الفرق بين التوأم الحقيقي و غير الحقيقي

التوأم الحقيقي

التوائم غير الحقيقية

الحمول المتعددة

Multiple Pregnancies

التوائم وحيدة البيضة مقابل ثنائية البيضة:

يعتبر تحديد التوائم على أنها وحيدة البيضة أو ثنائية البيضة هاماً لأن دراسة التوائم وحيدة البيضة مفيد في تحديد التأثير النسبي للعوامل الوراثية والبيئية على التطور البشري والأمراض.

تكون التوائم متغايرة الجنس او غير الحقيقية ثنائية البيضة.

أما التوائم المتماثلة الجنس فيجب تحديد لواقحها وتسجيله عند الولادة من خلال الفحص الدقيق للمشائم أو فيما بعد من خلال مقارنة المواصفات الجسدية أو الزمرة الدموية الواسمة
أو تحليل الـDNA  أو فحص الـHLA النسيجي.

كيف يمكن تحديد التوأم أنه حقيقي أم غير حقيقي :

A. تحديد التوأم حقيقي أم غير حقيقي قبل الولادة من خلال فحص المشايم (جمع مشيمة ):

إذا كانت المشايم منفصلة فإنها دائماً ثنائية الكوريون (تتواجد في %75 من الحالات)، إلا أن التوائم ليست بالضرورة ثنائية البيضة لأن بدء التوأمة وحيدة البيضة عند انقسام الخلية الأولى أو أثناء مرحلة التثبت قد ينجم عنه أمنيونان وكوريونان وحتى مشيمتان. ثلث التوائم وحيدة البيضة ثنائية الكوريون ثنائية الأمنيون.قد تتواجد مشايم مفردة ظاهرياً لدى كلا التوائم أحادية البيضة ومتعددة البيضة، ومع ذلك يظهر  تأمل مشايم التوائم متعددة البيضة أن لكل توأم كوريون منفصل يعبر المشيمة بين مرتكزي الحبلين السريين والأمنيونين. قد تكون المشيمتان ثنائيتا الكوريون المنفصلتان أو الملتحمتان غير متناسبتين في الحجم. وعادة يكون  الجنين المتصل مع المشيمة الأصغر أو الجزء الأصغر من المشيمة أصغر من توأمه الآخر و قد يكون مشوهاً. يمكن افتراض أن التوائم وحيدة الكوريون هي وحيدة البيضة، وهي عادة ثنائية  الأمنيون، تكون المشيمة بشكل دائم تقريباً كتلة مفردة.

B. تحديد التوأم الحقيقي وحيد البيضة بعد الولادة:

(التعرف على التوائم وحيدة البيضة) تستخدم المعايير الجسدية التالية لتحديد التوائم وحيدة البيضة:

(1) يجب أن يكون كلا التوأمين من نفس الجنس.

(2) يجب أن تكون ملامحهما بما في ذلك الأذنان والأسنان، متشابهة (ولكن ليس من الضرورة أن يتشابه أكثر من النصفين الوحشيين لكل شخص).

(3) يجب أن يكون شعراهما متشابها في اللون والتوزع والتجعد الطبيعي وطبيعة الشعر.

(4) يجب أن تكون عيناهما من نفس اللون والشكل.

(5) يجب أن يكون الجلد من نفس الطبيعة واللون (الوحمات قد تكون مقسمة وموزعة بشكل مختلف).

(6) يجب أن تكون يديهما ورجليهما بنفس الشكل والحجم.

(7) يجب أن تكون قيم مقاييس أجزاء  الجسم لديهم متوافقة إلى حد بعيد..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net -  آخر تحديث 24/07/2018 - المصدر : نلسون طب الاطفال 2016