دودة الكيسة المائية

الدودة الشوكاء الحبيبية العدارية

Hydatid Disease

ديدان الكيسات العدارية

 Echinococcosis and Echinococcus 

و هي من الديدان الشريطية.

إن الأشكال اليرقانية لهذه الشريطيات هي مسببات الداء العداري او مرض الكيسات المائية.

الانتشار الجغرافي لمرض دودة الكيسة المائية :

إن توزع الشوكاء الحبيبية يعود للغنم أو للمراعي القطعان.

البلدان ذات الانتشار الأعلى للخمج فيها هي الأرجنتين، الصين، اليونان، إيطاليا، لبنان، رومانيا، أفريقيا الجنوبية، أسبانيا، سوريا، تركيا، بلدان الاتحاد السوفياتي السابق.

توجد في الولايات المتحدة مواقع موبوءة في أريزونا، كاليفورنيا، نيوميكسيكو، آلتا وغيرها.

الكلاب والقيوطات والذئاب والكلاب الأسترالية والثعلب يمكن أن تخمج بابتلاع الطفيليات الفتية Protoscolices من خلال الكيسة العدارية الموجودة في أعضاء الغنم أو المضيفين الثانويين الآخرين. تطرح الكلاب البيوض الجنينية في برازها وتصبح الأغنام مخموجة بابتلاع البيوض، إذا ابتلع الانسان بيوض الشوكاء يمكن أن يصبح بشكل غير مقصود مضيفاً ثانوياً ويمكن أن تتطور الكيسات في أعضاء مختلفة مثل الكلية، الكبد، الرئتين والطحال.

تنمو هذه الكيسات ببطئ ببطئ (1سم قطراً بالسنة) وقد تحتوي على عدة ليترات من السائل.

يمكن أن ينجم عن تمزق الكيسة التأق مع كيسات ثانوية متعددة نتيجة انزراع الكيسات الفتية.

اعراض مرض دودة الكيسة المائية :

إن ابتلاع بيوض شريطيات محددة أو التماس العرضي مع أشكال يرقانية محددة تسبب خمج نسيجي.

معظم تكون بدون اعراض.

لكن الغثيان،الألم البطني، الإسهال قد لوحظت لدى الأشخاص المنحشرين بشدة بالطفيلي.

تشخيص مرض دودة الكيسة المائية :

التشخيص السريري غالبا صعب. إن قصة التماس مع الكلاب في منطقة موبوءة مساعد. إن الآفات الشاغلة لحيز يمكن إظهارها بالتصوير الشعاعي، الإيكو، الطبقي المحوري لمختلف الأعضاء.

إن الاختبارات المصلية المتوفرة تكون مساعدة لكن قد نجد نتائج إيجابية كاذبة.

علاج مرض دودة الكيسة المائية :

تستطب المعالجة الجراحية لبعض المرضى وتحتاج لعناية مشددة لمنع إراقة محتويات الكيسة المائية.

إن حقن المحاليل القاتلة للطفيليات في الكيسة قبل محاولة الإزالة يمكن أن تنقص خطر الانتشار فيما إذا حدثت إراقة السائل.

إن المعالجة بالبيندازول لعدة أشهر مفيدة في العديد من الحالات.

الوقاية من مرض دودة الكيسة المائية :

 تشمل التثقيف العام حول الغسل الجيد للأيدي وحول تجنب التعرض لبراز الكلاب. إن منع الخمج والسيطرة عليه لدى الكلاب ينقص الخطر...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- آخر تحديث10.02.2019  - مصدر المعلومات : redbook 2016