أنواع التهابات الكبد

التهاب الكبد الألفي أ

يبدأ التهـاب الكبـد الألفـي أو مايسمى اليرقـان الكبدي الوبائـي فجأة بحمى وتوعك وفقدان شهيةٍ وغثيانٍ وانزعاج بطني , يتلوه بعد أيامٍ قليلةٍ ظهور اليرقان . وتتفاوت مدة المرض بين أسبوعٍ وأسبوعين , وتصل حتى عدة أشهر في الحالات الشديدة منه . وغالباً ما يأتي بشكلٍ خفيفٍ دون أن يصاحبه يرقانٌ واضحٌ عند الأطفال , ويتم تشخيصه عندها باختيارات وظائف الكبد . ويعتبر هذا المرض أكثر شيوعاً بين الأطفال المدارس والشباب , وهو مشكلةٌ رئيسيةٌ في دور الحضانة ورياض الأطفال .

ماهي طرق الإصابة بمرض التهاب الكبد الألفي أو مايسمى اليرقان الكبدي الوبائي؟

ينتقل المرض بالعدوى بالطريق الهضمي , نتيجة تناول ماءٍ ملوثٍ أو طعامٍ ملوثٍ . وقد ينتقل عن طريق الدم في حالاتٍ نادرةٍ . وتكون العدوى في أقصاها في الأيام القليلة قبل وبعد ظهور اليرقان . ويشكل لدى الأطفال مناعةً تستمر غالباً مدى الحياة .

كيف تتم الوقاية من التهاب الكبد الألفي أو مايسمى اليرقان الكبدي الوبائي؟

1- غسل اليدين جيداً بالماء والصابون قبل تناول الطعام وتحضيره , وبعد الخروج من المرحاض .
2- التخلص الصحي من بول وبراز ودم المصاب , والعناية بنظافة الحمامات , خاصةً رياض الأطفال .
3- التخلص الصحي من الحفاضات , وغسل اليدين جيداً بالماء والصابون بعد كل تغييرٍ للحفاضات .
4- التعقيم الجيد للأدوات الحادة والواخزة , واستخدام المحاقن ذات الاستخدام الواحد .
5- إبعاد المصاب عن الآخرين خلال الأسبوعين الأوليين من المرض , ولمدة أسبوعٍ بعد ظهور اليرقان .
6- إعطاء اللقاح لجميع المخالطين للمريض من أفراد الأسرة وغيرهم .
7- العناية بنظافة الطعام , وجميع الأدوات والأواني المستخدمة في تحضيره وحفظه .
8- عدم السماح للمريض بالمشاركة في إعداد الطعام , أو التعامل معه بأي شكلٍ من الأشكال .
9- إعطاء اللقاح الوقائي لجميع العاملين في تحضير الطعام , سواءٌ في المدارس أو المطاعم أو غيرها .

التهاب الكبد البائي او بالفيروس ب

يبدأ المرض عادةً بشكلٍ مفاجئٍ بحس انزعاج بطني مبهم وغثيانٍ وإقياءٍ وفقدان شهية ,وأحيانا آلامٍ مفصليةٍ وطفح . وقد يكون الترفع الحروري موجوداً أو خفيفاً أو غير موجود .
ويكون عادةً أخف شدة لدى الأطفال , حيث لا يترافق غالباً مع حدوث يرقان , وتحدث نتيجة الإصابة مناعةٌ قويةٌ تستمر لسنواتٍ طويلة .

ويُعتبر هذا المرض من الأمراض الشائعة عند بعض الناس , الذين هم على تماسٍ مباشرٍ ومستمرٍ مع سوائل الجسم ومفرزاته ( الدم, المصل, اللعاب, المني. السوائل المهبلية ), بما فيهم الأطباء وأطباء الأسنان , والممرضين والعاملين في بنوك الدم , وممارسي الوشم ومتعاطي الأدوية بالحقن , واللواطين ومدمني المخدرات .

