ترجيع الحامل : اسباب , اعراض ,علاج
ترجيع الحامل
الترجيع للحامل
إقياء الحمل
قيء الحمل
الغثيان و التقيؤ عند الحامل
القيء و الغثيان خلال الحمل
إقياءات الحمل
vomiting in pregnancy
pregnant vomiting
ترجيع الحامل و القيء و الغثيان هما من مظاهر الحمل الباكرة , و يمكن اعتبارها جزء طبيعي من عوارض الحمل في أكثر الحالات و أكثر الشكايات التي تتعرض إليها الحوامل إذ يحدث الغثيان (الشعور بالرغبة بالتقيؤ ) بنسبة 50 % و يحدق الإقياء أو التقيؤ بنسبة 30 % من الحوامل .
متى يحدث ترجيع الحامل او قيء الحمل خلال الحمل ؟
ويكونان إقياء الحمل أكثر مصادفةً و شدةً في الحمول الأولى و المتعددة (التوأمية ) و أكثر ما يحدث قيء الحمل في الصباح . و تختلف شدة قيء الحمل من حامل لأخرى فعند بعض العوامل يكون القيء عادي و محتمل و عن أخريات من الحوامل يكون القيء مشكلة و شديد جداً, يبدأ الغثيان مع التقيؤ أو بدونه منذ مطلع الحمل , و يشتدان في شهره الثاني ليزولا في الشهر الرابع لدى شعور الحامل بحركة الجنين , و قد يعاودان الكرة في نهاية الحمل . و هما محتملان في معظم الحالات .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هو سبب ترجيع الحامل و إقياءات الحمل ؟
أسباب ترجيع قيء الحمل الحقيقية غير معروفة , و يرجح أن سبب اقياءات الحمل هي التغيرات الهرمونية الحادثة خلال الحمل , و تزداد اقياءات الحمل في الحمل التوام حيث تكون التبدلات الهرمونية أشد.
أما الأسباب المحتملة او المحرضة لحالة الترجيع الغثيان و الاقياء خلال الحمل فهي :
-
الحمل بتوأم
-
الحمل بجنين بنت (أنثى )
-
يكثر قيء الحمل في الحمل الأول
-
الاستعداد الوراثي للقيء خلال الحمل
-
يكثر ترجيع الحامل عند النساء و الحوامل المصابات بالبدانة
-
يكثر ترجيع الحامل عند النساء و الحوامل المصابات بدوار الحركة
-
يكثر ترجيع الحامل عند النساء و الحوامل المصابات بالتوتر النفسي
-
يكثر ترجيع الحامل عند النساء و الحوامل المصابات بمرض الشقيقة
-
يكثر ترجيع الحامل عند النساء و الحوامل الصغيرات بالسن عند الحمل
-
يكثر ترجيع الحامل عند النساء و الحوامل المصابات باغثيان والقيء بسبب تناول حبوب منع الحمل
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي إقياءات الحمل الوخيمة أو الشديدة او ترجيع الحامل الشديد hyperemesis gravidarum ؟
قيء او ترجيع الحمل الوخيم أو الشديد هو حالة قليلة الحدوث خلال الحمل , و تصيب اثنيتن من كل 100 حامل , و يحدث فيها اقياء شديد جداً و طويل الفترة خلال الحمل , و قد تسبب حالة القىء الشديدة هذه خلال الحمل حدوث التجفاف عند الحامل , نقص الوزن خلال الحمل , نقص بعض الفيتامينات , و حتى الهزال عند بعض الحوامل. و قد يكون الحل الوحيد في بعض الحالات ذهاب الحامل إلى المشفى لتلقي السوائل عبر الوريد.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
هل تؤثر إقياءات الحمل و ترجيع الحامل على الجنين و المولود علاج إقياءات الحمل ؟
عادةً لا , لا تؤثر , إلا في حالة قيء الحمل الوخيم أو الشديد , فقد تسبب نقص السوائل و المغذيات الواردة للجنين و قد يولد الطفل ناقص وزن الولادة و لكن هذا نادر الحدوث.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
هل هناك حاجة لإجراء الصور و التحاليل للحامل في حالة إقياءات الحمل او ترجيع الحامل ؟
لا حاجة لإجراء الصور و التحاليل للحامل في حالة إقياءات الحمل الخفيفة والعادية , و تصبح الحاجة لإجراء الصور و التحاليل للحامل في الحالات التالية :
-
في حالة إقياءات الحمل الشديدة
-
في فقد السوائل و الجفاف عند الحامل
-
في حال حدوث نقص وزن الحامل
و هي عادة إجراءات بسيطة مثل فحص شوارد الدم و فحص البول...
