غازات الطفل الرضيع

غازات الطفل الرضيع

نفخة البطن عند الأطفال و الرضع و حديثي الولادة

الغازات و لماذا تحدث في الأمعاء عند الرضيع؟

الغازات أو رياح البطن عند الطفل و الإنسان - ابتلاع الهواء

Gas - Excessive Gas - Flatulence - Flatus - aerophagia

ما هي غازات الطفل الرضيع  و كيف و لماذا تتكون؟

تتركب غازات الأمعاء من الهيدروجين و الميتان و ثاني أوكسيد الكربون ، و تتواجد الغازات في جهاز الهضم عند الطفل و الإنسان بثلاث آليات ، و هي بلع الهواء aerophagia و إنتاج الغاز الهيدروجين من الأمعاء بفعل الجراثيم المفيدة و الأطعمة المنتجة للغاز خاصة الحبوب ، و خروج الغازات من الدم نحو أنبوب الأمعاء في بعض الحالات ، و يبلع الإنسان بشكل طبيعي كمية قليلة من الهواء عند الطعام و يعود ليخرج معظمها عن طريق التجشؤ ، و يخف ابتلاع الهواء بوضعية الجلوس و يزداد بوضعية الاستلقاء.

و يقوم الإنسان بإخراج الغازات من 10 إلى 20 مرة كل يوم بشكلٍ طبيعي و يختلف ذلك من شخصٍ لآخر ، و لا يشترط أن يشعر بذلك في كل المرات ، و تكون كمية الغاز الإجمالية في اليوم كله حوالي 1 إلى 2 ليتر تقريباً ، و يكون الغاز و الريح عديم الرائحة عادةً ، و يعتبر الطفل أو الشخص مصاباً بزيادة كمية الغازات إذا تجاوزت كمية الغاز ضعف الكمية العادية للطفل أو الشخص.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أسباب غازات الطفل الرضيع  ؟

أكثر الحالات لا تكون بسبب حالة مرضية ما ، و تكون بسبب ابتلاع الهواء أو تناول الأطعمة المنتجة للغازات ، و أهم الأسباب بشكلٍ عام هي :

1. تناول الأطعمة المنتجة للغازات : و هو من أهم الأسباب ، و خاصة الأطعمة الحاوية على الكاربوهيدرات ير القابلة للهضم و السكاكر الثنائية ، و أهم هذه الأطعمة هي : الحبوب خاصة المخزنة منها ، الفاصولياء ، الفول ، الحمص ، الفلافل ، العدس ، الزهرة (كورنفلور) ، المسبحة ، البصل ، اليبرق و الملفوف ، حليب البقر و بعض مشتقات الحليب .....

2. ابتلاع الهواء : و هو من الأسباب الهامة ، كما يحدث في الحالات التالية : استخدام اللهاية للرضع ، تشقق حلمة زجاجة الرضاعة أو الحلمة الصغير ة، عادة مص الأصبع ، وجود حساسية في الطرق التنفسية ، عند مضغ العلكة أو الـ شوينغكوم ( المسكة ) ، شرب الصودا ، المشروبات الغازية ( كولا ، سيفن آب ... )، تناول المشروبات بالمصاصة ( شرمونة ، ...) ، تناول المتة ، تناول الكثير من عصير الفواكه ....، تناول الطعام بوضعية الاستلقاء ، تناول الطعام بسرعة و عدم المضغ الجيد ، حركة الطفل و لعبه و ضحكه خلال الطعام ، و التدخين عند المراهقين و الكبار ، و تترافق الغازات في هذه الحالة مع كثرة التجشؤ ( إخراج الهواء من المعدة نحو الفم )

3. إنتاج الغازات الزائد بسبب أمراض محددة مثل : التهاب الأمعاء الحاد ، سوء الامتصاص في الأمعاء ، عوز اللاكتاز ( عدم تحمل اللاكتوز) (كثير المشاهدة كسبب لكثرة الغازات ) ، الداء الزلاقي ( التحسس للقمح و مشتقاته) ، السبرو الاستوائي ، قصور البنكرياس ، الجيارديا المعوية ، الحساسية لطعام ما (التحسس للطعام - الحساسية الغذائية).....و تكون الأعراض هنا مزمنة و مترافقة مع بقية أعراض المرض المسبب

