مرض شلل الاطفال

انتانات الفيروسات السنجابية

التهاب سنجابية النخاع

Polivirus Infections

اسباب مرض شلل الاطفال :

السبب هو الاصابة بأحد الفيروسات السنجابية معوية وتضم ثلاث أنماط مصلية: 3،2،1. 

عدوى و انتشار مرض شلل الاطفال :

أخماج الفيروسات السنجابية تحدث فقط في البشر.

يحدث الانتقال و الانتشار بالطريق البرازي الفموي والفموي- الفموي التنفسي".

الانتان أكثر شيوعا لدى الرضع والأطفال الصغار ويحدث في أول العمر لدى الأطفال الذين يعيشون في شروط صحية فقيرة.

إن خطر المرض الشللي بعد الخمج يزداد مع العمر.

في المناخات المعتدلة، انتانات الفيروسات السنجابية تشيع خلال الصيف والخريف في المناطق المدارية يختلف النموذج الفصلي مع ذروة قعاليته أقل وضوحا, آخر حالة مسجلة من التهاب سنجابية النخاع والتي تعود لفيروسات التهاب سنجابية النخاع البري والمكتسبة بشكل طبيعي في الولايات المتحدة حدثت عام 1979.

الحالة الوحيدة المعروفة والتي أدخلت للولايات المتحدة من التهاب سنجابية النخاع الشللي منذ عام 1986 حدثت في عام1993 لدى طفل نقل للولايات المتحدة للعناية الطبية.

منذ عام 1979 كل الحالات الأخرى كانتالتهاب سنجابية النخاع الشللي المرافق للقاح VAPP والتي تعزى للقاح فيروس الشلل الفموي OPV.

منذ عام 1980- 1996 سنويا يلاحظ حدوث بمعدل/8/ حالات VAPPفي الولايات المتحدة.

إن انتشار فيروس شلل سنجابية النخاع قد تم إبعاده في الولايات المتحدة وكذلك خطر التماس مغ فيروسات البولية البرية المستوردة في تناقصسريع بسبب الاستئصال الناجح لالتهاب سنجابية النخاع من نصف الكرة الغربي عام 1991و البرنامج العالمي المستمر لمنظمة الصحة العالمية لاستئصال المرض.

كل الحالات المشتبهة لالتهاب سنجابية النخاع الشللي أعيد النظر فيها من قبل هيئة مستشارين خبراء قبل أن يتم التصنيف النهائي لها.

الحالات المثبتة بعد ذلك صنفت بعدذلك صنفت اعتمادا على المعايير المخبرية والوبائية.

إن فترة العدوى بفيروس البوليو قصيرة جدا قبل وبعد بدء المرض السريري عندما يكون الفيروس موجودا في الحلقويطرح بتراكيز عالية في البراز.

يستمر وجود الفيروس في الحلق لمدة أسبوع بعد بدء المرض ويطرح في البراز لعدة أسابيع ونادرا لأشهر.

يكون المرضى معديين ما دام الطرح البرازي مستمراً.

يتواجد الفيروس لدى المتلقين للقاح OPV في الحلق لمدة/1-2/ أسبوع ويطرح في البراز لعدة أسابيع بالرغم من أنه في حالات نادرة يستمر الطرح البرازي لأكثر من شهرين.

المرضى المضعفون مناعيا يمكن أن يطرحوا الفيروس لفترات مطولة لأكثر من ستة أشهر.

مدة دور حضانة فيروس مرض شلل الاطفال :

بالنسبة لالتهاب سنجابية النخاع المجهض 3-6 أيام. بالنسبة لبداية الشلل في التهاب سنجابية النخاع الشللي فإن دورالحضانة عادة من /7-21/ يوما ولكن أحيانا يكون قصيرا حتى /4/ أيام ....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : AAP- Red Book - آخر تحديث - 23/06/2019 

أنظر أيضاً :

اعراض مرض التهاب سنجابية النخاع

تشخيص مرض التهاب سنجابية النخاع

علاج مرض التهاب سنجابية النخاع