علاج التهاب الكبد ب b

معالجة التهاب الكبد البائي

Hepatitis B Treatment

ادوية الالتهاب الكبدي الوبائي المنتقل عن طريق الجنس

علاج التهاب الكبد بي الحاد :

لا تتوفر معالجة نوعية للخمج الحاد و التهاب الكبد الحاد بفيروس ب HBV , و أكثر الحالات لا تحتاج للعلاج , و حالات قليلة تحتاج لمضادات الفيروسات مثل المرض الحاد الشديد

علاج التهاب الكبد بي المزمن :

في حالة الانتان المزمن مع داء كبدي مزمن تبين لدى البالغين أن الانتيرفيرون- a يعطي هوادة طويلة الأمد في (25-40)% من المرضى المعالجين

و هذا الدواء أقل فعالية في الانتانات المزمنة المكتسبة في مرحلة الطفولة الباكرة

دواء اللاميفودين أيضا مرخص لعلاج الخمج المزمن بــHBV في البالغين ولكن لا توجد معلومات حول استخدامه لدى الأطفال

يحتاج معظم المصابين بالالتهاب الكبدي الوبائي ب المزمن إلى العلاج لبقية حياتهم. يساعد العلاج على تقليل خطر الإصابة بأمراض الكبد ويمنعك من نقل العدوى إلى الآخرين. قد يشمل علاج التهاب الكبد الوبائي ب المزمن ما يلي:

• الأدوية المضادة للفيروسات: يمكن للعديد من الأدوية المضادة للفيروسات — بما في ذلك إنتيكافير (باراكلود)، تينوفوفير (فيريد)، لاميفودين (إبيفير)، أديفوفير (هيبسيرا) وتيلبيفودين (تيزيكا) — المساعدة في محاربة الفيروس وإبطاء قدرته على إتلاف الكبد. تؤخذ هذه الأدوية عن طريق الفم. تحدث إلى طبيبك حول الدواء الذي قد يناسب حالتك.

• حقن الإنترفيرون: إنترفيرون ألفا-2ب (Intron A) هي نسخة من صنع الإنسان من مادة ينتجها الجسم لمكافحة العدوى. ويتم استخدامه بشكل رئيسي للشباب الذين يعانون التهاب الكبد الوبائي ب الذين يرغبون في تجنب العلاج على المدى الطويل أو النساء اللواتي قد يرغبن في الحمل خلال بضع سنوات، بعد الانتهاء من دورة علاج محدودة. يحظر استخدام الإنترفيرون في أثناء الحمل. قد تشمل الآثار الجانبية الغثيان والقيء وصعوبة في التنفس والاكتئاب.

• زرع الكبد: قد تمثل عملية زرع الكبد أحد خيارات العلاج إذا تعرضت الكبد لتلف حاد. وفي عملية زرع الكبد، يزيل الطبيب الكبد التالفة ويستبدلها بكبد صحية. معظم الأكباد المزروعة تأتي من متبرعين متوفين، ومع ذلك يأتي عدد صغير من متبرعين أحياء يتبرعون بجزء من أكبادهم.

الأطفال والمراهقون المصابون بالتهاب الكبد المزمن بفيروس ب HBV هم في خطر من تطوير داء كبدي خطير بما فيها كارسينوما الخلية الكبدية البدئية مع التقدم في العمر

بينما معظم حالات كارسينوما الخلية الكبدية البدئية لا تحدث حتى البلوغ مع ذروة الحدوث في العقد الخامس من الحياة فإنها يمكن أن تحدث لدى الأطفال أحيانا

عامل الخطورة الرئيسي لتطوير الداء الكبدي الخطير هي الإصابة بالانتان المزمن عند الولادة أو خلال الطفولة الباكرة.

يجب إجراء المسح الدوري لاستقصاء المضاعفات الكبدية لدى الأطفال المصابين بخمج مزمن بفيروي الكبد ب HBV وذلك بمعايرة الترانس أميناز الكبدية المصلية وتراكيز الانترفيرون- a والأمواج فوق الصوتية للبطن

لكن لا توجد توصيات محددة ومتوفرة حول تكرار و استطبابات الاختبارات النوعية حتى الآن بسبب قلة المعلومات حول الفعالية والجدوى الاقتصادية. المرضى الذين لديهم مستويات مصلية مرتفعة بشكل مستمر من الترانس أميناز الكبدية والتي تزيد عن ضعفي الحد الأعلى للطبيعي وكذلك مع مستويات مرتفعة من الانترفيرونa أو مع موجودات غير طبيعية على إيكو البطن يجب إحالتهم لأخصائي الأمراض الهضمية للتدبير المستقبلي...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : AAP- Red Book - آخر تحديث - 01/09/2019

 أنظر أيضاً :

 ما هو الالتهاب الكبدي الوبائي بي

 اعراض الالتهاب الكبدي الوبائي بي

 خطورة الالتهاب الكبدي الوبائي بي

 تشخيص الالتهاب الكبدي الوبائي بي

تطعيم التهاب الكبد ب