تيبس المفاصل الولادي
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

تيبس المفاصل الولادي

إعلان Advertisement

تيبس المفاصل الولادي

اعوجاج و تشوه المفاصل الخلقي عند الاطفال - التواء المفاصل الولادي - تعجر المفاصل الولادي

Arthrogryposis Multiplex Congenita

(Multiple Congenital Contractures)

ما هو اعوجاج المفاصل الولادي أو تيبس المفاصل الخلقي عند الاطفال ؟

اعوجاج المفاصل الولادي أو تيبس المفاصل الخلقي عند الاطفال هو مجموعة من الامراض تؤدي إلى تحدد في حركة المفاصل منذ الولادة بسبب سوء وضعية و سوء تشكل المفاصل داخل الرحم عند الجنين , و يكون الذكاء طبيعياً عند هؤلاء الأطفال عادةً , إلا في الحالات التي ينجم فيها اعوجاج المفاصل عن متلازمات معينة تؤثر على ذكاء الطفل , و هو مرض غير مترقي , أي أن التيبس لا يزداد مع الوقت بل يتحسن بالعلاج.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي انواع اعوجاج المفاصل الولادي أو تيبس المفاصل الخلقي عند الاطفال ؟

هناك نوعان رئيسيان من انواع اعوجاج المفاصل الولادي أو تيبس المفاصل الخلقي عند الاطفال :

  1. النوع الأول من اعوجاج المفاصل الولادي أو تيبس المفاصل الخلقي عند الاطفال هو النوع الكلاسيكي : (classic arthrogryposis) و يحدث فيه تيبس او تشنج و تقلص متعدد متناظر في مفاصل الأطراف

  2. النوع الثاني من اعوجاج المفاصل الولادي أو تيبس المفاصل الخلقي عند الاطفال هو النوع الذي يصيب المفاصل البعيدة Distal arthrogryposis : و تصاب فيه القدمين واليدين و لا تصاب المفاصل الكبيرة

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أسباب اعوجاج المفاصل الولادي أو تيبس المفاصل الخلقي عند الاطفال ؟

أسباب اعوجاج المفاصل الولادي أو تيبس المفاصل الخلقي عند الاطفال يمكن أن تكون أي سبب يضعف حركة الجنين والمفاصل داخل الرحم لمدة أكثر من 3 أسابيع , و هذه الأسباب هي :

  1. تحدد حركة الجنين داخل الرحم بسبب تشوهات الجنين , الحمل التوام او المتعدد , نقص السائل الامنيوسي ..

  2. بعض أمراض الام خلال الحمل : : مثل التصلب العديد او ضعف تروية الرحم..

  3. بعض أمراض الجنين مثل : اعتلال الأعصاب , اعتلال العضلات , الحثل العضلي , امراض النسيج الضام , ضعف تروية الجنين و إصابة القرن الامامي للنخاع الشوكي

  4. و قد تم تسجيل حدوث اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي مع أكثر من 35 خلل وراثي في الجينات مثل : النمط الأول من الحثل العضلي الشوكي و تثلث الصبغي 18 ..

هل مرض اعوجاج المفاصل الولادي أو تيبس المفاصل الخلقي عند الاطفال هو مرض وراثي ؟

بعض حالات اعوجاج المفاصل الولادي أو تيبس المفاصل الخلقي عند الاطفال تكون وراثية , و بعض الأنماط تصيب الذكور فقط , و أنواع أخرى تصيب الجنسين , و يكثر المرض في المجتمعات المنعزلة و التي يكثر فيها التزاوج البيني.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أعراض و علامات اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي ؟

أعراض و علامات اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي واضحة منذ الولادة , و من حسن الحظ ان هذه الحالة لا تتطور نحو الأسوء إلا إذا اكن هناك مرض مسبب خلفها مثل حثل العضلات , و أهم أعراض و علامات اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي من النمط الكلاسيكي هي :

  • تشوه والتواء المفاصل بوضعة العطف او البسط

  • تحدد حركة المفاصل

  • ارتخاء و دوران و تقريب الطتفين نحو الداخل

  • فرط بسط المرفقين

  • انثناء و طوي الرسغين و مفاصل الاصابع

  • قد يكون هناك خلع ورك بالجهتين مع الانثتاء

  • فرط بسط الركبتين

  • تكون القدمان بوضعية دوران نحو الداخل (قفد فحجي equinovarus)

  • تكون عضلات الساق ناقصة النمو عادةً

  • تاخذ أطراف الطفل شكلاً انبوبياً دون ملامح طبيعية

  • قد يشاهد ترتخاء الجلد على الوجه الداخلي لبعض المفاصل

  • قد تحدث تشوهات في العمود الفقري مثل الجنف

  • تكون صورة العظام طبيعية عدا أن العظام الطويلة تكون رفيعة

  • قد يكون الفك السفلي صغيراً مما يجعل التنبيب الرغامي صعباً

  • قد تكون هناك إعاقة مختلفة الدرجة

  • يكون الذكاء طبيعياً عادة عند الأطفال المصابين بمرض اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي

  • في حالات نادرة قد يترافق اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي بصغر حجم الجمجمة , انشقاق شراع الحنك , غياب الخصية و تشوهات قلبية وبولية.

كيف يكون تشخيص اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي ؟

يكون تشخيص اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي بواسطة الفحص السريري للطفل و البحص عن سبب التيبس.

ما هي الفحوص و الصور التي يجب أن تجرى للطفل المصاب بمرض اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي ؟

تقييم الطفل المصاب بمرض اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي يتضمن البحث عن وجود تشوهات أخرى محتملة و إجراء تخطيط و خزعة للعضلات , حيث تظهر خزعة العضلات في حالات الحثل العضلي نقص في تكون العضلات مع زيادة توضع النسيج الدهني و الليفي في هذه العضلات.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هو علاج مرض اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي ؟

علاج مرض اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي يتكون من :

  1. المعالجة الفيزيائية و الطبيعية للمفاصل بالتمارين المبكرة بعمر أشهر بعد الولادة و لفترة طويلة و هي تعطي تحسن واضح

  2. تطبيق الجبائر و الأجهزة التقويمية و هي تعطي تحسن واضح

  3. المعالجة الجراحية التقويمية بعمر متقدم مثل نقل ارتكاز العضلات

ما هو مستقبل الطفل المصاب بمرض اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي ؟

يتحسن الكثير من الأطفال المصابون بمرض اعوجاج المفاصل الخلقي أو تيبس المفاصل الولادي على العلاج , و ثلثي الاطفال المعالجين يصبحون أطفالاً قادرين على الحركة الطبيعية.الدكتور رضوان غزال - آخر تحديث 4/4/2011.جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net - .مصدر المعلومات : merckmanuals

إعلان Advertisement