السعال الديكي
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

السعال الديكي

إعلان Advertisement

السعال الديكي - الشاهوق    pertussis-whooping cough 

ما هو السعال الديكي او الشاهوق ؟

السعال الديكي مرض جرثومي إنتاني , ينجم عن إصابة الطفل أو الكبير بالعدوى بجرثومة السعال الديكي التي تسمى الوتديات الخناقية   Bordetella pertussis

هل السعال الديكي او الشاهوق هو مرضٌ منتشر ؟

لا , و لكن , و رغم حملات التلقيح الواسعة فلا تزال هناك الكثير من الإصابات

ما هو سبب السعال الديكي او الشاهوق و هل السعال الديكي او الشاهوق هو معدٍ ؟

المرض معدي بشدة , و خاصة في بدايته و غالباً قبل وضع التشخيص و يصبح المرض غير معد بعد مرور 3 أسابيع على بدء المرض , و سببه الإصابة بجرثومة الوتديات الخناقية Bordetella pertussis , و تحدث العدوى غالباً من شخص كبير غير ملقح ضد المرض أو ملقح منذ زمنٍ طويل , حيث تنتقل الجرثومة من هذا الشخص الذي قد لا يشكو إلا أعراضٍ بسيطة , إلى الطفل عن طريق قطيرات التنفس خاصة تلك التي تخرج عند سعال الشخص الحامل للجرثومة , و مدة حضانة المرض و الجرثومة هي حوالي 8 أيام (الفترة بين التقاط العدوى و بدء الأعراض ) , و يمكن أن يصيب المرض الإنسان في أي عمر , و ثلث الحالات تحدث عند الأطفال ممن هم دون 5 سنوات من العمر ,

هل السعال الديكي او الشاهوق هو مرض خطير ؟

غالباً لا , إلا عندما يصيب الرضع الصغار دون 6 أشهر فقد يكون خطيراً و حتى مميتاً إذا لم يعالج ( نسبة الوفيات عند الأطفال دون عمر السنة هي 1 الى 2 %).

كم سيتسمر السعال الديكي او الشاهوق في حال أصيب الطفل به ؟

يستمر المرض 6 أسابيع على الأقل , و قد يطول السعال أكثر من ذلك رغم الشفاء , و الإصابة بالمرض قد لا تترك المناعة ضده عند الطفل , و في حال حدوث المرض لمرة ثانية تكون الإصابة الثانية أخف من الأولى , و يبدأ المرض بعد أسابيع بالتراجع و لكن قد يستمر السعال لأشهر.

كيف يتظاهر السعال الديكي او الشاهوق عند الطفل المصاب به ؟

يبدأ المرض بإصابة الطفل بحالة رشح قد تبدو عادية للوهلةِ الأولى , و تستمر 7 الى 14 يوم يصاب الطفل بالسعال الذي يشتد بسرعة و قد يصاب الطفل بنوب من السعال الإشتدادي المصاحب للزرقة و قد يتلوه قذف كمية من المخاط القصبي أو الطعام (الإقياء), و من مميزات السعال الديكي أن نوبي و يقوم الطفل أحياناً بعدة زفرات للسعال المتكرر (زفير قسري متكرر ) , و يصبح وجه الطفل محمراً , و عيناه متبارزتان , مع صعوبة التنفس و الزرقة أحياناً و يبدو الطفل و كأنه يختنق مع حدوث بطء القلب و نوب توقف التنفس خاصة عند الرضع الصغار , و تنتهي نوبة السعال بشهيق عميق يقلد صوت الديك  ومن هنا جاءت تسمية المرض , و يشتد السعال مع تقدم المرض , و قد تصل عدد نوب السعال حتى 30 مرة كل يوم , و تكون حرارة الطفل مرتفعة قليلاً أو طبيعية , و قد يبدو طبيعياً بين نوب السعال .

متى يجب استشارة الطبيب من أجل السعال الديكي او الشاهوق؟

عندما تشك أن طفلك قد يكون مصاباً بالسعال الديكي عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت , و خاصة في الحالات التالية :

  1. إذا كان عمر الطفل أقل من سنتين
  2. إذا أصيب الطفل بالتعب نتيجة السعال و قلة تناول الطعام و الشراب
  3. نوب السعال الشديد المرافقة للزرقة

كيف يشخص الطبيب مرض السعال الديكي او الشاهوق ؟

يقوم الطبيب بتشخيص المرض بالاعتماد على قصة الطفل و فحصه السريري و يؤكد التشخيص بعزل الجرثوم المسبب بزرع المخاط من مسحة من البلعوم  أو تحري الجرثوم بواسطة اختبار الـ PCR خلال أول أسبوعين من بدء سعال الطفل , و باختبار الـ PCR خلال الأسبوع الثالث من بدء السعال , و بالفحوص المصلية (تحري الأضداد ) بعد مضي أكثر من ثلاثة أسابيع على بدء السعال , و تحري الجرثوم قد لا يكون سهلاً و متوفراً في كل المخابر , و تكفي الأعراض في كثير من الحالات لوضع التشخيص.

ما هي اختلاطات السعال الديكي او الشاهوق الممكنة ؟

تختلف هذه الاختلاطات من طفلٍ لآخر بحسب شدة المرض و الحالة التلقيحية للطفل و هي بشكلٍ عام :

  1. ذات الرئة : و تحدث عند ربع الاطفال
  2. التهاب الأذن الوسطى
  3. في حالات نادرة قد تحدث إصابة دماغية تتظاهر بالنزف و الاختلاج و قد تترك عقابيل دائمة في حالات نادرة

ما هو علاج السعال الديكي او الشاهوق ؟

إذا أمكن تشخيص المرض بشكلٍ مبكر فقد يفيد إعطاء الطفل نوع خاص من المضادات الحيوية المسماة الماكروليدات , و التي تقتل الجرثوم المسبب , و قد لا تفيد هذه الأدوية كثيراً في تغيير سير المرض و لكنها تخفف من خطر العدوى , و تكون فائدتها كبيرة في بدء المرض و لكنها لن تزيل السعال بشكلٍ سحري. الحالات الشديدة و عند صغار الأطفال تعالج في المشفى .

نصائح للوالدين  حول السعال الديكي او الشاهوق:

  • أعط الطفل الكثير من السوائل ليشرب
  • لا تفيد أدوية السعال المعروفة في شفاء السعال الديكي و دورها هو تخفيف ظاهرة السعال بشكلٍ بسيط فقط و لا يوجد دواء سحري لتخفيف السعال
  • لا تعطى أدوية السعال للأطفال دون السنتين من العمر , و عدد قليل منها يمكن وصفه بإشراف الطبيب
  • قم بترطيب غرفة الطفل
  • تأكد من حالتك ز حالة المخالطين التلقيحية ضد المرض و يجب أن يتم تلقيح الكبار غير المحصنين

كيف تكون الوقاية من السعال الديكي ؟

حجر الأساس في الوقاية هو تلقيح الطفل و تطعيمه ضد المرض , و لابد من تجنب التعرض للأشخاص المصابين خاصة في المراحل الأولى للمرض , و يمكن إعطاء المضادات الحيوية مثل الـ اربثرومايسين للمخالطين. يمنع النسخ - جميع الحقوق محفوظة لعيادة طب الاطفال -  Last update 8/12/2010 - الدكتور رضوان غزالMD, FAAP

اضغط هنا لمشاهدة فيديو طفل مصاب بالسعال الديكي

إعلان Advertisement