البالانتيديا القولونية

داء البالانتيديا الكولونية

Balantidium Coli Infections

مرض Balantidiasis

البالانتيديوم الكولونية هي من الأوالي الهدبية وهي أضخم العوامل الممرضة المعروفة من الأوالي التي تخمج البشر.

يعتقد بأن الخنازير هي المستودع الأساسي للبالانتيديوم الكولونية، يمكن للكيسات المطروحة في البراز أن تنتقل مباشرة من الأيدي للفم أو بشكل غير مباشر عبر عبرالطعام والماء الملوثبالبراز; إن الأتروفة خارج الكيسية تخمج الكولون; يكون الانسان معديا ما دامت الكيسات تطرح; يمكن أن تبقى الكيسات قابلة للحياة في الوسطالمحيط لأشهر .

دور الحضانة: غير معروف لكنه قد يكون عدة أيام.

اعراض الاصابة بطفيلي البالانتيديوم القولوني:

معظم أخماج البشر لا عرضية; يتصف الخمج الحاد بالبدء السريع للغثيان، الإقياء، عدم الارتياح البطني أو الألم، والإسهال المدمى أو المائي المخاطي; يمكن للمرضىالمخموجين أن يطوروا نوب متقطعة من الإسهال; نادرا تنتشر العضيات للعقد البلغمية المساريقية،الجنب، أو الكبد; إن التهاب السبيل لامعدي المعوي والجهاز اللمفاويالموضوعي يمكن أن يسبب توسع الأمعاء، التقرح، والغزو الجرثومي الثانوي; التهاب الكولون بالبالانتيديوم الكولوني غالبا لا يمكن تمييزه عن ذلك المسبب بالمتحولالنسيجي; يمكن أن يحدث المرض الصاعق لدى المرضى سيئي التغذية أو المرضى المدنفين من ناحية أخرى.

تشخيص الاصابة بطفيلي البالانتيديوم القولوني:

يوضع تشخيص الخمج عم طريق كشاطة من الآفات أثناء تنظير السين، الفحص النسيجي لعينات الخزعة من الأمعاء أو عن طريق فحص البيوض والطفيليات في البراز; إنفحص البراز أقل حساسية وقد يكون من الضروري تكرار فحص البراز وذلك لتشخيص الخمج، لأن طرح العضيات يمكن أن يكون متقطعا; يمكن وضع التشخيص فقط عن طريقإظهار الأتروفات في عينات البراز أو النسيج; إن الفحص المجهري لعينات براز الإسهال الطازج يجب أن يجرى مباشرة لأن الأتروفات تتنكس بسرعة.

علاج الاصابة بطفيلي البالانتيديوم القولوني:

إن الدواء المختار هو التتراسيكلين، والذي يعطى لعشرة أيام بجرعة40ملغ/كغ/ يوم(حتى2غ) موزعة على 4 جرعات. يجب أن لا يعطى التتراسيكلين للأطفال الأصغر من عمر الــ8 سنوات ما لمتكن الفوائد من العلاج أعظم من مخاطر التلون السني; الأدوية البديلة هي الايودوكونيول والميترانيدازول.

عزل المريض المصاب بطفيلي البالانتيديوم القولوني:

بالإضافة للا حتياطات المعيارية يوصى باحتياطات التماس. و تتضمن إجراءات السيطرة التخلص النظيف من براز البشر وتجنب تلويث الطعام والماء ببراز الخنازير; بالرغم من كلورة الماء حدثت التفشيات المحمولةبالماء ...الدكتور رضوان غزال - last update 20.10.2018  - مصدر المعلومات : redbook 2016