دواء الديجوكسين للاطفال

دواء البروستاغلاندين للرضع

ما أهمية مستويات الديجوكسين في الدم عند الأطفال المعالجين بهذا الدواء ؟

إن مستويات الديجوكسين يمكن ألا تكون مفيدة عند الأطفال, وذلك بسبب وجود المواد الداخلية المنشأ المتفاعلة مناعياً والشبيهة بالديجوكسين, والتي تتفاعل بالتصالب مع أضداد المقايسة المناعية للديجوكسين . عدا عن أن تركيز الديجوكسين عند الأطفال يكون في العضلة القلبية أعلى مما هو عليه في البلاسما الدموية , ومع ذلك فإن مستويات الديجوكسين يمكن أن تكون مفيدة في الأطفال الأكبر سناَ وخاصةً ً في حال وجود اضطرابات نظم.

ما هي الفترة الزمنية اللازمة لبدء عمل و تأثير الديجوكسين الفموي؟

يصل الديجوكسين الفموي ذروة مستوياته المصلية بعد 1-2 ساعة من تناوله. إلا أن ذروة التأثير لا تحدث قبل مضي 6 ساعات, وتنزل حتى 3 ساعات بالنسبة للديجوكسين الوريدي.

ما هي الحالات التي لا يعطى فيها البروستاغلاندين  PGE عند الأطفال؟

1- تبادل الأوعية الكبيرة مع عيب حاصر في الحجاب الأذيني.

2- رباعي فالوت دون بقاء القناة الشريانية.

3- شذوذ العود الوريدي الرئوي الكامل.

4- فرط التوتر الرئوي عند الوريد.

ما أهم التأثيرات الجانبية للـبروستاغلاندين  PGE  عند الأطفال ؟

• هبوط التوتر الشرياني

•  تسرع القلب أو بطء القلب

• انقطاع النفس

•  تورد الجلد

• نوبات صرعية

•  ارتفاع درجة الحرارة.

 ما هي التأثيرات الجانبية للإندوميتاسين عند الطفل حديث الولادة ؟

1- سوء وظيفة كلوية خفيف عابر.

2- نقص صوديوم الدم.

3- سوء وظيفة الصفيحات- تطاول زمن الترف.

4- نقص سكر الدم.

5- ضياع الدم الخفي من السبيل المعدي المعوي.

6- إنثقاب الأمعاء العضوي. .الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب اسرار في طب الاطفال 2011 - آخر تحديث 13/11/2017