التهاب الكلاميديا عند حديث الولادة
التهاب الكلاميديا عند حديث الولادة
انتان حديثي الولادة بجراثيم الكلاميديا
جرثومة الكلاميديا لدى المولود
كلاميديا المواليد الجدد
الإنتان بجراثيم المتدثرة التراخومية
خمج المتدثرات (الكلاميديا )
أسباب,أعراض,تشخيص,علاج
CHLAMYDIA INFECTION IN NEWBORN
كيف يصاب الطفل حديث الولادة بجرثومة الكلاميديا التراخومية ؟
تنتقل المتدثرة التراخومية أو الكلاميديا من الطريق التناسلي للأمهات المخموجات إلى الطفل حديث الولادة و ذلك أثناء الولادة .
يحدث الاكتساب عند حوالي 50 % من الرضع المولودين عن طريق المهبل لأمهات مخموجات .
إن خطر التهاب الملتحمة عند الرضع الذين اكتسبوا المتدثرة التراخومية هو 25 %-50 % و خطر ذات الرئة هو 5-20%
يكون البلعوم الأنفي المكان التشريحي الأشيع إصابة بالخمج .
قد يستمر الخمج العرضي للملتحمة أو البلعوم أو المستقيم أو المهبل عند الرضيع لأكثر من سنتين .
و يتراوح معدل الانتشار بين النساء الحوامل بين 6%-12% عند معظم السكان .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أعراض إصابة الطفل حديث الولادة بجرثومة الكلاميديا التراخومية ؟
التهاب ملتحمة العين :
في حالة التهاب الملتحمة الوليدي بالمتدثرات أو الكلاميديا يتطور الاحتقان العيني و الوذمة و المفرزات بعد عدة أيام حتى عدة أسابيع بعد الولادة و يستمر لمدة 1-2 أسبوعاً .
التهاب الرئة :
إن ذات الرئة عند حيثي الولادة و الرضع الصغار الناجمة عن المتدثرة التراخومية تكون مرض لا حموي (بدون حرارة) عادة و تتظاهر بين عمر 3-19 أسبوعاً . و يكون السعال المتكرر المتقطع و تسرع التنفس مميزين للخمج لكنهما لا يتواجدان دوماً . يمكن أن توجد القرقعات Crackles في حين يكون احتمال وجود الوزيز أقل .
و يمكن للمرض غير المعالج أن يطول أو ينكس .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
كيف يتم تشخيص إصابة الطفل حديث الولادة بجرثومة الكلاميديا التراخومية ؟
يتم تشخيص إصابة الطفل حديث الولادة بجرثومة الكلاميديا التراخومية من خلال أعراض المرض , و يكون فرط الانتفاخ على صورة الصدر واضحاً . و يؤكد التشخيص بعزل و كشف جرثومة الكلاميديا التراخومية من الأماكن المصابة عند حديث الولادة و من الأم.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هو علاج إصابة الطفل حديث الولادة بجرثومة الكلاميديا التراخومية ؟
يمكن تقطير الإريترومايسين الموضعي في العين عند الولادة للوقاية من التهاب العين بالبنيات لكن هذه المعالجة لن تقي بشكل موثوق من ذات الرئة بالمتدثرات او الكلاميديا عند الوليد.
يعالج التهاب الملتحمة و ذات الرئة بالمتدثرات عند الرضع الصغار بالإريتروميسين الفموي لمدة 14 يوماً . إن المعالجة الموضعية لالتهاب الملتحمة غير فعالة و غير ضرورية .
تبلغ فعالية المعالجة بالإريتروميسين 80% فقط لذلك يحتاج المريض إلى شوط علاجي ثانٍ أحياناً .
يستدعي العلاج النوعي للخمج بالمتدثرة التراخومية عند الرضيع معالجة الأم و الزوج أيضاً....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال : ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 11/10/2013