4. حالات وراثية من زيادة إنتاج غاز الميتان CH4 في الأمعاء

5. يكون سبب رائحة الغازات الكريهة و المزعجة هو وجود سلفيد الهيدروجين ضمن الغازات المعوية

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أعراض غازات الطفل الرضيع  ؟

تختلف هذه الأعراض من شخصٍ لآخر و من حالةٍ لأخرى ، و قد تتعلق الأعراض بالحساسية المعوية لهذه الغازات أكثر مما تتعلق بكميتها ، و قد يشكو الطفل أو المريض من واحد أو أكثر من الأعراض التالية :

1. ألم البطن ( المغص عند الرضع )
2. عدم الارتياح الهضمي عند الكبار و عسرة الهضم بعد الطعام
3. تطبل البطن و انتفاخه
44. خروج كمية زائدة من الغازات ، و غالباً بدون رائحة مزعجة ، و الرائحة المزعجة و الكريهة للغازات قد تميز طعام ما ( تناول البصل ...) ، أو مرض ما ( مثل الجيارديا المعوية )...
5. متلازمة الزاوية الطحالية splenic flexure syndromee: ما يحدث في هذه المتلازمة هو انحشار كمية من الغازات و الهواء المبتلع في الزاوية الطحالية من الكولون و قد تسبب انزعاج في كامل البطن ، و قد تسبب ألم صدري أيسر ، و يرتاح المريض عند طرد الغازات أو بعد التبرز .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هو علاج غازات الطفل الرضيع  ؟

يجب التركيز على معالجة السبب إذا كان معروفاً لتخفيف الغازات المعوية ، و حذف أو تخفيف كل طعام مشكوك فيه ، و إتباع النصائح التالية :

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

علاج غازات الطفل الرضيع الذي يرضع حليب طبيعي من ثدي الأم :

• تجنب إرضاع الطفل و هو مستلقي و إرضاع الطفل بوضعية يكون فيها رأس و صدر الطفل مرتفعين

• حمل الطفل بوضعية الوقوف على الكتف لمدة 10 دقائق بعد كل وجبة

• تجنب الأم المرضع لكل الأطعمة المسببة للغازات مثل البقول والبصل ....و تجنب حليب البقر

• عدم استخدام اللهاية للطفل

• تمسيد و تدليك البطن بعد الرضعة بساعة

• قد تفيد نقط السيميتيكون في تخفيف الغازات

• تزويد الطفل بخميرة اللاكتاز في حالات عوز اللاكتاز ( عدم تحمل اللاكتوز) 
  جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

علاج غازات الطفل الرضيع الذي يرضع حليب صناعي من البيبرونة  :

1. تجنب إرضاع الطفل و هو مستلقي و إرضاع الطفل بوضعية يكون فيها رأس و صدر الطفل مرتفعين

2. عدم إمالة و تغيير وضعية الزجاجة خلال الإرضاع لمنع بلع الهواء

3. استخدام حلمة كبيرة و غير مشققة

4. عدم استخدام اللهاية للطفل

5. استخدام حليب قليل اللاكتوز إن أمكن

6. حمل الطفل بوضعية الوقوف على الكتف لمدة 10 دقائق بعد كل وجبة

7. تمسيد و تدليك البطن بعد الرضعة بساعة

8. قد تفيد نقط السيميتيكون في تخفيف الغازات

9. تزويد الطفل بخميرة اللاكتاز في حالات عوز اللاكتاز ( عدم تحمل اللاكتوز) 
   
   جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

علاج غازات الطفل الكبير :

• تجنب عادة بلع الهواء و التخفيف من الأطعمة المولدة للغازات ،

• عدم تناول الطعام بوضعية الاستلقاء

• المشي بعد الطعام : للتخلص من الهواء المبتلع عن طريق المعدة

• تناول الماء العادي بكثرة

• قد يفيد دواء السيميتيكون في تخفيف الغازات

• قد يفيد البسيليوم في تسريع عبور الطعام في الكولون و تخفيف الغازات

• قد يفيد دواء الكربون الفعال في تخفيف الغازات و تخفيف رائحة الغازات الكريهة و المزعجة

• تزويد الطفل أو المريض بخميرة اللاكتاز في حالات عوز اللاكتاز ( عدم تحمل اللاكتوز)  - مصدر المعلومات : مؤسسة ميرك الطبية .الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -  آخر تحديث  22/7/2017