علاج مرض الكزاز التيتانوس

معالجة داء الفم المقفل

Tetanus Treatment

ادوية كزاز الطفل و الرضيع

Lock Jaw

1- يوصى بالغلوبولين المناعي الإنساني النوعي للكزاز TIG للعلاج.

يوصى بجرعة مفردة كلية مقدارها (3000-6000) وحدة تعطى للأطفال والبالغين.

الجرعة العلاجية المثلى لم يتوضع بعد والجرعات الأقل من 500وحدة كانت فعالة في علاج الرضع المصابين بكزاز الوليد.

المحضرات المتوفرة يجب أن تعطى عضليا. بعض المصادر توصي بحقن قسم من الجرعة موضعيا حول الجرح بالرغم من أن فعالية مثل هذه المقاربة لم يبرهن عليها.

نتائج الدراسات على فائدة الحقن داخل القراب للــTIG متضاربة.

الصيغة الموجودة قيد الاستخدام في الولايات المتحدة لم يصادق على استخدامها أو غير مناسبة للاستخدام داخل القراب أو داخل الوريد.

2- في البلدان التي لا يتوفر فيها الــTIG قد يتوفر مضاد الذيفان الكزازي الخيلي المأخوذ من الحصان و الذي لم يعد متواجد في الولايات المتحدة

يعطى مضاد الذيفان الكزازي كجرعة وحيدة (50000- 100000) وحدة بعد إجراء الاختبار المناسب للحساسية وإزالة التحسيس إذا كان ضرورياً.

قسم من هذه الجرعة(20000) يجب أن يعطى وريديا، الجرعات الأقل من 10000 وحدة قد تكون فعالة كالجرعات الأكبر.

3- الغلوبولين المناعي الوريدي يحوي أضدادا للكزاز ويمكن أن يستخدم للمعالجة إذا لم يكن متوفرا الــTIG. 

لكنه لم يلق قبولا من قبل الــFDA الأمريكية لهذا الغرض والجرعة لم تحدد بعد.

4- كل الجروح يجب أن تنظف بعناية وتنضر وخاصة عند وجود التموت الواسع

في حالة الكزاز الوليدي لا يستطب القطع الواسع لجذمور السرة.

5- المعالجة الداعمة والمعالجة  الدوائية للسيطرة على التشنجات الكزازية ذات أهمية عظمى.

6- الميترانيدازول الفموي أو الوريدي بجرعة 30ملغ/كغ/يوم يعطى كل 6ساعات فعال في تقليل عدد الأشكال الإنباتية للمطثيات الكزازية و هو المضاد المختار.

المعالجة البديلة هي البنسيللينG الخلالي بجرعة 100000 وحدة/كغ/يوم/ 4-6 مرات...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : redbook 2016 - آخر تحديث - 16.03.2019 

أنظر أيضاً :

ما هو مرض الكزاز او التيتانوس   أعراض مرض الكزاز او التيتانوس    تشخيص مرض الكزاز او التيتانوس      الوقاية من تلوث الجرح بالكزاز   تطعيم مرض الكزاز او التيتانوس