علاج المطثيات الصعبة

Clostridium Difficile

معالجة التهاب القولون الغشائي الكاذب

ادوية الإسهال المرافق لاستخدام المضادات الحيوية

دواء البكتيريا المطثية العسيرة

1- يجب إيقاف المعالجة المضادة للميكروبات حالا لدى المرضى الذين تطور لديهم التهاب كولون أو اسهال هام سريريا.

2- تستطب المعالجة المضادة للميكروبات للمرضى إذا حدثت لديهم حالة سمية شديدة أو فيما إذا استمر لديهم الإسهال بعد ايقاف المعالجة المضادة للميكروبات المسببة

للحالة.

3- إن المطثيات الصعبة حساسة للميترانيدازول والفاتكوميسين; الميترانيدازول هو الدواء المختار للمعالجة البدئية لمعظم المرضى المصابين بالتهاب الكولون بجرعة 30ملغ/كغ يوم÷4

 الدواء البديل هو الفانكوميسين الفموي(40ملغ/كغ/يوم÷4) لكن يجب عدم تشجيع استخدامه بسبب النشوء السريع للجراثيم المقاومة للدواء

يستطب الفانكوميسين للمرضى الذين لا يستجيبون على الميترانيدازول

إن الميترانيدزول فعال فمويا و وريديا

الباسيتراسين خيار علاجي آخر ويعطى فمويا مع امتصاص معوي قليل جدا

إن الباسيتراسين والفانكوميسين أكثر تكلفة من الميترانيدازول.

4- تعطى العوامل المضادة للمطثيات لمدة7-10 أيام  عادة.

5- أكثر من (10-20)% من المرضى يعانون من النكس بعد إيقاف المعالجة لكن الخمج يستجيب عادة لنفس الشوط من العلاج.

6- إن راتنج الكولسترامين الذي يربط الذيفان قد يريح الأعراض , على كل لم يقيم أثره على الأطفال المخموجين بالمطثية الصعبة , وكون الكولتسرامين يرتبط بالفانكوميسين فإن الدوائين يجب أن لا يعطيا نفس الوقت .

7- الأدوية التي تنقص حركة الأمعاء يجب أن لا تعط...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات :  AAP- Red Book - آخر تحديث - 08.04.2019 

أنظر أيضاً :

اسباب التهاب القولون الغشائي الكاذب بالمطثيات الصعبة

اعراض التهاب القولون الغشائي الكاذب بالمطثيات الصعبة

تشخيص التهاب القولون الغشائي الكاذب بالمطثيات الصعبة

الوقاية من التهاب القولون الغشائي الكاذب بالمطثيات الصعبة