وتدل الدراسات على أن ثلث المصابين بالمرض , تتطور لديهم حالةً من التهاب الكبد المزمن أو تشمع الكبد , ويُعتبر الفيروس المسبب لـ 80 % من السرطانات التي تصيب الكبد . وقد لا تظهر أعراض الإصابة بالمرض بعد التعرض للفيروس حتى ستة أشهر , أو قد تكون الأعراض خفيفةً جداً , بحيث لا يمكن ملاحظتها , وقد يحمل الشخص الفيروس سنواتٍ عديدة دون ظهور أعراضٍ واضحةٍ له . وهو خلال الفترة هذه الفترة يمكن أن ينقل المرض إلى الآخرين من حوله .

ماهي طرق الإصابة بإلتهاب الكبد البائي ب؟

ينتقل المرض من المصاب إلى السليم من خلال :

- الجلد والأغشية المخاطية , كما هو الحال عند التعرض لوخزة إبرةٍ أو أداةٍ حادةٍ ملوثةٍ .
- من خلال الجروح والتهتكات الجلدية الملوثة , أو بتعرض الأغشية المخاطية لدمٍ ملوث .
- نقل الدم ومشتقاته من شخص مخموج .
- الاتصال الجنسي الطبيعي أو الشاذ .
- يحدث الانتقال من الأم المصابة إلى طفلها أثناء الولادة .
- وقد ظهرت حالاتٌ تمت فيها العدوى , من خلال أمواس الحلاقة وفراشي الأسنان المشتركة.

كيف تتم الوقاية من التهاب الكبد البائي ب؟

1- أخذ لقاحات التهاب الكبد البائي , وهي لقاحاتٌ مأمونةٌ ومضمونةٌ ومتوفرة , وتعطى للأطفال ثلاثة جرعات خلال السنة الأولى من العمر ضمن برنامج التلقيح الوطني .
2- تجنب المشاركة في استخدام الأدوات الحادة والواخزة والثاقبة , بما فيها المحاقن والإبر وشفرات الحلاقة وفراشي الأسنان .
3- التعقيم الجيد للأدوات الحادة والواخزة والثاقبة قبل الاستخدام , ويفضل استخدام الإبر والواخزات ذات الاستعمال الواحد .
4- تجنب الوشم , والتركيز على شروط العقامة عند إجرائه .
5- تجنب العلاقات الجنسية المشبوهة والشاذة .
6- تجبن نقل الدم غير المأمون , والذي لا يخضع لاختباراتٍ صارمةٍ , أو الذي يتم نقله في ظروفٍ غير عقيمة .
7- التخلص الصحي من كافة سوائل ومفرغات جسم المريض .
8- التطهير الجيد لكافة الأدوات والأجهزة , عند تماسها بدم أو لعاب أو سوائل جسم المريض المختلفة .
9- اختبار كل دمٍ يتم التبرع به للتأكد من خلوه من المرض , ورفض التبرع بالدم من كل فردٍ لديه سابقة إصابةٍ بالمرض أو إدمانه للعقاقير أو إجراء الوشم أو نقل دمٍ خلال الأشهر الستة السابقة للتبرع .
10- تلقيح العاملين الصحيين من أطباء وممرضات وقابلات وغيرهم .

التهاب الكبد الدلتاوي او دلتا

يبدأ المرض بشكلٍ مفاجئٍ بعلاماتٍ وأعراضٍ شبيهةٍ بتلك المشاهدة في التهاب الكبد البائي .
وينتقل المرض من المصاب إلى السليم بالطرق نفسها . وتكون إجراءات الوقاية والمكافحة مشابهةً تماماً لها في التهاب الكبد البائي . وقد يشفى التهاب الكبد الدلتاوي تلقائياً . أو يتحول إلى التهاب كبدٍ مزمن . ولا بد من الإشارة إلى وجود أنواع أخرى من التهابات الكبد الفيروسية , مثل التهاب الكبد C المرافق لنقل الدم والتهب الكبد الفيروسي E ..مصدر المعلومات: وزارة الصحة - سوريا-آخر تحديث: 07-05-2017