طفلي لديه اسهال
طفلي لديه إسهال
طفلي يعاني من إسهال
الإسهال عند الأطفال :
يعتبر الإسهال عرضاً رئيسياً لأمراضٍ عديدة تسببها جراثيمٌ وفيروساتٌ وطفيليات , وهو سببٌ هام لحالات سوء التغذية عند الأطفال دون الخامسة من العمر , ويبدو على شكل تبرزٍ لين أو مائي لأكثر من ثلاث أو أربع مرات في اليوم .
وتسبب الإنتانات الهضمية عادةً الإسهال عند الأطفال , وقد تظهر معه أعراضٌ أخرى مرافقة , حيث تبدأ الإصابة بمغصٍ وألم في البطن و إقياء يتبعه الإسهال الذي يستمر عدة أيام , لكنه قد يطول في بعض الحالات لأكثر من أسبوعين على شكل إسهالٍ مزمن .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أعراض الإسهال عند الطفل ؟
أعراض إسهال الطفل هي تحول قوام البراز من القوام الطبيعي إلى قوام مائي مع زيادة عدة مرات تبرز الطفل , و يمكن أن يترافق الإسهال مع غثيان و إقياء وفقدان شهية وارتفاعٍ في الحرارة و هذا يزيد من خطر تعرض الطفل لحالة الجفاف.
وتختلف شدة الإسهال وقوامه بين المائي واللين , و قد يخالطه دمٌ أو مخاط , أما عدد مراته فتتراوح بين 3 مرات وعشرين مرة أو أكثر يومياً .
ويعتبر الإسهال من الأسباب الرئيسية للوفاة عند الاطفال دون الخامسة من العمر في حال عدم العلاج , حيث تنجم 20 – 25 % من حالات الوفاة عن فقدان الجسم كميةٍ كبيرةٍ من الماء والأملاح بالإقياء والتبرز , فيحدث التجفاف الذي يؤدي إلى الوفاة إذا لم يعالج سريعاً .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي علامــات التجفــاف أو الجفاف عند الطفل ؟
تبدو علامات التجفاف واضحةٌ عند الطفل المصاب بتقص السوائل بسبب الإسهال , حيث يعاني من العطش وجفاف الفم واللسان وقلة الدمع عند البكاء وقلة البول , كما يلاحظ عدم عودة الجلد إلى وضعه الأصلي بسرعةٍ حين ضغطه بين الأصابع , خاصةً جلد البطن وغؤور اليافوخ .
*** كلما كان سن الطفل صغيراً أكثر كلما كان خطر حدوث الجفاف كبيراً أكثر بسبب الإسهال ***
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
طفلي لديه إسهال فما هي أسباب الإسهال عند الطفل ؟
أكثر حالات الإسهال عند الأطفال تحدث بسبب نزلة معوية حادة أو إنتان معوي حاد لأسباب فيروسية أو جرثومية أو طفيلية . و قد يكون مصدر هذه العوامل الممرضة هو أحد ما يلي :
- تلوث الماء والطعام .
- قلة أو انعدام المرافق الصحية .
- سوء تحضير الأطعمة وحفظها .
- سوء عادات الفطام .
- الإرضاع الاصطناعي .
- الإسهال بسبب استعمال المضادات الحيوية .
تؤدي إصابة الطفل بالإسهال المتكررة أو طويلة الأمد إلى نقص الوزن وتأخر النمو , إضافةً إلى إصابته بأعراض التجفاف المتكرر التي تظهر بشكلٍ خاص عند الأطفال الصغار .
وقد يظهر الدم في براز الطفل المصاب , مما يشير إلى تضرّر بطانة الأمعاء , كما هو الحال عند الإصابة بالزحار الأميبي أو بعض الفيروسات و بجراثيم السالمونيلا و الشيغيلا , وفي هذه الحالة يمكن أن يحتوي البراز المدمى على مخاط أيضاً.
