أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.

التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال

التهاب كبيبات الكلى للأطفال

Child Glomerulonephritis

التهاب كلية الطفل

Nephritis in children

التهاب الكبب و الكلية عند الأطفال

التهاب الكليتين بعد التهاب البلعوم

التهاب الكلى بعد التهاب الجلد

التهاب الكبب و الكلية الحاد التالي للعقديات

أسباب,أعراض,تشخيص,علاج

ما هي الكبيبات أو كبيبات أو الكبب أو الكبة أو كبب الكلية ؟

تتألف الكلية من ملايين الأجزاء الصغيرة التي تقوم بتصفية الدم , و يسمى هذا الجزء النفرون , و الكبة الكلوية هي جزء من النفرون على شكل كتلة من الأوعية الدموية يمر فيها الدم من أجل تصفيته من الشوائب.

ما هي أسباب التهاب الكبب و الكلية الحاد التالي للعقديات عند الأطفال ؟

يتلو التهاب الكبب و الكلية الحاد التالي للعقديات عند الأطفال خمج البلعوم و الجلد بسلالات معينة مولدة لالتهاب الكلية من جراثيم العقديات المجموعة A الحالة للدم بيتا .

ما هي أعراض و علامات التهاب الكبب و الكلية الحاد التالي للعقديات عند الأطفال؟

يتطور لدى الطفل المريض النموذجي تناذر التهاب الكلية الحاد بعد 1-2 أسبوع من خمج سابق بالعقديات .

تتراوح الإصابة الكلوية من بيلة دموية مجهرية لا عرضية مع وظيفة كلوية طبيعية إلى قصور كلوي حاد .

بالاعتماد على شدة الإصابة الكلوية يمكن أن يتطور لدى الأطفال المرضى بحالة التهاب الكبب و الكلية الحاد التالي للعقديات عند الأطفال الأعراض و العلامات التالية :

درجات مختلفة من الوذمة :و تنجم الوذمة عادة عن احتباس الماء و الأملاح
تغير لون البول نحو لون غامق يشبه الشاي أو الكولا
ارتفاع توتر شرياني
قلة أو شح البول .
يمكن أن يتطور لدى الأطفال المرضى اعتلال دماغ
يمكن أن يتطور لدى الأطفال المرضى قصور قلب بسبب ارتفاع التوتر الشرياني .
من الممكن أيضاً حدوث تناذر نفروزي أو مرض النفروز.
القمه و نقص الشهية عند الطفل
التعب عند الطفل
الألم البطني أو في الخاصرة عند الطفل
الحمى و ارتفاع حرارة الطفل.

تزول المرحلة من مرض التهاب الكبب و الكلية الحاد التالي للعقديات عند الأطفال عادة خلال شهرين من البدء لكن الشذوذات البولية يمكن أن تستمر أكثر من سنة .

كيف يتم تشخيص التهاب الكبب و الكلية الحاد التالي للعقديات عند الأطفال؟

يتم تشخيص التهاب الكبب و الكلية الحاد التالي للعقديات عند الأطفال من خلال تمييز أعراض المرض , و من ثم فحص الطفل و قياس الضغط الشرياني عند الطفل و يؤكد التشخيص بإجراء بعض الفحوص المخبرية للدم والبول :

يبدي تحليل البول كريات حمر بشكل شائع بالترافق مع اسطوانات كريات حمر و بيلة بروتينية (زلال في البول ) كما تكون الكريات البيض المفصصة شائعة .
يبدي جمع بول 24 ساعة كمية قليلة من البروتين لا تصل إلى حد تشخيص النفروز
يمكن أن يوجد فقر دم طبيعي الصباغ يعود للتمدد الدموي و الانحلال الخفيف .
عادة يكون مستوى المتممة C3 منخفضاً .
كما إثبات التشخيص يتطلب دليلاً واضحاً على خمج جلدي بالعقديات و الأضداد الأفضل معايرةً هي الأضداد الموجهة للمستضدات B للدي أوكسي يبونوكلياز .

ما هي معالجة التهاب الكبب و الكلية الحاد التالي للعقديات عند الأطفال؟

لا يوجد علاج نوعي لحالة التهاب الكبب و الكلية الحاد التالي للعقديات عند الأطفال (بسبب عدم وجود معالجة نوعية لالتهاب الكلية و الكبب التالي للعقديات ) و بالتالي فإن التدبير يقتصر على تدبير و معالجة القصور الكلوي الحاد الناجم عن المرض في حال حدوثه.

و على الرغم من أنه ينصح بالمعالجة الجهازية بالصادات أو المضادات الحيوية لمدة 10أيام باستخدام البنسيللين لتحديد انتشار الجراثيم المسببة لالتهاب الكلية , ولكن لا يوجد دليل على أن المعالجة بالصادات تؤثر على سير التهاب الكلية و الكبب عند الأطفال.

قد تعطى الأدوية الخافضة للضغط (المدرات البولية , مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتترين ACE) لعلاج ارتفاع الضغط و لتجنب اختلاطات ارتفاع الضغط الشرياني عند الطفل ..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات :عن كتاب نيلسون طب الأطفال , الطبعة 18 - جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 25/5/2014