التهاب الملتحمة عند الرضع
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

التهاب الملتحمة عند الرضع

إعلان Advertisement

التهاب عين و ملتحمة الطفل

التهاب العين عند الأطفال و الرضع

التهاب ملتحمة العين للولدان

اضطرابات الملتحمة

 Disorders of the Conjunctiva

التهاب عين و ملتحمة حديث الولادة

child conjunctivitis

خروج صديد من عين الطفل المولود

ما هي الملتحمة أو ملتحمة العين ؟

الملتحمة أو ملتحمة العين هي طبقة شفافة رقيقة تغطي العين عدا القرنية , و لها قسم يغطي الصلبة أو بياض العين و قسم جفني يبطن الجفون.

و ترتكس الملتحمة لطيف واسع من العوامل الجرثومية , الفيروسية , والمؤرجات و المخرشات و الذيفانات والأمراض الجهازية . و يعتبر التهاب الملتحمة شائعاً عند الأطفال و قد يكون خمجياً أو غير خمجي .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

التهاب الملتحمة الولادي او التهاب ملتحمة حديثي الولادة :

إن التهاب الملتحمة عند الطفل حديث الولادة , هو شكل من أشكال التهاب الملتحمة الذي يحدث في الرضع الأصغر من عمر 4 أسابيع , و هو أشيع مرض عيني عند حديثي الولادة .

و تختلف مسبباته المتعددة بشدة بقدرتها الممرضة و النتيجة . و التهاب الملتحمة الذي يظهر قبل عمر 48 ساعة قد يكون بسبب التخريش بالقطرات العينية المعقمة المستخدمة , و التهاب الملتحمة الذي يظهر بعد 48 ساعة يرجح أن يكون بسبب الفيروسات أو الجراثيم .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

أعراض و علامات التهاب الملتحمة الولادي او التهاب ملتحمة حديثي الولادة :

إن التظاهرات السريرية للأشكال المختلفة لالتهاب الملتحمة الوليدي ليست نوعية بما فيه الكفاية لتسمح بوضع تشخيص دقيق . و بغض النظر عن سببه , فإن التهاب الملتحمة الوليدي يتصف باحمرار و وذمة الملتحمة (تورم العين ) , وذمة الأجفان , و خروج النجيج أو الصديد من العين, و الذي قد يكون قيحياً .

و قد يسبب التهاب الملتحمة الشديد المهمل العمى أحياناً.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

تشخيص التهاب الملتحمة الولادي او التهاب ملتحمة حديثي الولادة :

إن التهاب الملتحمة الذي يظهر بعد 48 ساعة يجب أن يقيم لاحتمال السبب الخمجي . يجب إجراء تلوين غرام على المفرزات الملتحمية القيحية , ويجب زرع تلك المادة من أجل تحديد الجرثومة المسببة و تحديد المضاد الحيوي المناسب.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

معالجة التهاب الملتحمة الولادي او التهاب ملتحمة حديثي الولادة :

يجب أن تبدأ معالجة حديثي الولادة الذين يتوقع إصابتهم بالتهاب الملتحمة بالمكورات البنية و الذين يبين تلوين وجود مكورات مزدوجة سلبية الغرام داخل خلوية وصفية يجب أن تبدأ مباشرة بدون تأخير بإعطاء دواء سيفترياكسون 50ملغ / كغ / 24 ساعة بالجرعة عند طريق العضل أو الوريد و لكن على أن لا تزيد عن 125 ملغ . بالإضافة لذلك يجب إرواء العين بالسالين كل 10-30 دقيقة

و من ثم رفع الفترة الفاصلة تدريجياً حتى الساعتين , حتى يزول النجيج القيحي .

عولج داء الاشتمال السيلاني القيحي المخاطي بالاريتروميسين (50ملغ / كغ / 24 ساعة÷4 ) لمدة أسبوعين .

إن التهاب الملتحمة الوليدي بالزوائف يعالج بالصادات الجهازية , بما في ذلك الأمينوغليكوزيدات , بالإضافة للإرواء الموضعي بالسالين و الجنتاميسين كمرهم عيني .

يعالج التهاب الملتحمة بالعنقوديات المذهبة بالميتيسللين العضلي أو الوريدي و الإرواء الموضعي بالسالين .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

الوقاية من التهاب الملتحمة الولادي او التهاب ملتحمة حديثي الولادة :

يتم تقطير قطرات الأريتروميسين 0,5% أو نترات الفضة 1% مباشرة في العين مفتوحة للوليد عند الولادة باستخدام علبة بلاستيكية ذات استخدام لمرة واحدة .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

التهاب الملتحمة القيحي الجرثومي الحاد عند الأطفال و الرضع :

يتصف باحمرار الملتجمة الخفيف أو المعمم , الوذمة , نتحة قيحية مخاطية (خروج صديد من العين ), و درجات مختلفة من عدم الارتياح العيني . و هو عادة ناتج عن أحد الجراثيم .

الأشكال الشائعة من التهاب الملتحمة الحاد القيحي الجرثومي تستجيب عادة بشكل جيد للكمادات الدافئة و الإرواء المتكرر الموضعي للصادات على شكل قطرات عينية .

إن النايسيريات البنية و الكلاميديا هي أسباب شائعة نسبياً لالتهاب الملتحمة الحاد القيحي في الأطفال في ما بعد فترة الوليد , خاصة عندما تحدث في المراهقين . تحتاج هذه الأخماج اختبار نوعي و معالجة نوعية.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

التهاب الملتحمة الفيروسي الحاد عند الأطفال و الرضع:

يتصف بشكل عام بنجيج أو افراز مائي . و هذه الالتهابات الفيروسية محددة بنفسها و تشفى لوحدها ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات :كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16 - جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 1/7/2014

إعلان Advertisement