الورم الحبيبي التقيحي

الورم الحبيبي التقيحي

إعلان Advertisement

الورم الحبيبي التقيحي

 

الحبيبوم التقيحي(Pyogenic granuloma)

الحبيبوم التقيحي عبارة عن حطاطة صغيرة حمراء متلألئة لاطئة أو معنقة وغالبا ذات عقيد  collarette ايتيليالي قابل للتمييز .

قد يكون السطح نازا ومتجلبا أو ظهاريا تماما. ينمو الحبيبوم التقيحي بسرعة بالبداية وقد يتقرح وينزف بسهولة عند الرض بسبب احتوائه على نسيج حبيبي غزير.

هذه الآفات شائعة نسبيا عند الأطفال،خصوصا في الوجه والذراعين واليدين.

قد تظهر كعقيدة تحت الجلد في الآفات المتوضعة فوق الإصبع أو اليد. الآفات التي تتطور فوق المخاطية الفموية أثناء الحمل تدعى  الحبيبوم الحملي granuloma gravidarum.

تنشأ الحبيبومات التقيحية عموما عند مواقع الأذية، ولكن غالبا لا نجد قصة رض. سريريا، تشبه هذه الآفات الأورام الوعائية الدموية الصغيرة وهي غير قابلة للتمييز عنها.

مجهريا، تشبه الآفة الباكرة وزم وعائي دموي شعري باكر .

قد يسمح تشكل عقيد عند قاعدة الورم ووذمة اللحمة بتمييزه عن الورم الوعائي الدموي الشعري. الحبيبومات التقيحية سليمة، لكنها مزعجة بسبب سهولة النزف عند الرض وقد تنكس في حال عدم الاستئصال الكامل.

تتطور حطاطات تابعة عديدة بعد الاستئصال غير الكامل للحبيبومات التقيحية الموجودة في الظهر، خصوصا في الناحية ما بين الكتفين .

قد تتراجع الآفات الصغيرة بعد الكي بنترات الفضة، وتتطلب الآفات الكبيرة استئصال وتسليخ كهربائي عند قاعدة الحبيبوم.

تعالج أيضا بنجاح بليزر Flashlamp- Pumped- Pulsed Dye Laser.

الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الاطفال 2016 - آخر تحديث 20/12/2017