علاج مرض الليشمانيا
علاج مرض الليشمانيا
Leishmaniasis Treatment
معالجة الليشمانيا الجلدية او حبة حلب
دواء اللشمانيا المخاطية
علاج الحشوية الكالاآزار
ادوية الداء الاسود
كون الآفات الجلدية يمكن أن تشفى بدون معالجة نوعية فإن المعالجة ليست دوما ضرورية لحبة حلب.
تكون معالجة الليشمانيا الجلدية ضرورية عندما تقعد القرحات المريض أو تشوه شكله في حال تأخر الشفاء أو عندما يخمج المريض بالليشمانيا الأخرى المترافقة مع داء المخاطيات
تكون المعالجة ضرورية دوما بوجود المرض الحشوي أو المخاطي.
الداوء النظامي المختار في الولايات المتحدة لعلاج داء الليشمانيا هو الصوديوم ستيبو غلوكونات S Stibogluconate والذي هو عبارة عن مركب أنتيموان خماسي والذي يعطى عادة يومياً ولمدة 20 يوما على الأقل عن طريق الحقن العضلي (بعض المركبات تعطى بالوريد ) و هو متوفر باسم بنتوستام.
يتوفر هذا الدواء في قسم خدمة الأدوية التابع لوزارة الصحة وبشكل عام تحمل الداوء جيد في الأطفال الصغار والمرضى الأصحاء فيما عدا ذلك، لكن قد تحدث آثار جانبية قلبية، بنكرياسية أو كبدية سمية
الدواء القريب منه والبديل له هو الميغلومين أنتيمونات Meglumine antimonate و هو غير متوفر في الولايات المتحدة
إن الأمفوتريسين B الليبوزومي مصادق عليه من قبل الــFDA الأمريكية لعلاج الليشمانيا الحشوية
بالنسبة للمرضى المصابين بالداء المعند على المعالجة بالانتيموان فإن الأمفوتريسينB ، الأمفوتريسين B الليزوزومي، البنتاميدين يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار
في حالات منتقاة من داء الليشمانيا الأمريكية الجلدي فقد استخدم بنجاح الكيتوكونازول والإيتراكونازول بالإضافة للمعالجة الموضعية بالحرارة
المعالجة الموضعية غير منصوح بها للخمج الذي يمكن أن ينتشر مسبباً داء الليشمانيا المخاطي
في حالات منتقاة من داء الليشمانيا الجلدي للعالم القديم استخدمت وبنجاح أنواع مختلفة من المعالجات الموضعية.
الوقاية من طفيلي الليشمانيا و إجراءات السيطرة على المرض :
كون القضاء على المستودعات الحيوانية المخموجة و/ أو القضاء على تجمعات ذبابة الرمل غير ممكنة الحدوث في معظم المناطق التي يتوطن داء الليشمانيا فيجب نصح المسافرين يتقليل تعرضهم لعضات ذبابة الرمل وذلك باستخدام التجهيزات الواقية، شبكات رقيقة تحيط بالأسرة (ناموسية )، ثياب واقية ، منفرات الحشرات وتقليل التعرضات خارج المنزل; المخموجون بطفيلي الليشمانيا يجب أن لا يتبرعوا بالدم أو بالأعضاء ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP -مصدر المعلومات : AAP-CDC - آخر تحديث - 01/10/2019
أنظر أيضاً :