اعراض استنشاق العقي عند طفل حديث الولادة

علامات دخول براز الجنين داخل الرئة

Meconium Aspiration symptoms

تبرز الجنين داخل الرحم قبل الولادة:

يحدث على سائل السلّى الملوث بالعقي بسبب تبرز و تألم الجنين في 5-15% من الولادات، وتحدث الحالة عادة عن الرضع المولودين في تمام الحمل أو بعد اكتماله، وتتطور ذات الرئة الناجمة عن استنشاق العقي عند 5% من هؤلاء الرضع، ومن ضمن هؤلاء يحتاج 30% للتهوية الآلية ويلقى أقل من 5-10% منهم نحبهم. يؤدي مرور العقي لضمن سائل السّلى عادة إلى حدوث ضائقة ونقص أكسجة عند الجنين، لكن ذلك ليس بالأمر الثابت، يتلوث أولئك الرضع بالعقي ويمكن أن يكونوا مثبطين وغالباً ما تستدعي حالتهم الإنعاش بعد الولادة ويوضح الفيزيولوجية الإمراضية للحالة

اعراض و علامات دخول و استنشاق العقي داخل القصبات عند الطفل حديث الولادة:

يتم سواءً ضمن الرحم أو بعد أخذ النَفَس الأول وهو الأمر الغالب استنشاق جزيئات سميكة في العقي لضمن الرئتين وقد يؤدي الانسداد الناجم عن ذلك في الطرق الهوائية الصغيرة إلى حدوث :

1. صعوبة و ضائقة تنفسية في غضون الساعات الأولى من الحياة
2. تسرع نَفَس و سحب وطحة
3. زرقة عند الرضع المصابين على نحو شديد،
4. قد الريح الصدرية أو استرواح المنصف أو كليهما عند تعرض بعض الطرق الهوائية لانسداد جزئي فيهما.

قد تسهم المعالجة المقدمة في تأخير بداية حدوث الضائقة، والتي قد تتضمن (فقط) تسرعاً في النفس دون سحب. قد يكون فرط تمدد الصدر أمراً بارزاً، وتشهد الحالة عادةً تحسناً في غضون (72) ساعة، وقد يكون الوضع سيئاً وحاملاً لإمكانية إحداث الوفاة في طيّاته، عندما يحتاج الأمر للتهوية المُساعدة. قد يستمر تسرع النَفَس لعدة أيام أو حتى لعدة أسابيع، ويميز صورة الصدر الشعاعية الارتشاحات البقعية ووجود ارتسامات حشنة في كلتا الساحتين الرئويتين مع زيادة القطر الأمامي الخلفي وتسطُّح الحجاب الحاجز، وتوحي الصورة الشعاعية الطبيعية عند رضيع يعاني من نقص شديد في الأكسجة دون وجود تشوه قلبي بتشخيص ارتفاع التوتر الرئوي ، قد يكون Po2  متدنياً في كلتا الحالتين، وإذا ما كان نقص الأكسجة قد حدث فإن من المعتاد أن يكون مترافقاً مع الحُماض.الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net -  آخر تحديث 26/08/2018 - المصدر : نلسون طب الاطفال 2016

انظر ايضاَ :

ما هي متلازمة استنشاق العقي عند الطفل حديث الولادة

الوقاية من متلازمة استنشاق العقي عند الطفل حديث الولادة

علاج متلازمة استنشاق العقي عند الطفل حديث الولادة