطرابات السبيل الهضمي


Major Symptoms and Signs of Digestive Tract Disorders  in children


أعراض و علامات مشاكل الهضم عند الطفل و الرضيع

يمكن لاضطرابات الأعضاء الواقعة خارج السبيل المعدي المعوي أن تحدث أعراضاً وعلامات محاكية لتلك التابعة له، مما يستدعي أخذ ذلك بعين الاعتبار عند وضع التشخيص التفريقي .

عدم رغبة الطفل بتناول الطعام :

قد تنجم اضطرابات الأكل عن رفض الطعام نفسه أو نتيجة وجود صعوبات في البلع. تحدث عسرة البلع على مستوى الفم، البلعوم الفموي، أو المري، وقد ينجم عن اضطراب حركي(الشلل الدماغي أو اللارتخائية ) أو عن انسداد ميكانيكي (جسم غريب، وترات، حلقات وعائية، تضيق مري هضمي) .

 الإقياء و الترجيع :

 الإقياء هو حديثة انعكاسية يتم تنسيقها في مستوى عالي وقد تسبق بزيادة الإلعاب وتبدأ بتهوع لا إرادي. ويمكن لأمراض حادة ومزمنة كثيرة أن تسبب الإقياء عند الرضع و الاطفال و هي الجدول التالي :

عند الرضيع

عند الطفل

 عند المراهق

أسباب كثيرة المشاهدة للاقياء و الترجيع  :

-التهاب المعدة والأمعاء

-الجذر المعدي المريئي

فرط تناول الطعام

-الانسداد التشريحي

-الخمج الجهازي

-متلازمة الشاهوق

-التهاب المعدة والأمعاء

-الخمج الجهازي

-تناول السموم

-متلازمة الشاهوق

-الأدوية

-الجذر

 

 

التهاب المعدة والأمعاء

-الخمج الجهازي

تناول مواد سامة

-التهاب الزائدة   

-الشقيقة البطنية

_الحمل عند المراهقات

 _بعض الأدوية

-زيادة عرق الذهب

النهام

 

 

أسباب نادرة للاقياء و الترجيع :

-المتلازمة الكظرية التناسلية

-عيوب الاستقلاب الخلقية

-ورم الدماغ

(ارتفاعه التوتر ضمن القحف )

-النزف تحت الجافية

-التسمم الغذائي

-الاجترار

-الحماض الأنبوبي الكلوي

-متلازمة راي

-التهاب الكبد

-القرحة الهضمية

-التهاب البنكرياس

-ورم الدماغ

-ارتفاع التوتر داخل القحف

-مرض الأذن الوسطى

-المعالجة الكيميائية-اللارتخائية

-الإقياء الدري0الشقيقة)

-التضيق المرئي

-الورم الدموي العفجي

-عيوب الاستقلاب الخلقية

 

-متلازمة راي

-التهاب الكبد

-القرحة الهضمية

-التهاب البنكرياس

-ورم الدماغ

-ارتفاع توتر داخل القحف

-مرض الأذن الوسطى

-المعالجة الكيميائية -الارتخائية

-الإقياء الدري

(الشقيقة)

-القولنج الصفراوي

-القولنج الكلوي

 

الإسهال عند الطفل و الرضيع :

 أفضل تعريف للإسهال هو تلك الخسارة المفرطة للسوائل والشوارد في البراز. يشكل اضطراب نقل المنحلات المعوية أساس كل حالات الإسهال. ومن الممكن تفسير إمراض  معظم هجمات الإسهال بشذوذات حركية أو تناضجية أو إفزازية أو بتشارك هذه الآليات . ينجم الإسهال الإفرازي عادة عن مواد محدثة للإفراز كذيفان الكوليرا، الذي يرتبط بمستقبل له على الظهارة السطحية للأمعاء، مما ينبه على تكدس الأدينوزين الحلقي وحيد الفوسفات ضمن الخلايا. يحدث الإسهال الناضجي بعد تناول ذائبة سيئة الامتصاص. قد تترافق اضطرابات الحركية المعوية مع النقل السريع أو المتأخر ولا تترافق على العموم مع براز كبير الحجم .

الإمساك عند الطفل و الرضيع :

 يتصف أي تعريف للإمساك بكونه نسبياً، يعتمد على قوام البراز وتواتر إفراغ الغائظ ومدى الصعوبة المبذولة في ذلك الإفراغ. تميل حالة الإمساك للاستمرار من تلقاء نفسها أياً كان السبب .

ألم و و جع البطن عند الأطفال والرضع  :

هناك اختلافات شخصية بين الأطفال في إدراك الألم البطني وفي مدى تحمله. وهذا ما يجعل تقييم الألم البطني المزمن صعباً.

وقد يبدو الطفل الذي يعاني من ألم بطني وظيفي(لا يوجد سبب عضوي يمكن تحديده) بحالة من اللارتياح تماثل ما نجده لدى طفل مصاب بمشكلة عضوية. يكون الضغط أو التمدد هو المنبه المعتاد المحدث للألم في المعي .

 

النزيف من المعدة و الامعاء عند الرضع و الاطفال :

 قد يحدث النزيف في أي مكان على طول السبيل المعدي المعوي، وقد يكون تحديد مصدره تحدياً للسريري. قد يحدث الإقياء المدمى عندما يكون منشأ النزف من المري. أو المعدة أو العفج. العادة أن يأخذ الدم الذي يختلط بمحتويات المعدة لون طحل القهوة فيما يميل الدم في الترف الكتلي لأن يكون ذا لون أحمر. ويشير الدم الأحمر أو الأحمر الداكن في البراز أي البراز المدمى إلى كون الترف قادماً من مكان قاص والذي يسبب الترف البسيط منه أو المتوسط اغمقاق لون البراز وإعطاءه قواماً يشبه القطران (التغوط الزفي) وبإمكان حالات الترف الكبيرة من العفج وما فوق مستواه أن تسبب التغوط الزفي .

تمدد و انتفاخ البطن و الكتل البطنية عند الرضع و الاطفال :

 يتضخم حجم البطن نتيجة نقص مقوية عضلات جدار البطن أو من زيادة محتواه من السائل والغازات والمواد الصلبة .. ..مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP-جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 9/4/2017