صحة الاطفال في الدول العربية

صحة الاطفال في الدول العربية

صحة الاطفال في الدول العربية

 

صحة الطفل في الدول النامية

 

صحة الأطفال في العالم النامي

child health in developing countries

 

 يولد أكثر من 90% من أطفال العالم سنوياً في البدان النامية . 35000 منهم يموتون يومياً ومعظمه أسباب شائعة ويمكن الوقاية منها .

إن الصحة والمرض لدى هؤلاء الأطفال نتيجة لمجموعة من العوامل البيئية , الاجتماعية و السياسية , والاقتصادية المتغيرة .

لا يوجد تدخل بمفرده سوف يؤدي لقطع سلسلة المراضة والوفيات بشكل مؤثر وناجح . إن معدل الوفيات في الأطفال في المجال العمري من الرضع وحتى الأقل من عمر  الخمس سنوات يترواح من أكثر من 200 / 1000 في أقل البلدان تطوراً وحتى أقل من 9 / 1000 في البلدان المتطورة , يموت أكثر من 10 مليون طفل سنوياً , وسبعة من أصل عشرة وفيات من هؤلاء تعود للأخماج التنفسية ,الإسهال الحصبة , و أمراض أخرى مشمولة ببرامج بالتلقيح , الملاريا و / أو سوء التغذية .

 

التهاب أو ذات الرئة لدى الاطفال:

 تسبب ذات الرئة معظم وفيات الأطفال . إن مسبباتها في البلدان النامية مشابهة لمثيلاتها في البلدان المتقدمة اقتصادياً , لكن تواتر الاخماج الجرثومية الأولية والثانوية أكبر .

تسبب الفيروسات التنفسية وبالأخص الفيروسات المخلوية التنفسية معظم الأخماج الحادة للسبيل التنفسي . إن مسببات غالبية الأخماج الجرثومية هي العقديات الرئويات المستدميات التنزلية ,الموراكسيلا النزلية , والعنقوديات المذهبة ومن المسببات الشائعة أيضاً الفيروس المضخم للخلايا الكلاميديا , المفطورات الرئوية , و المتفطرات الدرنية من الواضح أن عوز الفيتامين A يترافق مع ارتفاع حدوث المراضة والوفيات بسبب أمراض الجهاز التنفسي . لقد تبين أن إضافة كبسولة واحدة من الفيتامين 200000A  وحدة دولية ) سنوياً قد خفضت وفيات الأطفال 50% .

 

الأمراض المترافقة مع الإسهال عند الاطفال:

 إن وبائيات مرض الإسهال في البدان النامية مشابهة لمثيلاتها في البلدان المتقدمة اقتصادياً . تحتل الروتافيروس والفيروسات المعوية الأخرى المركز الأهم في مسببات الإسهال . الداء الجرثومي تسببه غالباً السالمونيلا والشغيلا . إن الأخماج الطفيلية متوطنة ولكنها غالباُ تسبب الأعواز الغذائية وليس الإسهال الحاد . تبقى الكوليرا كمشكلة في على امتداد كل مناطق العالم المتنامي . تحمي محاليل الإماهة الفموية أرواح الملايين من الأطفال والبالغين سنوياً . يتم امتصاص الشوارد والماء بشكل جيد من الأمعاء بالرغم من استمرار الإسهال عندما تعطى بنسب صحيحة .

 

الأمراض التي يمكن الوقاية منها بالتطعيم :

إن الأمراض الستة المشمولة بالتلقيح (الحصبة , الشلل , الديفتيريا , السعال الديكي , الكزاز والتدرن ) تقتل وتسبب العمى , وتعقد , وتسبب الأذية العقلية لأكثر من 10 ملايين طفل سنوياً

 

سوء تغذية الاطفال في الدول العربية:

 إن سوء التغذية هو مسبب بدئي للمراضة والوفيات وكذلك فهو عبارة عن اختلاط للأمراض الأخرى . إن عدم كفاية الوارد الحروري داخل الرحم يسبب ولادة طفل صغير بالنسبة لسن حمله SGA . إن سوء التغذية البروتيني الحروري وبالمغذيات الدقيقة لاحقاً يسبب توقف النمو المتوسط إلى الشديد لدى 50% من الأطفال , مع اضطرابات مرافقة في التطور العقلي , وكذلك يزداد التأهب للأمراض الإنتانية .

 

قضايا صحية أخرى لدى الأطفال :

  من الأمثلة على الأمراض الأخرى التي تصيب الأطفال في البدان النامية الملاريا , حمى الضنك , داء المنشقات . إن التحديات الطبية والاجتماعية والنفسية والاجتماعية للأيدز والعنف تعطى على جميع الأسباب الأخرى للمراضى والوفيات في العديد من مناطق العالم . في مناطق وسط إفريقيا أكثر من 40% من النساء مخموجات بفيروس عوز المناعة البشري . وبدون الحصول على الأدوية المضادة للفيروسات التقهقرية فإن معدل الانتقال العمودي للخمج ما حول الولادة لزراريهم يفوق الـ 25% . إن أثر الحروب والكوارث الطبيعية على الأطفال كان دوماً غير متناسب . إن العديد من الاضطرابات المستمرة في العديد من مناطق العالم تعرض الأطفال لحوداث العنف والاضطرابات المتعلقة بالشدة الرضية . إن العنف الموجه للأطفال على كل ليس محصوراً بزمن الحرب . إن أطفال الشوراع غالباً ما يعذبون ويتقلون , كذلك يستمر العهر والإجهاضات بالعنف وسط أطفال , وخاصة في جنوب شرق آسيا والهند ,وتستمر ألوان مختلفة من سوء معاملة الأطفال في شتى بقاع العالم . .الدكتور رضوان غزال - مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الاطفال الطبعة 16 - آخر تحديث 4/7/2017.