علاج توقف تنفس الاطفال حديثي الولادة

معالجة انقطاع النفس عند الطفل الخديج

 الضغط الهوائي الإيجابي عند طريق الأنف

معالجة انقطاع النفس للطفل حديث الولادة:

تستخدم اجهزة مراقبة انقطاع النفس لمراقبة الرضع الذين يملكون عوامل خطر لحدوثه،

طرق معالجة توقف تنفس الطفل المولود :

ويعتبر التنبيه الجلدي اللطيف معالجة كافية غالباً للرضع الولدان الذين يعانون من هجمات انقطاع النفس البسيطة والمتقطعة،

فيما يحتاج الرضع الذين يعانون من انقطاع النفس الراجع أو الطويل الأمد إلى التهوية العاجلة بالقناع والكيس،

وينبغي إعطاء الأكسجين لتدبير نقص الأكسجة.

علاج توقف تنفس الخدج :

يتم تدبير انقطاع النفس الخاص بالخدج غير العائد لسبب محدد مؤهب بالتيوفللين أو الكافيئين، وتشجع مركبات الميتيل كزانتين على حدوث التهوية عبر آلية مركزية أو من خلال تحسين قوة الحجاب الحاجز، وهنا تُتبع جرعات التحميل البالغة 5ملغ/كغ من الثيوفيلين عن طريق الفم أو الأمينوفيلين عبر الوريد بجرعات تبلغ 1-2 ملغ/كغ تعطى كل 6-8 ساعات عن طريق الفم أو الوريد.

تتبع جرعة التحميل البالغة 10ملغ/ كغ من الكافئين بعد 24 ساعة بجرعات الصيانة البالغة 2.5 ملغ/ كغ/ 24 ساعة، 4 مرات يومياً عن طريق الفم، وتتم مناطرة هذه الجرعات بمراقبة العلامات الحيوية والاستجابة السريرية ومستويات الدواء في المصل (المستويات العلاجية: الثيوفيلين 6-10 مكغ/مل، الكافيئين 8-20 مكغ/مل)، وقد ينقص نقل كريات الدم الحمراء المحفوظة من نسبة حدوث انقطاع النَفَس الغامض بين الرضع المصابين بالدرجة الشديدة من فقر الدم.

ماهو الضغط الهوائي الإيجابي عند طريق الأنف:

1- يعتبر ضغط الطريق الهوائي الإيجابي المستمر عن طريق الأنف (CPAP/3-5سم ماء) معالجة فعّالة لحالات انقطاع النفس الانسدادية أو المختلطة

2- قد يؤدي CPAP إلى تثبيت الطريق الهوائي العلوي مما يمنع حدوث انسداد

3- عندما يكون هنالك مرض مؤهب خلف حالة انقطاع النفس ينبغي الحفاظ على استقرار الطريق الهوائي وأكسجته إضافة إلى معالجة المرض المستبطن.الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net -  آخر تحديث 15/08/2018 - المصدر : نلسون طب الاطفال 2016