وتنتقل العوامل الممرضة المسببة للإسهال أحياناً عبر مجرى الدم إلى أعضاء أخرى بعيدة محدثةً فيها المرض , حيث يمكن لبكتريا السالمونيلا أن تسبب أحياناً التهاباً في العظم والنقي أو في المفاصل أو خراجاً دماغياً أو التهاباً في السحايا , ويحدث هذا خاصةً عند الأطفال المصابين بأمراض كبدية مزمنة أو بمرض فقر الدم المنجلي.
و تكثر حالات الإسهال في المناطق التي تفتقر إلى الرعاية الصحية والنظافة والمرافق الصحية , حيث تلوث العوامل الممرضة المحاصيل ومياه الشرب والأطعمة , سواءٌ أثناء إعدادها أو تناولها أو حفظها بشكلٍ خاطئ .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي فترة الحضانة للجراثيم المسببة للإسهال ؟
فترة الحضانة هي الفترة التي تمر ما بين وقت دخول الجرثومة إلى الجسم و وقت ظهور الأعراض , و تختلف فترة الحضانة بحسب العوامل المسببة للإسهال , وتتراوح في معظم الأحيان بين 24 – 48 ساعة , لكنها قد تصل إلى 72 ساعة عند الإصابة بالشيغيلا أو 3 أسابيع عند الإصابة بالجيارديا .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
كم سيستمر الإسهال عند طفلي ؟
تختلف فترة الإصابة بالإسهال بحسب العوامل المسببة للمرض , حيث ينتهي الإسهال الخفيف خلال عدة أيام . و يتعافى الطفل تماماً بالراحة والإكثار من السوائل دون الحاجة إلى استخدام المضادات الحيوية , إلا في حالاتٍ خاصةٍ جداً , حيث تعطى المضادات الحيوية لمنع انتشار الإصابة في الجسم , وتخفيض فترة المرض .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
كيف تنتقل عدوى الإسهال إلى الطفل ؟
يمكن لأمراض الإسهال أن تنتقل من شخصٍ إلى آخر بالأيدي الملوثة , أو بالتماس المباشر مع طعام أو ماء ملوثين , أو بالتماس المباشر مع بول أو براز شخصٍ مصاب , أو بالتماس مع بعض الحيوانات الأليفة .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي معـالـجـــة إسهال الطفل ؟
تهدف المعالجة في كافة أنواع الإسهال , إلى محافظة الجسم على مقدارٍ كافٍ من السوائل لمنع حدوث التجفاف , ويمكن إعطاء هذه السوائل عبر الفم أو بالوريد إذا كان الطفل يعاني من تجفافٍ شديد .
وعند إعطاء محاليل الإماهة بالفم أو بالوريد يمكن تزويد الجسم بمقادير كافية من الصوديوم والبوتاسيوم الضرورية لصحته وسلامته , وهذا ما لا يتوفر بتقديم مياه الشرب أو العصائر وحدها .
وقد يطلب الطبيب تحليل براز الطفل لتحديد نوع العامل الممرض , خاصةً إذا كان الإسهال مزمناً أو متكرراً , وعندها يمكن معالجته بحسب الحالة .
يجب الاستمرار في إرضاع الطفل و تغذيته بالشكل المعتاد في حالات الإسهال الحاد.
لا تفيد المضادات الحيوية في علاج إسهال الطفل و قد تسبب زيادة الإسهال , و لا توصف إلا في حالات خاصة يحددها طبيب الاطفال
لا تفيد مضادات الإقياء في علاج إقياء الطفل و قد تسبب أعراض جانبية هامة , و سيتوقف الإقياء لوحده خلال ساعات او يوم
حالات الإسهال الشديد أو الجفاف المتوسط إلى الشديد قد تحتاج للعلاج بالسوائل الوريدية في المشفى ( تسريب سيروم )
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي طريقة استعمال محلول الإماهة او محلول مكافحة الجفاف ؟
يعطي بالكأس والمعلقة ببطء , بمعدل ملعقة واحدة كل دقيقة . و حين حدوث القيء تستمر الأم في إعطاء المحلول بعد القيء بمدة 5 – 10 دقائق بجرعاتٍ صغيرةٍ بطيئة .
