تشخيص فيروس CMV
تشخيص فيروس CMV
تحاليل الفيروس المضخم للخلايا
Cytomegalovirus Infection Diagnosis
فحوص فيروس سي إم في
يختلط تشخيص خمج فيروس الــCMV بسبب وجود الفيروس في كل مكان والمعدل العالي للطرح الفيروسي اللاعرضي وتواتر الأخماج المفعلة وتشكل الأضدادIgM المصلية النوعية للــCMV في بعض هجمات إعادة التفعيل والخمج المرافق بالعوامل الممرضة الأخرى
يمكن عزل الفيروس في المزرعة الخلوية من البول، الكريات البيض في الدم الحيطي،الحليب البشري، المني، مفرزات عنق الرحم، أنسجة وسوائل الجسم الأخرى
إن فحص الخلايا المطروحة في البول لرؤية الاندماجات داخل النووية هو اختبار غير حساس
إن إيجاد الفيروس في العضو الهدف يقدم دليلا صريحا بأن المرض مسبب بالــCMV
على كل يمكن وضع التشخيص المشتبه عند ارتفاع عيار الأضداد لأربعة أضعاف في العينات المصلية المزدوجة أو بطرس الفيروس
إن تقنيات تحري الــDNA الفيروسي في النسج وبعض السوائل وخاصة CSFبواسطة الــPCR أو التهجين متوفرة فقط في مخابر البحث أو المرجعية
إن تعيين المستضد PP65 في كريات الدم البيضاء يستخدم لتحديد الخمج في الأثوياء المضعفين مناعيا
إن اختبار تثبيط المتممة هو أقل طريقة مصلية حساسية لتشخيص خمج الــCMV ويجب أن لا يستخدم لإثبات الخمج السابق أو الأضداد الوالدية المكتسبة بشكل منفعل
هناك طرائق مختلفة للتألق المناعي،التراص الدموي اللامباشر، تراص اللاتيكس، والــEIA مفضلة لهذه الأغراض
إن برهان الخمج الخلقي يتطلب الحصول على عينات خلال ثلاثة أسابيع من الولادة
عزل الفيروس يعتبر مشخصاً
إن التفريق ما بين الخمج داخل الرحم وما حول الولادة صعب جدا فيما بعد خلال الطفولة ما لم تكن التظاهرات السريرية للخمج السابق مثل التهاب الشبكية والمشيمية أو التهاب البطينات متواجدة
إن الاختبار الإيجابي بشدة للأضداد IgM المصلية المضادة للــCMVيقترح الخمج لكنه غير مشخص وهو أقل فائدة خلال الطفولة المتأخرة....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : AAP- Red Book - آخر تحديث - 15.04.2019
أنظر ايضاً :
ما هو الفيروس المضخم للخلايا CMV
اصابة الجنين بالفيروس المضخم للخلايا CMV
اعراض الفيروس المضخم للخلايا CMV
علاج الفيروس المضخم للخلايا CMV