متلازمة الألم الناحي المركب

متلازمة آلام العضلات المحددة غير معروف السبب

حثل سوديك

Reflex Sympathetic Distrophy

تناذر الحثل الودي الانعكاسي المؤلم

علاج متلازمة الألم الناحي المركب

RSDS

Regional Pain Syndrome

ما هي متلازمة الحثل الودي الانعكاسي ؟

يشعر المريض بآلام شديدة فى أحد الأطراف بدون سبب واضح وغالباً ما يكون مصحوباً بتغيرات فى الجلد.

لا توجد أية معلومات عن مدى انتشار المرض وان كان من المعروف أنه أكثر انتشاراً عند سن البلوغ (حوالى 12 سنة) وبين الإناث.

أعراض متلازمة الحثل الودي الانعكاسي :

غالباً ما يكون هناك شكوى طويلة من ألم شديد بأحد الأطراف لا يستجيب إلى أى من العلاجات المختلفة والذى قد يؤدى إلى أن يجد المريض نفسة عاجزاً عن استخدام هذا الطرف ويلاحظ المريض أن بعض الأشياء البسيطة مثل لمس جلد الطرف المصاب قد يؤدى إلى آلام شديدة وتؤثر هذه الأعراض مجتمعة على نشاطات الطفل اليومية وتتسبب فى غيابه عن مدرسته وفى بعض من هؤلاء الأطفال قد يحدث تغير فى لون الجلد (إلى اللون البنفسجى المبرقش)، انخفاض فى درجة حرارة الجلد، العرق فى الأطراف، وقد يجد الطفل بعض الراحة فى وضع الطرف المصاب فى أوضاع غير عادية رافضاً تحريك ذلك الطرف.

تشخيص متلازمة الحثل الودي الانعكاسي :

حتى أعوام قليلة مضت أطلق على هذه المتلازمة من الأعراض العديد من الأسماء ويرجع ذلك إلى أن سببها لا يزال غير معروف وكذلك علاجها. ولذا كان الاتجاه نحو وضعها تحت المسمى العام "متلازمة آلام الجهاز العضلى المفصلى المحدود" وتم وضع بعض الدلالات لتشخيص هذا المرض والتشخيص بصفة عامة إكلينيكي فى المقام الأول حيث يتميز الألم الذى يعانى منه المريض بأنه شديد، مستمر، لا يستجيب للعلاج الدوائى ويحد من حركة المريض ويظهر لأقل الأشياء مثل لمس الجلد ويؤكد ذلك الفحص الإكلينيكى. والذى يؤدى إلى تشخيص المرض إلا أنه يجب أولاً استبعاد الأمراض الأخرى والتى قد تسبب أعراضاً مشابهة وغالباً ما تكون التحاليل الطبية حول المعدلات الطبيعية ولا يوجد تحليل محدد يساعد فى تشخيص المرض.

علاج متلازمة الحثل الودي الانعكاسي :

يشمل الأسلوب الأمثل لعلاج مثل هذه الحالات:
البدء فى برنامج متكامل من التدريبات يتم تنفيذه تحت إشراف أخصائى العلاج الطبيعى والمهنى وقد يحتاج المريض إلى زيارة الأخصائى النفسى أيضاً بسبب ما تسببه هذه الحالة من ضغط سواء بالنسبة للطفل، وعائلته أو الفريق المعالج.
وقد أجريت الدراسات لعلاج مثل هذه الحالات باستخدام مضادات الاكتئاب، تسكين الألم عن طريق الإثارة الكهربية للأعصاب عبر الجلد، العلاج السلوكى إلا أنه لم يثبت فعالية أى منها بصورة قطعية.

يعتبر الأطفال أفضل حالاً عن الكبار حيث يشفى تقريباً كل الأطفال المصابين بهذا المرض.يجب تشجيع الطفل على ممارسة حياته بصورة طبيعية، الذهاب إلى مدرسته، ومشاركته أقرناه من الأطفال.الدكتور رضوان غزال - مصدر المعلومات هو الجمعية الاوروبية لامراض المفاصل عند الاطفال - آخر تحديث 07/06/2020