علاج مرض النفروز عند الأطفال

علاج مرض النفروز عند الأطفال

إعلان Advertisement

علاج مرض النفروز عند الأطفال

معالجة متلازمة النفروز لدى الطفل

nephrosis treatment in children

ما هو علاج التناذر الكلوي أو النفروزي عند الأطفال ؟

الأطفال الذين لديهم أول هجمة من مرض النفروز قد يتم إدخالهم للمشفى أو معاملتهم كمرضى خارجيين وذلك لأغراض تشخيصية وتعيمية وعلاجية . عندما تتطور الوذمة يجب إنقاص الملح (وجبات خالية من الملح ) . وحالما تزول الوذمات يمكن إيقاف الحمية . إذا أصبحت الوذمة شديدة مشببة لضائقة تنفسية نتيجة الانصباب الجنبي الغزير أو الحبن أو في حالات وذمة الصفن الشديدة , يجب إدخال الطفل للمشفى . يمكن البدء بإعطاء المدرات بإدخال الفوروسيميد فموياً بجرعة 1-2 ملغ / كغ كل 4 ساعات بالمشاركة مع الميدولازون 0,2-0,4 ملغ / كغ / 243 ساعة ÷2 .

يمكن إحداث هدأة بإدخال البردنيزون بجرعة 60ملغ / م2 /24 ساعة (الجرعة اليومية العظمى 60ملغ ) . الوقت اللازم للاستجابة للبردنيزون هو تقريباً أسبوعان , وتعرف الاستجابة بخلو البول من البروتين , إذا استمرت البيلة البروتينية عند الطفل بمقدار +2 أو أكثر بعد شهر من المعالجة المستمرة بالبردنيون بنظام الجرعات المجزأة يدعى عندها النفروز معنداً على الستيروئيدات وهنا تستطب الخزعة الكلوية لتحديد السبب الدقيق للمرض . بعد خمس أيام من بقاء البول خالياً من البروتين (سلبي , أثر ,أو +1على الكاشف ) يمكن تخفيض جرعة البرودنيرون إلى 60ملغ / م2 تعطى كل ثاني يوم كجرعة وحيدة مع الفطور , ويجب الاستمراربهذا النظام اليومي المتناوب لمدة 3-6 أشهر . ..مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16 . ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP-جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 20/02/2017

 

 المزيد حول أسباب و أعراض و تشخيص و علاج مرض النفروز عند الأطفال هنا