علاج مرض النفروز عند الأطفال

علاج مرض النفروز عند الأطفال

معالجة متلازمة النفروز لدى الطفل

nephrosis treatment in children

ما هو علاج التناذر الكلوي أو النفروزي عند الأطفال ؟

الأطفال الذين لديهم أول هجمة من مرض النفروز قد يتم إدخالهم للمشفى أو معاملتهم كمرضى خارجيين وذلك لأغراض تشخيصية وتعيمية وعلاجية . عندما تتطور الوذمة يجب إنقاص الملح (وجبات خالية من الملح ) . وحالما تزول الوذمات يمكن إيقاف الحمية . إذا أصبحت الوذمة شديدة مشببة لضائقة تنفسية نتيجة الانصباب الجنبي الغزير أو الحبن أو في حالات وذمة الصفن الشديدة , يجب إدخال الطفل للمشفى . يمكن البدء بإعطاء المدرات بإدخال الفوروسيميد فموياً بجرعة 1-2 ملغ / كغ كل 4 ساعات بالمشاركة مع الميدولازون 0,2-0,4 ملغ / كغ / 243 ساعة ÷2 .

يمكن إحداث هدأة بإدخال البردنيزون بجرعة 60ملغ / م2 /24 ساعة (الجرعة اليومية العظمى 60ملغ ) . الوقت اللازم للاستجابة للبردنيزون هو تقريباً أسبوعان , وتعرف الاستجابة بخلو البول من البروتين , إذا استمرت البيلة البروتينية عند الطفل بمقدار +2 أو أكثر بعد شهر من المعالجة المستمرة بالبردنيون بنظام الجرعات المجزأة يدعى عندها النفروز معنداً على الستيروئيدات وهنا تستطب الخزعة الكلوية لتحديد السبب الدقيق للمرض . بعد خمس أيام من بقاء البول خالياً من البروتين (سلبي , أثر ,أو +1على الكاشف ) يمكن تخفيض جرعة البرودنيرون إلى 60ملغ / م2 تعطى كل ثاني يوم كجرعة وحيدة مع الفطور , ويجب الاستمراربهذا النظام اليومي المتناوب لمدة 3-6 أشهر . ..مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16 . ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP-جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 20/02/2017

 المزيد حول أسباب و أعراض و تشخيص و علاج مرض النفروز عند الأطفال هنا