غازات الطفل الرضيع
غازات الطفل الرضيع
نفخة البطن عند الأطفال و الرضع و حديثي الولادة
الغازات و لماذا تحدث في الأمعاء عند الرضيع؟
الغازات أو رياح البطن عند الطفل و الإنسان - ابتلاع الهواء
Gas - Excessive Gas - Flatulence - Flatus - aerophagia
ما هي غازات الطفل الرضيع و كيف و لماذا تتكون؟
تتركب غازات الأمعاء من الهيدروجين و الميتان و ثاني أوكسيد الكربون ، و تتواجد الغازات في جهاز الهضم عند الطفل و الإنسان بثلاث آليات ، و هي بلع الهواء aerophagia و إنتاج الغاز الهيدروجين من الأمعاء بفعل الجراثيم المفيدة و الأطعمة المنتجة للغاز خاصة الحبوب ، و خروج الغازات من الدم نحو أنبوب الأمعاء في بعض الحالات ، و يبلع الإنسان بشكل طبيعي كمية قليلة من الهواء عند الطعام و يعود ليخرج معظمها عن طريق التجشؤ ، و يخف ابتلاع الهواء بوضعية الجلوس و يزداد بوضعية الاستلقاء.
و يقوم الإنسان بإخراج الغازات من 10 إلى 20 مرة كل يوم بشكلٍ طبيعي و يختلف ذلك من شخصٍ لآخر ، و لا يشترط أن يشعر بذلك في كل المرات ، و تكون كمية الغاز الإجمالية في اليوم كله حوالي 1 إلى 2 ليتر تقريباً ، و يكون الغاز و الريح عديم الرائحة عادةً ، و يعتبر الطفل أو الشخص مصاباً بزيادة كمية الغازات إذا تجاوزت كمية الغاز ضعف الكمية العادية للطفل أو الشخص.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أسباب غازات الطفل الرضيع ؟
أكثر الحالات لا تكون بسبب حالة مرضية ما ، و تكون بسبب ابتلاع الهواء أو تناول الأطعمة المنتجة للغازات ، و أهم الأسباب بشكلٍ عام هي :
-
تناول الأطعمة المنتجة للغازات : و هو من أهم الأسباب ، و خاصة الأطعمة الحاوية على الكاربوهيدرات ير القابلة للهضم و السكاكر الثنائية ، و أهم هذه الأطعمة هي : الحبوب خاصة المخزنة منها ، الفاصولياء ، الفول ، الحمص ، الفلافل ، العدس ، الزهرة (كورنفلور) ، المسبحة ، البصل ، اليبرق و الملفوف ، حليب البقر و بعض مشتقات الحليب .....
-
ابتلاع الهواء : و هو من الأسباب الهامة ، كما يحدث في الحالات التالية : استخدام اللهاية للرضع ، تشقق حلمة زجاجة الرضاعة أو الحلمة الصغير ة، عادة مص الأصبع ، وجود حساسية في الطرق التنفسية ، عند مضغ العلكة أو الـ شوينغكوم ( المسكة ) ، شرب الصودا ، المشروبات الغازية ( كولا ، سيفن آب ... )، تناول المشروبات بالمصاصة ( شرمونة ، ...) ، تناول المتة ، تناول الكثير من عصير الفواكه ....، تناول الطعام بوضعية الاستلقاء ، تناول الطعام بسرعة و عدم المضغ الجيد ، حركة الطفل و لعبه و ضحكه خلال الطعام ، و التدخين عند المراهقين و الكبار ، و تترافق الغازات في هذه الحالة مع كثرة التجشؤ ( إخراج الهواء من المعدة نحو الفم )
-
إنتاج الغازات الزائد بسبب أمراض محددة مثل : التهاب الأمعاء الحاد ، سوء الامتصاص في الأمعاء ، عوز اللاكتاز ( عدم تحمل اللاكتوز) (كثير المشاهدة كسبب لكثرة الغازات ) ، الداء الزلاقي ( التحسس للقمح و مشتقاته) ، السبرو الاستوائي ، قصور البنكرياس ، الجيارديا المعوية ، الحساسية لطعام ما (التحسس للطعام - الحساسية الغذائية).....و تكون الأعراض هنا مزمنة و مترافقة مع بقية أعراض المرض المسبب
-
حالات وراثية من زيادة إنتاج غاز الميتان CH4 في الأمعاء
-
يكون سبب رائحة الغازات الكريهة و المزعجة هو وجود سلفيد الهيدروجين ضمن الغازات المعوية
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أعراض غازات الطفل الرضيع ؟
تختلف هذه الأعراض من شخصٍ لآخر و من حالةٍ لأخرى ، و قد تتعلق الأعراض بالحساسية المعوية لهذه الغازات أكثر مما تتعلق بكميتها ، و قد يشكو الطفل أو المريض من واحد أو أكثر من الأعراض التالية :
1. ألم البطن ( المغص عند الرضع )
2. عدم الارتياح الهضمي عند الكبار و عسرة الهضم بعد الطعام
3. تطبل البطن و انتفاخه
44. خروج كمية زائدة من الغازات ، و غالباً بدون رائحة مزعجة ، و الرائحة المزعجة و الكريهة للغازات قد تميز طعام ما ( تناول البصل ...) ، أو مرض ما ( مثل الجيارديا المعوية )...
