تطعيم و لقاح التهاب الكبد ب

تطعيم و لقاح التهاب الكبد الوبائي  ب

 Hepatitis B Vaccine

ما هو مرض التهاب الكبد ب ؟

مرض التهاب الكبد ب هو مرض إنتاني فيروسي ينجم عن فيروس التهاب الكبد ب و يصيب الكبد و يمر بمرحلة حادة أو فعالة تتظاهر باليرقان و نقص الشهية , و قد يشفى المرض أو يصبح كامناً أو يتطور خلال سنوات طويلة إلى مرض مزمن و قد يسبب التشمع الكبدي و سرطان الكبد , و ينتقل المرض عن طريق الدم و مشتقاته و عن طريق الجنس و من الأم للجنين

لمن يعطى تطعيم و لقاح التهاب الكبد ب ؟

يعطى تطعيم و لقاح التهاب الكبد ب حالياً لكل الأطفال , كما يعطى للكبار ممن لم يتلفوا التطعيم و هم صغار من الفئات التالية :

•  إذا كانوا من العاملين في مجال القطاع الصحي

• للمخالطين لمريض مصاب بالتهاب الكبد ب

• لمرضى نقل الدم المتكرر و مشتقات الدم (مرضى الناعور و التالاسيميا ...)

• مرضى غسل الكلى المصابين بالقصور الكلوي

كيف يعطى تطعيم و لقاح التهاب الكبد ب ؟

 يعطى تطعيم التهاب الكبد ب عن طريق الحقن العضلي.

ما هي جرعات و فواصل حقن تطعيم التهاب الكبد ب ؟

 يعطى تطعيم التهاب الكبد ب عن طريق الحقن العضلي بثلاث جرعات :

• الأولى عند الولادة

• الثانية بعمر شهرين

• الثالثة بعمر 6 أشهر

ما هي علاقة تطعيم و لقاح التهاب الكبد ب بمرض التصلب اللويحي أو التصلب العديد؟

 حتى الآن لم تثبت علاقة تطعيم و لقاح التهاب الكبد ب  بمرض التصلب اللويحي أو التصلب العديد.

ما هي أنواع تطعيم أو لقاح التهاب الكبد ب ؟

هناك نوعان من التطعيمات ضد التهاب الكبد ب :

1. اللقاح المحضّر من البلازما البشرية، من حاملي الأنتيجين السطحي للفيروس، ومعالجته بالطرق المختلفة لكي يفقد الفيروس قدرته على العدوى أو إحداث المرض.

2. اللقاح المحضر بطريقة الهندسة الوراثية على خلايا الخميرة، وهو اللقاح المستعمل في أكثر بلدان العالم.

ما هي الجرعة اللازمة من تطعيم التهاب الكبد ب ؟

يعطى الطفل جرعة مقدارها 0,5 ميللتر حقناً داخل العضل، في الجزء الخارجي من منتصف الفخذ الأيمن. ولا يحقن الطفل الذي عمره أقل من سنتين في عضلة الإلية، لأن ذلك قد يصيب العصب الوركي. و عند الكبار يعطى في العضلة الدلتاوية أعلى الذراع بجرعة 1 مل.

ما هي التفاعلات والآثار الجانبية التي قد تنجم عن تطعيم و لقاح التهاب الكبد ب ؟

لا توجد للقاح أو تطعيم الالتهاب الكبدي الوبائي ب أي آثار جانبـية هامة ، ولا يتعارض إعطاؤه مع إعطـاء اللقاحات الأخرى. و قد تلاحظ الآثار الجانبية التالية :

• الألم و التورم مكان التطعيم

• حرارة خفيفة

• أعراض خفيفة تشبه الأنفلونزا

ما هي الحالات التي بلا يعطى فيها تطعيم و لقاح التهاب الكبد ب ؟

الحالات التي بلا يعطى فيها تطعيم و لقاح التهاب الكبد ب هي ما يلي :

• وجود مرض هام مع ارتفاع هام في درجة الحرارة

• حدوث تحسس سابق للقاح و تطعيم التهاب الكبد ب

** يمكن إعطاء تطعيم و لقاح التهاب الكبد ب للحوامل و المرضعات في حال الضرورة **......الدكتور رضوان غزال MD,FAAP- آخر تحديث 22/8/2010

Referencesالمصادر

• Immunisation against infectious disease - 'The Green Book', Department of Health (various dates)

• Boxall EH, A Sira J, El-Shuhkri N, et al; Long-term persistence of immunity to hepatitis B after vaccination during infancy in a country where endemicity is low. J Infect Dis. 2004 Oct 1;190(7):1264-9. Epub 2004 Aug 27. [abstract]

• No authors listed; Are booster immunisations needed for lifelong hepatitis B immunity? European Consensus Group on Hepatitis B Immunity. Lancet. 2000 Feb 12;355(9203):561-5. [abstract]