الحول عند الاطفال و الرضع
الحول عند الاطفال و الرضع
حول العين لدى الطفل و الرضيع
STRABISMUS in children
يحدث الحول عند الاطفال و الرضع ( أو سوء ترصيف العينين ) عند 4% من الأطفال و الرضع تقريباً ، نادراً ما يحدث الحول عند الطفل دون عمر 4-6 سنوات لأن الطفل يبدأ بتثبيط الصورة من العين المنحرفة.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أسباب الحول في العين عند الاطفال و الرضع ؟
أكثر حالات الحول عند الأطفال الرضع الصغار تكون سليمة و تسمى الحول الكاذب , و يشاهد الحول الكاذب خلال السنة الأولى من عمر الطفل , و سببها ضيق المسافة بين العينين , و تتحسن أكثر حالات الحول السليم المعزول لوحدها مع العمر.
قد تترافق أمراض عصبية معينة مع نسبة حدوث أعلى للحول و تشمل:
-
الشلل الدماغي
-
متلازمة داون
-
أورام الدماغ .
-
قد يؤدي الحرمان من الرؤية أحادي الجانب(مثل الإطراق) أيضاً إلى الحول .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أعراض الحول في العين عند الاطفال و الرضع ؟
أهم أعراض الحول عند الأطفال و الرضع هو انحراف البؤبؤ عن مركز العين ,و قد تدور العين المنحرفة للمريض المصاب بالحول للداخل (حول أنسي Esotropia)،أو للخارج (حول وحشي Exotropia)، أو للأعلى أو للأسفل.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
كيف يتم تشخيص الحول في العين عند الاطفال و الرضع ؟
يتم تشخيص الحول في العين عند الأطفال و الرضع باستخدام المنعكس الضيائي القرني و اختبارات التغطية .
ملاحظة : عند تغطية عين واحدة فإن المريض يثبت الرؤية على هدف ما ، وعندما يتم رفع الغطاء بسرعة عن العين المغطاة فيجب في الحالة الطبيعية عدم وجود أي حركة للعين . يكرر الفحص في الجهة الثانية . إذا لوحظ انحراف للعين عند رفع الغطاء عن أي من العينين فإن الاختبار يعتبر إيجابياً
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي معالجة الحول في العين عند الاطفال و الرضع ؟
تهدف المعالجة إلى إلغاء أو الوقاية من الغمش و إعادة الترصيف للعينين و إصلاح أي حالة مستبطنة أو مؤهبة (إذا وجدت) .
تستجيب بعض أنواع الحول عند الأطفال و الرضع للعدسات المصححة و الإغلاق Occlusion ، لكن الجراحة ضرورية عادة .
تؤدي المداخلة الباكرة إلى تحسين فرصة الحصول على رؤية طبيعية .
إن العقابيل الأكثر أهمية بالنسبة للحول غير المعالج ، و بعيداً عن التشوه التجميلي ، هو الغمش Amblyopia و تناقص الرؤية التجسيمية Stereopsis ( إدراك العمق). ..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال : ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 15/4/2013