التهاب السحايا بفيروس ارينا

التهاب السحايا ومشيمية العين بالخلايا اللمفاوية

Lymphocytic-choriomeningitis

التهاب السحايا ومشيمية العين اللمفاوي

Arenaviridae virus

فيروس التهاب السحايا و المشيمية  lymphocytic choriomeningitis virus LCMV هو من الأرينافيروسات family Arenaviridae

و بالاساس فإن المرض هو مرض مزمن يشيع لدى الفئران و القوارض المنزلية; هذا الفأر يخمج غالبا بشكل لا عرضي في الطبيعة; بالإضافة إلى أن الفأر المخبري والجرذان الذهبية المستعمرة يمكن ان تخمج وتقوم بطرح لا بأس به للفيروس

يخمج البشر بشكل لا عرضي عن طريق استنشاق أو ابتلاع الغبار أو الطعام الملوث بالفيروس من البول، البراز، الدم، أو المفرزات الأنفية البلعومية للقوارض المخموجة

يشيع المرض لدى البالغين الصغار; لم يسجل انتشار الفيروس من الانسان للإنسان .

دور الحضانة : عادة 6-13 يوما ويدوم أحيانا حتى 3أسابيع .

اعراض التهاب السحايا بفيروس ارينا :

 قد يسبب الخمج مرضا لا نوعيا متوسط الشدة أو شديدة أو الذي يتظاهر بحمى، دعث، آلام عضلية، صداع خلف حجابي، رهاب الضوء، قمه،غثيان و تدوم الحمى عادة 1-3 أسابيع، الاندفاع نادر الحدوث، يشيع السير الحموي ثنائي الطور; تختلف التظاهرات العصبية من التهاب سحايا عقيم وحتى التهاب الدماغ الشديد; قلما تتطور الآلام المفصلية، التهاب المفاصل، أعراض إصابة السبيل التنفسي، التهاب الخصية واستقساء الرأس، صغر الرأس، التكلسات داخل القحف والتهاب الشبكية والمشيمية لدى الجنين .

تشخيص التهاب السحايا بفيروس ارينا :

إن الــCSF قد يحوي من مئات لآلاف من الكريات البيض مع سيطرة اللمفاويات ويمكن أن يحدث انخفاض سكر السائل الدماغي الشوكي; إن فيروس الــLCM يمكن أن يعزل من الدم، CSF، البول ونادرا من مفرزات البلعوم الأنفي; يمكن اختبار عينات المصل من المريض الحاد والناقة لتحديد الارتفاع في عيارات الأضداد; إن ايجاد الــIgM النوعي للفيروس في المصل أو الــCSF يعتبر مفيدا; إن خمج الفئران التي تم اصطيادها في البيوت أو ما حولها يمكن أن يحدد بإظهار الأضداد المصلية أو المستضدات الفيروسية بواسطة اللطاخات الانطباعية للكبد .

علاج التهاب السحايا بفيروس ارينا :

بالمسكنات و المراقبة

الوقاية من التهاب السحايا بفيروس ارينا :

يمكن السيطرة على الخمج بمنع انحشار القوارض في أماكن حفظ الحيوانات و الأغذية; كون الفيروس يطرح لفترة طويلة من قبل القوارض المضيفة فيجب إجراء المحاولات لمراقبة فئران وجرذان المخابر والمجموعات التي تباع بالجملة وذلك بتقصي الخمج; يجب اعتبار القوارض والفئران البرية في منزل المريض المصدر الأكثر احتمالا للخمج; يجب على المرأة الحامل بشكل خاص أن تتجنب التعرض للقوراض ومفرزاتهم المتطايرة .....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- آخر تحديث23.02.2019  - مصدر المعلومات : redbook 2016