علاج تسمم الدم بالقولونيات عند الاطفال حديثي الولادة

معالجةو ادوية انتان الدم و التهاب السحايا بالكولونيات في الولدان

Escherichia Coli Septicemia and meningitis in neonates Treatment

علاج تسمم الدم ببكتيريا الاشريكية القولونية عند الاطفال

1- المعالجة التجريبية المبدئية للوليد المصاب بانتان دم جرثومي أو التهاب سحايا مشتبهين هي الأمبيسللين والأمينوغليكوزيد

يمكن استخدام النظام البديل المؤلف من الأمبيسيللين السيفالوسبورين (مثل السيفوتاكسيم) الفعال ضد معظم العصيات سلبية الغرام ولكن التطور السريع للسلالات المقاومة للسيفالوسبورينات وخاصة العصيات المعوية Cloacae والكليبسيلا وأنواع السيراشيا يمكن أن ينجم عن استخدام السيفالورينات ذات الطيف الواسعغير مستطب ما لم يكن متوقعا بقوة التهاب السحايا بالعصيات سلبية الغرام.

2- حالما يتم التعرف على الجرثوم المسبب وتعرف حساسيته للصادات في الزجاج فإن الأخماج اللاسحائية يجب أن تعالج بالأمبيسيللين والأمينو غليكوزيد المناسب أو سيفالوسبورين واسع الطيف (السيفوتاكسيم).

العديد من الخبراء سوف يعالجون الأخماج اللاسحائية والمسببة بالجراثيم المعوية،السيراشيا، العصيات الزرق وغيرها من العصيات سلبية الغرام قليلة التوارد بصادات البيتالاكتام مع أمينو غليكوزيد

التهاب السحايا يعالج عادة بالسيفالوسبورين واسع الطيف بالمشاركة مع الأمينو غليكوزيد

إن الاستشارة الخبيرة من المختص بالأمراض الانتانية قد تساعد في تدبير التهاب السحايا.

 3- تعتمد مدة العلاج على استجابة. المريض السريرية والباكتريولوجية; المدة المعتادة لمعالجة انتان الدم الغير مختلط (10-14) يوما ولإلتهاب السحايا المسبب بالعصيات الكولونية والجراثيم الأخرى سلبية الغرام لم يحدد بعد.

4- كل الرضع المصابين بالتهاب السحايا يجب أن يخضعوا لتقييم متأن للمتابعة بما فيه اختبار المعاوقة السمعية والاضطرابات العصبية الأخرى.....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : AAP- Red Book - آخر تحديث - 23/06/2019

 أنظر أيضاً :

  تشخيص تجرثم الدم بالاشريكية القولونية عند الطفل المولود

 الوقاية من تجرثم الدم بالاشريكية القولونية عند الطفل المولود