الغدة الدرقية الخاملة عند الاطفال
الغدة الدرقية الخاملة عند الاطفال
أعراض قصور الغدة الدرقية عند الأطفال و الرضع
أعراض تقص افراز الغدة الدرقية عند الطفل و الرضيع
Hypothyroidism in children
قصور الدرق للاطفال
عبارة عن نقص نشاط او نقص افراز الغدة الدرقية .
قصور الدرقية عند الطفل حديث الولادة (قصور الدرق الخلقي أو الولادي ) :
يعطي أعراض وعلامات تختلف عن قصور الدرقية عند البالغ .
فقصور الدرقية الولادي أو الخلقي ( الفدامة ) يتميز بـ :
ضيق تنفس ، زرقة ، يرقان ، صعوبات غذائية ، بكاء أجش ، فتق سري ، وتأخر في نمو العظم .
تشخيص الغدة الدرقية الخاملة :
يتطلب وضع التشخيص وجود مؤشرات عالية للشك بوجود القصور ، ويتم تأكيد التشخيص بواسطة المعايرة المنهجية لـ تيروكسين المصل وللحاثة النخامية الدرقية في دم الحبل السري TSH، أو باستخدام أوراق لترشيح عينات الدم المأخوذة بين اليومين الثاني والخامس من العمر .
معالجة خمول الغدة الدرقية الولادي:
إن المعالجة الفورية بخلاصة الغدة الدرقية خارجية المنشأ ( خلال الـ7- 10 أيام الأولى من فترة بعد الولادة على أبعد تقدير ) تمنع الشذوذات في التطور العقلي أو تنقصها بشكل واضح . نعطي في السنة الأولى من ا العمر : جرعات مناسبة من الهرمون الدرقي بكميات تتراوح بين 25-90 ميكرو غرام /يوم على شكل صوديوم التيروكسيد الميسر Sodium L-Tyroxine عن طريق الفم . يجب مراقبة المعالجة بواسطة معايرة تروكسين المصل والحاثة النخامية الدرقية والتغيرات في الأعراض و العلامات المرافقة لقصور الدرقية مثل : ضخامة اللسان ، وسرعة النمو البطيئة التي قد تحتاج إلى عدة أشهر من العلاج حتى تصبح طبيعية . يجب أخذ الحذر كي لا تحدث فرط في المعالجة والذي ينجم عنه فرط نشاط الدرقية .
قصور الدرقية في مراحل الطفولة الأخرى ( الفتوي أو الشبابي ) عند الرضع و الاطفال يتميز بـ :
تأخر النمو ، تأخر الاثغار ( التسنين ) ، القصور العقلي و تأخر الأداء المدرسي .
قصور الدرقية عند المراهقين :
له أعراض وعلامات مشابهة للمشاهدة عند البالغين مثل زيادة الوزن و الميل للنوم والنسيان و خشونة الجلد وعدم تحمل البرد و قلة الحركة و النشاط و الإمساك و الصوت الخشن، وقد يحدث لديهم بشكل إضافي : قصر قامة، بلوغ مبكر ، سرج تركي متضخم ... الدكتور رضوان غزال -مصدر المعلومات : مؤسسة ميرك الطبية - آخر تحديث 15/07/2020