التهاب جلد نهاية الأطراف الحطاطي عند الاطفال
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

التهاب جلد نهاية الأطراف الحطاطي عند الاطفال

التهاب جلد نهاية الأطراف الحطاطي عند الاطفال

تناذر جيانوتي كروستي

Gianotti-Crosti syndrome 
 papular acrodermatitis of childhood

 متلازمة جيانوتي كروستي


ما هي متلازمة جيانوتي كروستي  أو التهاب جلد نهاية الأطراف الحطاطي عند الاطفال؟

هو عبارة عن طفح جلدي شائع يصيب الأطراف الأربعة بشكلٍ رئيسي عند الأطفال , و ينجم عن ارتكاس جلدي بسبب إنتان فيروسي ما , و أول ما وصف المرض من قبل الطبيب جيانوتي عام 1955 و منه جاء أسم المرض , و كان أول وصف المرض قد ترافق مع وجود مستضد فيروس التهاب الكبد ب دون يرقان و مع تضخم كبد, و لكن ثبت الآن انه ينجم عن فيروسات أخرى كثيرة .

ما هو سبب مرض التهاب جلد نهاية الأطراف الحطاطي عند الاطفال؟

يحدث المرض عند الاطفال في عمر ما بين سنة و ست سنوات , و يصاب الذكور أكثر من الإناث بمرتين , و لا يوجد استعداد وراثي للمرض , و  أول وصف المرض قد ترافق مع إنتان بفيروس التهاب الكبد ب دون يرقان و مع تضخم كبد, و لكن ثبت الآن انه ينجم عن الإصابة بفيروسات أخرى كثيرة و بعض الجراثيم أهمها :

  1. فيروس كوكساكي Coxsackie virus

  2. فيروس ابشتاين بار Epstein-Barr virus

  3. الانتروفيروس enterovirus

  4. فيروس التهاب القصيبات respiratory syncytial virus

  5. فيروس البارانفونزا parainfluenza viru

  6. جرثوم العقديات بيتا الحالة للدم من النوع أ group A beta hemolytic streptococc

  7. لم تسجل حالات من جيانوتي كروستي بسبب فيروس التهاب الكبد ب في شمال أمريكا

و لا يعرف حتى الآن لماذا يحدث الطفح الجلدي في هذه الأمراض.

ما هي أعراض التهاب جلد نهاية الأطراف الحطاطي عند الاطفال ؟

يحدث المرض بعد مرور عدة أسابيع على اصابة الطفل بمرض فيروسي , حيث يظهر على الطفل طفح حطاطي مميز للمرض , و يميل الطفح الجلدي للتوضع على الأطراف الأربعة و على الوجه و الإليتين , و يكون متناظراً , و تقيس كل حطاطة ما بين 2 الى 5 ملم , و تكون متوذمة و مرتفعة عن الجلد , و قد تكون بعضها بنفسجية اللون و حاكة , و لا تصيب هذه الحبوب راحة اليد و لا أخمص القدمين و لا الأغشية المخاطية , و في حال نجم المرض عن التهاب الكبد ب فقد يترافق مع ضخامة العقد اللمفاوية و ضخامة الكبد , و قد تكشف التحاليل المخبرية وجود اصابة كبدية , و تستمر الحطاطات لمدة من 3 الى 6 أسابيع , و يشفى الطفح لوحده دون أن يترك أي ندبات.

ما هي الأمراض التي قد تشبه التهاب جلد نهاية الأطراف الحطاطي عند الاطفال و تلتبس معه في التشخيص ؟

أهم هذه الحالات هي :

  • الشرى : و يكون حاكاً بشدة و ذو شكل مميز و غير متناظر و غالباً بسبب لدغ الحشرات

  • الحمامى عديدة الأشكال : و تتميز بوجود طفح الهدف و تصيب راحة اليد و الفم

  • frictional lichenoid dermatitis : و هو مجهول السبب و يشاهد في الصيف على المرفقين و الركبتين عند الطفل , و يتكرر كل سنة في نفس الفصل كالربيع و الصيف

  •  و أشكال أخرى من الطفح الفيروسي و الدوائي.

هل من الضروري إجراء فحص للدم عند الطفل المصاب بحالة التهاب جلد نهاية الأطراف الحطاطي عند الاطفال؟

لا , و ذلك في اغلب الحالات , و تكون هذه التحاليل ضرورية في حال الشك بوجود مرض كبد مرافق.

ما هو علاج التهاب جلد نهاية الأطراف الحطاطي عند الاطفال ؟

لا يوجد علاج نوعي و ضروري للحالة و يشفى المرض لوحده , و لا يفيد تطبيق الكورتيزون موضعياً , و قد يسبب الكورتيزون زيادة شدة الطفح , و يفيد إعطاء الطفل مضاد للحكة عن طريق الفم في حال وجود حكة شديدة , و قد تفيد مضادات الحكة الموضعية.

هل يمكن لمرض التهاب جلد نهاية الأطراف الحطاطي عند الاطفال أن ينكس ؟

هذا ممكن ولكنه نادر جداً جداً...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : مؤسسة ميرك الطبية- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 19/11/2017