الخناق عند الأطفال
خناق الدفتريا
الخنــاق أو الدفتريا هو مرضٌ جرثومي حادٌ يصيب اللوزتين والبلعوم والحنجرة والأنف, كما يمكن أن يصيب الجلد وأغشيةٌ مخاطيةٌ أخرى كالملتحمة والجهاز التناسلي . وتظهر الإصابة على شكل غشاءٍ رمادي ملتصق بالنسج يحيط به الالتهاب . وتبدو الإصابة خفيفة حين تكون في الأنف, أو متوسطةً حين تكون في الحلق, وتترافق مع ضخامةٍ وألمٍ بالجس في العقد اللمفية الرقبية. وتصبح الإصابة شديدةً عندما تصيب الحنجرة في الرضع وصغار الأطفال . وتكثر الإصابة بالخناق في شهور السنة الباردة, خاصةً عند الأطفال غير الملقحين بعمرٍ تحت الـ 15 سنة .
إن إعطاء المضادات الحيوية للطفل المصاب بأعراض التهاب الطرق التنفسية العلوية دون استشارة الطبيب, قد يؤدي إلى عدم القدرة على تشخيص الإصابة وعلاجها سريعاً وحدوث الوفاة في الحالات الشديدة .
ماهي طرق الإصابة بالخناق؟
يولد الطفل ولديه مناعةٌ نسبيةٌ تجاه المرض تستمر إلى حوالي الشهر السادس من العمر .
تحدث العدوى بالتماس مع المريض أو حامل جرثومة الوتدية الخناقية, ونادراً بالتماس الأدوات الملوثة بمفرزاته . ولا تؤدي الإصابة به إلى حدوث مناعةٍ دائمةٍ في جميع الحالات .
كيف نقي أطفالنا من الإصابة بالخناق؟
1- إعطاء اللقاح للطفل ضمن برنامج التلقيح الوطني, على أربع جرعاتٍ : الأولى منها في بداية الشهر الثالث, ثم بداية الشهر الرابع, ثم بداية الشهر الخامس, وجرعةٍ داعمةٍ في بداية الشهر الثامن عشر, والتي تضمن وقاية أكبر وأطول للطفل .
2- إعطاء اللقاح للأشخاص الذين لم يسبق تمنيعهم بعمر 7 سنواتٍ أو أكثر, على ثلاث جرعات بفاصلٍ زمني شهر بين الجرعة الأولى والثانية, وستة أشهرٍ بين الثانية والثالثة .
3- إعطاء اللقاح للأشخاص الأكثر تعرضاً للإصابة بالمرض, كما هو الحال عند العاملين الصحيين في تماسهم المباشر مع المرضى .
علاج الخناق
1- التخلص الصحي من مفرزات المريض, أو الآفات الجلدية في الخناق الجلدي .
2- تطهير جميع الأدوات الملوثة بمفرزات المريض .
3- إعطاء جرعةٍ معززةٍ من اللقاح للمخالطين للمريض .
4- تجنب مخالطة المريض خوفاً من الإصابة, خاصةً الأطفال الصغار والمسنين والمرضى .
5- العلاج النوعي عضلياً للمريض المشتبه بإصابته, بعد التأكد من عدم وجود حساسيةٍ لديه من الترياق .
6- إعطاء العلاج النوعي فموياً للمريض المؤكدة إصابته ( الإيتروميسين و البنسلين ) لمدةٍ كافيةٍ بإرشادات الطبيب .مصدر المعلومات: وزارة الصحة - سوريا-آخر تحديث: 07-05-2017