طفلي تعرض لمرض الجدري المائي
طفلي تعرض لمرض الجدري المائي
كيف أمنع حدوث مرض الحماق بعد التعرض لطفل مريض
الغلوبولين المناعي الخاص بجدري الماء
VZIG
إذا كان الطفل الذي تعرض لمرض الجدري المائي قد تلقى التطعيم او أصيب بالمرض سابقاً فلا مشكلة ...
أما إذا كان الطفل الذي تعرض لمرض الجدري المائي لم تلقى التطعيم او لم يصب بالمرض سابقاً فقد يصاب بالمرض بعد 20 يوم من التماس مع الشخص المصاب....
العناية بالأشخاص و الاطفال الذين قد تعرضوا لمرض الجدري المائي للوقاية:
التداخلات الممكنة بالنسبة للأشخاص المؤهبين والذين تعرضوا لأشخاص مصابين بالحماق تتضمن :
إعطاء VZIG "جرعة واحدة حتىبعد 4أيام من التعرض".
أو إعطاء لقاح الحماق او تطعيم الجدري المائي " خلال فترة حتى72ساعة بعد التعرض".
التعرض لمرض الجدري المائي في المشفى:
إذا حدث تعرض غير مقصود في المشفى من قبل المريض المخموج، موظف الرعاية الصحية أو زائر فيجب اتباع تدابير السيطرة التالية:
1- الطاقم والمرضى الذين قد تعرضوا "جدول 3-73" ومؤهبين للحماق يجب التعريف بهم.
2- الغلوبولين المناعي للحماق- النطاقي يجب أن يعطى لمرضى محددين مناسبين .
3- كل المرضى الذين تعرضوا أو المؤهبين يجب أن يتم إبعادهمبأسرع مايمكن.
4- كل المرضى المؤهبين والذين تعرضوا والذيم يمكن إبعادهم "تصريفهم" يجب أن يوضعوا في عزل مشتد من (8-21) يوما بعد التعرض للمريض- الدليل، ولهؤلاء الذينقد تلقوا الــVZIG فإن العزل المشتد يجب أن يستمر حتى 28يوما.
5- الأشخاص المؤهبين في الطاقم والذين تعرضوا، يجب أن يعطوا إجازة أو يتم إعفائهم من التماس مع المريض من(8-21)يوما بعد التعرض للمريض المخموج والمجالالزمني حتى 28 يوما لأولئك الذين قد تلقوا VZIG.
6- بالنسبة لتدبير الطاقم الممنع فإن الاختبارات المصلية لتحري المناعة لا تعتبر ضرورية لأن 99% من البالغين إيجابيين مصليا بعد الجرعة الثانية من اللقاح.
على كل، بماأن الإنقلاب المصلي لا يسبب دائما حماية كاملة ضد المرض، فإن الاختبار لمتلقي اللقاح لمعرفة اللقاح لمعرفة الإيجابة المصلية مباشرة بعد التعرض وإعادة الاختبار بعد(5-6) أيام لمعرفة استجابة الذاكرة تعتبر استراتيجية فعالة للتعريف بأولئك الذين يبقون في خطر من الإصابة بالحماق.
7- يوصى بلقاح الحماق للطاقم المؤهب إذا لم يتطور الحماق بعد التعرض..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : AAP- Red Book - آخر تحديث - 11/06/2019