يعتبر تعويض السوائل المفقودة أهم خطوة في علاج الإسهال , فالخطر على حياة الطفل ليس بإصابته بالإسهال ولكن بفقدان السوائل والأملاح من الجسم .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
نصائـح وإرشـادات للأم من أجل علاج إسهال الطفل :
من الضروري أن تركز الأم على تعويض السوائل والأملاح التي فقدها الطفل خلال الإسهال , خاصةً إذا ترافق ذلك مع إقياء وارتفاع في الحرارة :
1- الاستمرار بالإرضاع الطبيعي .
2- الاستمرار بإطعام الطفل أطعمةً سهلة الهضم وعند طلبه .
3- الإكثار من شرب الماء والسوائل .
4- إعطاء محلول الإماهة .
5- قد يستلزم الأمر إتباع حمية خفيفة ليومٍ أو يومين يتم فيها الإكثار من تناول بعض الأطعمة والسوائل , كماء الرز والبطاطا والجزر وبعض العصائر .
6- العناية بالنظافة العامة والشخصية .
7- العناية بنظافة الطعام وأدوات تحضيره وتقديمه .
8- عدم اللجوء إلى الرضاعة الاصطناعية , مع التأكيد على ضرورة الالتزام التام بنظافة أدوات التحضير وغلي الماء المستخدم في تحضير الحليب .
9- مراجعة طبيب الأطفال عندما يكون الإسهال مزمناً ( أكثر من أسبوعين ) , أو حين يترافق بارتفاع الحرارة أو الإقياء أو الألم المعدي الشديد , أو حين يحتوي براز الطفل على الدم أو المخاط .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
كيف تكون الـوقــايـــة من الإسهال عند الطفل ؟
يمكننا بإتباع أساليب بسيطة الإقلال من احتمالات إصابة الطفل بالإسهال :
1- غسل اليدين جيداً بالماء والصابون عدة مرات في اليوم , خاصةً بعد الخروج من المرحاض وقبل تناول الطعام . حيث يمكن انتقال الإصابة بعدوى الإسهال من شخصٍ إلى آخر بالأيدي الملوثة بالجراثيم , كما يمكن أن تحدث الإصابة عندما يضع الطفل يده في فمه أو يقضم أظافره .
2- غسل اليدين جيداً بالماء والصابون بعد التعامل مع الحيوانات الأليفة , خاصةً قبل تحضير الطعام أو تناوله .
3- غسل اليدين جيداً بالماء والصابون بعد التعامل مع حيوانات المزرعة , كالأبقار والمواشي والدواجن . والعناية بنظافتها ونظافة مسكنها , وتقديم الرعاية الصحية لها , ومنع الأطفال من الاقتراب منها أو اللعب في جوارها .
4- غسل الفاكهة والخضار جيداً بالماء والصابون قبل تناولها , خاصةً التي تؤكل نيئة .
5- العناية بنظافة المطبخ وغيره من الأماكن التي يتم فيها تحضير الطعام وتناوله وحفظه , بما فيها السطوح التي يتم عليها إعداد الطعام .
6- غسل أدوات الطهي وإعداد الطعام جيداً بالماء والصابون , قبل استخدامها أو بعد تماسها مع الأطعمة النيئة , خاصةً اللحوم .
7- العناية بحفظ الأطعمة .
8- عدم شرب المياه من مصادر غير مأمونة , كالجداول والينابيع والبحيرات , وغليها حين الاضطرار لشربها أو استعمالها في تحضير الطعام .
9- الامتناع عن تناول الأطعمة المكشوفة من الباعة الجوالين , خاصةً حين لا تخضع للرقابة الصحية .
10 - مكافحة الذباب والحشرات .
11 - تشجيع الإرضاع الطبيعي والامتناع عن الإرضاع الاصطناعي إلا في حالاتٍ محدودةٍ جداً .مصدر المعلومات : وزارة الصحة في سوريا - يونيسيف - جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث16/6/2012 - الامتناع عن الفطام المفاجئ للطفل , والإدخال التدريجي السليم لأغذية الفطام.