5. متلازمة الزاوية الطحالية splenic flexure syndromee: ما يحدث في هذه المتلازمة هو انحشار كمية من الغازات و الهواء المبتلع في الزاوية الطحالية من الكولون و قد تسبب انزعاج في كامل البطن ، و قد تسبب ألم صدري أيسر ، و يرتاح المريض عند طرد الغازات أو بعد التبرز .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هو علاج غازات الطفل الرضيع ؟
يجب التركيز على معالجة السبب إذا كان معروفاً لتخفيف الغازات المعوية ، و حذف أو تخفيف كل طعام مشكوك فيه ، و إتباع النصائح التالية :
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
علاج غازات الطفل الرضيع الذي يرضع حليب طبيعي من ثدي الأم :
-
تجنب إرضاع الطفل و هو مستلقي و إرضاع الطفل بوضعية يكون فيها رأس و صدر الطفل مرتفعين
-
حمل الطفل بوضعية الوقوف على الكتف لمدة 10 دقائق بعد كل وجبة
-
تجنب الأم المرضع لكل الأطعمة المسببة للغازات مثل البقول والبصل ....و تجنب حليب البقر
-
عدم استخدام اللهاية للطفل
-
تمسيد و تدليك البطن بعد الرضعة بساعة
-
قد تفيد نقط السيميتيكون في تخفيف الغازات
-
تزويد الطفل بخميرة اللاكتاز في حالات عوز اللاكتاز ( عدم تحمل اللاكتوز)
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
علاج غازات الطفل الرضيع الذي يرضع حليب صناعي من البيبرونة :
-
تجنب إرضاع الطفل و هو مستلقي و إرضاع الطفل بوضعية يكون فيها رأس و صدر الطفل مرتفعين
-
عدم إمالة و تغيير وضعية الزجاجة خلال الإرضاع لمنع بلع الهواء
-
استخدام حلمة كبيرة و غير مشققة
-
عدم استخدام اللهاية للطفل
-
استخدام حليب قليل اللاكتوز إن أمكن
-
حمل الطفل بوضعية الوقوف على الكتف لمدة 10 دقائق بعد كل وجبة
-
تمسيد و تدليك البطن بعد الرضعة بساعة
-
قد تفيد نقط السيميتيكون في تخفيف الغازات
-
تزويد الطفل بخميرة اللاكتاز في حالات عوز اللاكتاز ( عدم تحمل اللاكتوز)
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
علاج غازات الطفل الكبير :
-
تجنب عادة بلع الهواء و التخفيف من الأطعمة المولدة للغازات ،
-
عدم تناول الطعام بوضعية الاستلقاء
-
المشي بعد الطعام : للتخلص من الهواء المبتلع عن طريق المعدة
-
تناول الماء العادي بكثرة
-
قد يفيد دواء السيميتيكون في تخفيف الغازات
-
قد يفيد البسيليوم في تسريع عبور الطعام في الكولون و تخفيف الغازات
-
قد يفيد دواء الكربون الفعال في تخفيف الغازات و تخفيف رائحة الغازات الكريهة و المزعجة
-
تزويد الطفل أو المريض بخميرة اللاكتاز في حالات عوز اللاكتاز ( عدم تحمل اللاكتوز) - مصدر المعلومات : مؤسسة ميرك الطبية .الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال - آخر تحديث 22/7/2017