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هو علاج إقياءات الحمل و ترجيع الحامل؟
يزول الغثيان و القيء خلال الحمل عفوياً لوحده خلال أشهر ,و لا حاجة لعلاج دوائب لأكثر حالات قيء الحمل و يمكن التخفيف من قيء و غثيان الحمل باللجوء إلى تدابير بسيطة كالتالية :
-
النهوض صباحاً ببطء و تناول بعض قطع البسكويت قبل النهوض .
-
تناول طعام مجزء للمحافظة على وجود طعام داخل المعدة (تناول وجبات صغيرة و متعددة ).
-
الإكثار من الأطعمة الجافة الغنية بالكاربوهيدرات كالكعك و البسكويت .
-
تجنب روائح الطعام
-
تناول الوجبات و هي باردة إن أمكن
-
تناول الكثير من السوائل لتجنب التجفاف و لكن على دفعات صغيرة طوال اليوم ( حوالي 2 ليتر كل يوم) و افضلها الماء
-
الحد من المشروبات كالعصير و الحليب .
-
يفيد الزنجبيل في تخفيف غثيان و قيء الحمل بشكلٍ عام و عند تناوله بـ 20 دقيقة قبل النهوض من السرير
-
يجب على الحامل تجنب كل ما تراه يهيج القيء خلال الحمل
-
الراحة و النوم الكافيان ضروريان خلال الحمل لتخفيف اقياء الحمل
-
قد يصف طبيب التواليد بعض الادوية أحياناً مثل دواء ميكلوزين مع الفيتامين ب 6
-
قد تستفيد بعض الحوامل من العلاج بالوخز بالابر الصينية لعلاج قيء الحمل
-
لا تتناولي اي دواء لعلاج قيء الحمل دون وصفة الطبيب
-
ترجيع الحامل أو قيء الحمل الشديد يحتاج للسيروم او السوائل بالوريد
والتقيؤ الشديد على الحامل يحول دون زيادة وزنها . و يزول القيء البسيط باللجوء إلى التدابير السابقة , وقد يصبح معنداً على المعالجة مما يستدعي بقاءها في المستشفى لبضعة أيام .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي الحالات الأخرى التي تسبب الإقياء خلال الحمل او ترجيع الحامل ؟
ليس كل إقياء أو ترجيع خلال الحمل سببه الحمل , و الحالات الأخرى التي تسبب الإقياء خلال الحمل و التي تستدعي استشارة طبيب التوليد هي :
-
ترجيع الحامل بسبب انتان المجاري البولية خلال لحمل مع تغير اللون البول
-
ترجيع الحامل بسبب أمراض المعدة و الأمعاء ( التهاب , قرحة ..)
-
ترجيع الحامل بسبب التهاب بسبب الزائدة الدودية
-
ترجيع الحامل بسبب التهاب الكبد الفيروسي
-
ترجيع الحامل بسبب الأمراض العصبية....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 11/5/2013
المصادر References :
-
Nausea and vomiting in pregnancy, Clinical Knowledge Summaries (May 2008)
-
ACOG; (American College of Obstetrics and Gynecology) ; Practice Bulletin: nausea and vomiting of pregnancy; Obstet Gynecol. 2004 Apr;103(4):803-14.
-
Antenatal care: routine care for the healthy pregnant woman, NICE Clinical Guideline (March 2008)
-
Lacasse A, Rey E, Ferreira E, et al; Nausea and vomiting of pregnancy: what about quality of life? BJOG. 2008 Nov;115(12):1484-93. Epub 2008 Aug 25. [abstract]
-
White B; Ginger: an overview. Am Fam Physician. 2007 Jun 1;75(11):1689-91. [abstract]