التهاب لسان المزمار عند الأطفال
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

التهاب لسان المزمار عند الأطفال

إعلان Advertisement

التهاب لسان المزمار عند الأطفال

التهاب لسان مزمار الطفل

Epiglotittis

ما هو لسان المزمار ؟

لسان المزمار هو جزء صغير من الجهاز التنفسي يقع فوق الحنجرة على شكل ثنية في الرغامى , و وظيفة لسان المزمار هي إغلاق الحنجرة أثناء البلع لمنع دخول الطعام إلى طريق التنفس.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هو التهاب لسان المزمار عند الأطفال ؟

يتكون التهاب لسان المزمار من التهاب مع وذمة في لسان المزمار و الثنيات الطرجهارية اللسان مزمارية Aryepiglotic Folds . و هو يعتبر حالة إسعافية مهددة للحياة بسبب ميل النسج المتوذمة لإحداث انسداد الطريق الهوائي غير المعكوس و قد تحدث الوفاة إذا لم يتم إسعاف الطفل بسرعة.

تحدث معظم حالات التهاب لسان المزمار عند الطفل خلال أشهر الشتاء و عند الأطفال بين عمر 3-5 سنوات.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أسباب التهاب لسان المزمار عند الأطفال ؟

كانت المستديمات النزلية النمط Hib  b  أشيع سبب في الماضي لالتهاب لسان المزمار و لكن الحالات الناجمة عن المكورات الرئوية و العقديات المجموعة A أصبحت بازدياد حالياً . و إن الإعطاء الروتيني للقاح ال Hib منذ أواخر الثمانينات قد أدى إلى انخفاض نسبة حدوث التهاب المزمار بشكل دراماتيكي . و إن عدم تلقي لقاح ال Hib يحمل في طياته خطورة كبيرة للإصابة بالتهاب لسان المزمار .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أعراض التهاب لسان مزمار الطفل ؟  CLINICAL MANIFESTAIONS

تتطور أعراض التهاب لسان المزمار عند الطفل كما يلي :

  1. الحرارة و الحمى

  2. ألم في الحلق و الرقبة من الأمام

  3. بحة الصوت

  4. الصرير المترقي على مدى 1-2 يوماً (الصرير هو صوت نباحي للتنفس stridor).

بالفحص السريري عند طبيب الاطفال يكون مظهر الطفل سُمياً في البداية septic و يعاني بسرعة من تطور ضائقة تنفسية شديدة .يلاحظ عند الطفل الذي يعاني من انسداد تنفسي وشيك زيارة سيلان اللعاب ( إلعاب Drooling ) مع الانحناء إلى الأمام و بسط الذقن لتأمين أقصى انفتاح للطريق الهوائي مع التعب الشديد و الحالات السُمية مع ترقي المرض.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

التشخيص التفريقي  DIFFERENTIAL DIAGNOSIS

يجب تفريق التهاب لسان المزمار عن حالة الكروب أو التهاب الحنجرة عند الأطفال.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كيف يتم تشخيص التهاب لسان المزمار عند الأطفال ؟

يتم تشخيص التهاب لسان المزمار عند الأطفال من خلال التطور السريع لأعراض المرض و ضيق النفس الشديد , و تظهر صور العنق الجانبية علامة بصمة الإبهام Thumb-Printing في لسان المزمار .

و رغم أن الصور الشعاعية قد تساعد في التشخيص فإنه لا يوصى بها لأنها قد تؤخر التدبير المناسب و إنقاذ حياة الطفل .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معالجة التهاب لسان المزمار عند الأطفال ؟ TREATMENT

يكون علاج التهاب لسان المزمار عند الأطفال علاجاً إسعافياً كما يلي :

  1. يجب نقل الطفل المشتبه إصابته بحالة التهاب لسان المزمار بسرعة إلى غرفة العمليات أو العناية المركزة و إجراء التنبيب الرغامى الإسعافي تحت التخدير العام . .

  2. قد يجرى خزع الغشاء الحلقي الدرقي Cricothyroidotomy إذا لم يكن بالإمكان تأمين الطريق الهوائي عن طريق الأنبوب الرغامى و ذلك في حالة الانسداد السريع المترقي (كان يكون الطفل بعيداً عن المشفى ).

  3. إن الأمبيسلين - سولباكتام الوريدي هو التغطية المبدئية المناسبة حتى الحصول علة نتائج زروعات الدم و الحلق (التي أخذت في غرفة العمليات ) و معرفة حساسية العامل الجرثومي المسبب للصادات (للمضاد الحيوي ). ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال : ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 26/1/2013

إعلان Advertisement